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央視視頻截圖。
本報訊日前,央視調查發(fā)現,一種藥物從藥廠出廠價到醫(yī)院的終端價格,中間各環(huán)節(jié)中間利潤高達2000%以上。專家指出,政府實行藥品招投標政策的初衷為了遏制藥價虛高,結果卻被利益團體鉆了空子。
“售價不高因從批發(fā)公司進貨價低”
今年2月,張先生到濟南出差,慢性支氣管炎突然發(fā)作,前往附近一家診所治療,診所醫(yī)生給他開的藥是克林霉素磷酸酯注射液。一看藥費單上的價錢,張先生吃了一驚,“在北京將近40元,在這里怎么才將近10元?相差這么大?”
張先生稱,在北京時每次慢性支氣管炎發(fā)作,他都會去隆福醫(yī)院,醫(yī)生給他開的同樣是克林霉素磷酸酯注射液。
據張先生介紹,北京的醫(yī)院和山東的診所給他開的克林霉素磷酸酯注射液包裝完全相同,生產廠家也都是山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司,都是2毫升:0.3克。
張先生輸一次液要用3支克林霉素磷酸酯注射液,在北京隆福醫(yī)院每支售價是12.65元,也就是說每次輸液就要花費將近40元。而在山東的這家診所,輸一次液還不到10塊錢,費用僅相當于北京隆福醫(yī)院的四分之一。記者來到給張先生開藥的這家診所。據醫(yī)生介紹,克林霉素磷酸酯注射液每盒有6支,雖然他們的售價不高,但肯定不是假藥。他們這里售價不高,主要原因是從醫(yī)藥批發(fā)公司進貨的價格就比較低。記者隨后對山東當地經銷克林霉素磷酸酯注射液的醫(yī)藥批發(fā)公司進行了調查。
出廠價0.6元,批發(fā)公司售價3.85元
先后走訪了山東省濟南市的四家醫(yī)藥公司,結果發(fā)現,這幾家醫(yī)藥公司所銷售的規(guī)格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液售價相差無幾,每盒售價都在3.8元左右。
記者在調查中發(fā)現,一盒6支裝的克林霉素磷酸酯注射液的醫(yī)藥批發(fā)公司的售價在3.85元左右,而醫(yī)藥批發(fā)公司從藥廠進貨的出廠價,每支僅僅在0.6元左右。
如果張先生提供的情況屬實,同一廠家同一規(guī)格的克林霉素磷酸酯注射液在北京隆福醫(yī)院的零售價為12.65元,從藥廠出廠價到北京隆福醫(yī)院的終端價,中間利潤高達2000%以上。
■ 調查
“為保證高價中標須打通各環(huán)節(jié)”
在北京隆福醫(yī)院,記者發(fā)現山東魯抗辰欣藥業(yè)生產的同一品種、同一規(guī)格的克林霉素磷酸酯注射液,每支售價的確是12.65元。工作人員稱,藥價都是按北京市的統(tǒng)一招標價執(zhí)行的。
中標價是出廠價18倍
按我國醫(yī)療價格政策規(guī)定,醫(yī)院實行的是藥品加成政策,也就是醫(yī)院對采購的每一種藥都可以在進價的基礎上加價15%賣給患者。按照這家醫(yī)院工作人員的說法,每支規(guī)格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液在北京中標價是每支11元,順加15%之后,就是醫(yī)院目前執(zhí)行的零售價每支12.65元。
然而根據此前在濟南了解的情況,這種藥品出廠價只有0.6元左右,也就是說,這種藥品在北京的中標價是出廠價的18倍,從出廠價到醫(yī)院終端價,中間利潤更是高達2000%以上。
需給醫(yī)院醫(yī)生“返費”
隨后,記者在北京找到了克林霉素磷酸酯注射液的銷售代理公司——北京紫華康太醫(yī)藥公司。北京紫華康太醫(yī)藥公司一負責人透露,克林霉素磷酸酯注射液出廠價每支0.6元,他們公司以4元的價格賣給醫(yī)藥代表,每支賺3元多。但這3元多并沒有全部進他們自己的腰包,其中很大部分是招投標所花的費用。
為了能保證藥品高價中標,他們必須打通各個環(huán)節(jié),這筆費用就是所謂的推廣費。克林霉素磷酸酯注射液高價中標之后,為了讓北京的各大醫(yī)院采購,他們還要給醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥代表所謂的“返費”,也就是回扣。
該負責人稱,醫(yī)藥公司賣給醫(yī)藥代表的價格和醫(yī)院采購價之間的價格差,就是他們行業(yè)內部所說的返費。北京紫華康太醫(yī)藥公司以每支4元價格,將克林霉素磷酸酯注射液賣給醫(yī)藥代表,醫(yī)藥代表再以中標價11元賣給醫(yī)院,中間差價7元。這個中間差價就是“返費”。
那么克林霉素磷酸酯注射液每支7元的所謂返費又是怎樣分配的呢?該負責人稱,這些所謂的返費醫(yī)藥代表拿走10%左右,其他的都作為回扣給了醫(yī)院和醫(yī)生,而這當中開藥醫(yī)生的回扣所占的比例是最高的,一般都要占到藥品中標價的40%左右。
【算賬】
克林霉素磷酸酯注射液出廠價0.6元
醫(yī)藥公司賺3元多
北京紫華康太醫(yī)藥公司4元賣給醫(yī)藥代表
7元“返費”
以北京中標價11元
賣給醫(yī)院
加價15%賣給患者
北京隆福醫(yī)院零售價12.65元
■ 專家說法
隱秘利益鏈成推高藥價黑手
新醫(yī)改政策研究專家、中國社會科學院研究員朱恒鵬表示,最近幾年,政府部門為了遏制藥價虛高,已經采取了多項措施,實行藥品零差價,也就是要求醫(yī)院按進藥價賣給患者。
實行藥品招投標政策的初衷也是為了遏制藥價虛高,結果卻被某些利益團體鉆了空子,利用政策,在中標價的制定、藥品的批發(fā)和銷售等多個環(huán)節(jié),遵循“潛規(guī)則”,相互勾結,形成了隱秘的利益鏈條,成為推高藥價的幕后黑手。
據央視報道