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英國(guó)60多年來規(guī)模最大、爭(zhēng)議最多的醫(yī)改全面展開

2011年01月21日09:17 | 中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào):T|T
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新華網(wǎng)倫敦1月20日電(記者郭瑞)隨著英國(guó)政府19日向議會(huì)提交《衛(wèi)生與社會(huì)保健法案》,公布詳細(xì)的醫(yī)療改革方案,英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建立60多年來規(guī)模最大、爭(zhēng)議最多的改革全面鋪開。

根據(jù)剛公布的《衛(wèi)生與社會(huì)保健法案》,基層的社區(qū)全科醫(yī)生將被賦予更大權(quán)力,他們和新組建的各全科醫(yī)生公會(huì)將負(fù)責(zé)為患者安排就診醫(yī)療機(jī)構(gòu),決定每年800億英鎊醫(yī)療衛(wèi)生撥款的使用;在2013年之前,撤銷全部151個(gè)負(fù)責(zé)管理醫(yī)療衛(wèi)生撥款的初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以減少中間環(huán)節(jié);允許私營(yíng)醫(yī)療部門、志愿者組織與國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)定點(diǎn)醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)方面展開競(jìng)爭(zhēng),讓患者有更多的選擇,提高服務(wù)水平。

英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)創(chuàng)立于1948年,奉行的準(zhǔn)則是提供“所有人都能享受到的、以需要而非支付能力為基礎(chǔ)的全面服務(wù)”。它在保證醫(yī)療服務(wù)的公平性方面令世人稱道,但也存在諸多不足之處,比如資源浪費(fèi)嚴(yán)重,對(duì)患者需求反應(yīng)較慢,一些疾病的死亡率在發(fā)達(dá)國(guó)家中高居榜首。

英國(guó)聯(lián)合政府2010年5月上臺(tái)伊始即發(fā)表醫(yī)改白皮書,宣布要進(jìn)行大規(guī)模改革,以提高國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)行效率,減少浪費(fèi),更好地滿足患者需求。

英國(guó)首相卡梅倫表示,由于減少了官僚程序,改革將使國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)每年節(jié)省開支17億英鎊,使醫(yī)生能夠從最有利于患者的角度作出治療決定。他還承諾:“政府改革國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)旨在使它成為歐洲最好的醫(yī)療系統(tǒng)。”

衛(wèi)生大臣蘭斯利在強(qiáng)調(diào)改革將降低醫(yī)療成本的同時(shí)指出,為了滿足未來日益增加的需求,必須通過改革致力于國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的現(xiàn)代化;為了使國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)達(dá)到國(guó)際最優(yōu)水平,必須采取措施改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。另外,還要壓縮國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)在藥品方面的支出。

自醫(yī)改白皮書發(fā)表以來,政府醫(yī)改的核心內(nèi)容:允許私營(yíng)機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)方面展開競(jìng)爭(zhēng)以及賦予社區(qū)全科醫(yī)生更大的權(quán)力等招致一些政府機(jī)構(gòu)、醫(yī)療部門和普通民眾的批評(píng),甚至指責(zé)。包括英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)和皇家護(hù)理學(xué)院負(fù)責(zé)人在內(nèi)的許多業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心,競(jìng)爭(zhēng)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療水平降低,從而損害患者的利益?;始易o(hù)理學(xué)院首席執(zhí)行官卡特認(rèn)為,改革有可能使國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)近10年來在減少患者候診時(shí)間、提高癌癥治療效果等方面取得的成果付諸東流?;始胰漆t(yī)生學(xué)院院長(zhǎng)杰拉達(dá)擔(dān)心財(cái)權(quán)在握的全科醫(yī)生能否抵擋住患者、患者組織以及醫(yī)藥企業(yè)的哀求與利誘。

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