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中國(guó)網(wǎng)北京12月8日訊 今日發(fā)布的2011年《城鄉(xiāng)一體化藍(lán)皮書》指出,“新農(nóng)合”效果喜憂參半,農(nóng)民工群體滿意度較低。
由中國(guó)社會(huì)科學(xué)院當(dāng)代城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃院、社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社聯(lián)合主辦的“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展改善民生,建設(shè)小康社會(huì)”研討會(huì)暨2011年《城鄉(xiāng)一體化藍(lán)皮書》首發(fā)式于2011年12月8日在京舉辦。藍(lán)皮書通過對(duì)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展和建設(shè)情況進(jìn)行普遍調(diào)查和典型調(diào)查,系統(tǒng)研究了促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的理論支撐和實(shí)踐創(chuàng)新,深入分析了各地在城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌發(fā)展等方面存在的共性問題、突出問題,并提出具有前瞻性和指導(dǎo)意義的對(duì)策建議。
藍(lán)皮書認(rèn)為,以新型合作醫(yī)療和農(nóng)村最低生活保障制度為主要內(nèi)容的農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立一直被視為是縮小城鄉(xiāng)居民社會(huì)福利差距,促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的重要舉措。在全國(guó)層面,我國(guó)從2002年開始重新實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療制度,從2003年開始大力推進(jìn)農(nóng)村最低生活保障制度。經(jīng)過幾年的實(shí)踐,這兩項(xiàng)制度已經(jīng)從最初的試點(diǎn)發(fā)展到基本上覆蓋全部農(nóng)村地區(qū),享受農(nóng)村低保的人數(shù)與參加新農(nóng)合的人數(shù)均大為提升。對(duì)農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施和新農(nóng)合效果的調(diào)查結(jié)果顯示,擁有衛(wèi)生所的村莊已經(jīng)占到75%,但是僅有略多于一半的村莊衛(wèi)生所能保障村民的健康需求,說明農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施還有待改善。
對(duì)于新農(nóng)合的效果,藍(lán)皮書顯示,農(nóng)民對(duì)這一醫(yī)療制度的滿意度和由此得到的安全感都很高,這相對(duì)于他們以前的醫(yī)療狀況來說,的確是很大的改善。但是,新農(nóng)合的問題也浮現(xiàn)出來。其中,農(nóng)民認(rèn)為最大的問題是“收費(fèi)高”,很多農(nóng)民認(rèn)為隨著醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,藥價(jià)也水漲船高,農(nóng)民從中獲取的真正利益并不多。同時(shí),新農(nóng)合保障的疾病類型少,程序復(fù)雜等也不能滿足農(nóng)民的需求,在很多時(shí)候還會(huì)給農(nóng)民造成麻煩。
與此同時(shí),農(nóng)民群體中的一部分——農(nóng)民工群體對(duì)新農(nóng)合的滿意度較低,他們從戶籍身份上講是農(nóng)民,但從職業(yè)分工上講他們是流動(dòng)在城市里的工人,他們的醫(yī)療費(fèi)用無法納入報(bào)銷范圍,對(duì)于他們而言,新農(nóng)合并沒有改善他們的醫(yī)療環(huán)境,也沒有給他們保障。
中國(guó)的醫(yī)療保障分為三個(gè)群體:廣大的農(nóng)民、城市居民和城市職工。三者的醫(yī)療保障水平是不相同的,尤其是在大病醫(yī)療上。雖然,每個(gè)省份因各自情況不同,報(bào)銷比例不盡相同,但是,整體而言,農(nóng)民的報(bào)銷比例是最小的,通常在40%~50%,城鎮(zhèn)居民次之,最高的是城鎮(zhèn)職工,一般能達(dá)到80%。
上述這些方面均是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌過程中需要著力解決的問題。