附表1:

企業(yè)專項貼息資金申報說明表

填表日期：

年   月   日

申請企業(yè)名稱

法定代表人姓名

企業(yè)注冊地

                     省           市

企業(yè)性質(zhì)

郵政編碼

通訊地址

申請人鄭重聲明如下：

 1、申請人依法注冊，具有獨立法人資格，并合法經(jīng)營；
 2、申請人申報的所有文件、單證和資料是準(zhǔn)確、真實、完整和有效的；
 3、申請人申報的所有復(fù)印件均與原件核對，完全一致；
 4、申請人承諾接受有關(guān)主管部門為審核本申請而進行的必要核查。
 5、申請人承諾嚴(yán)格執(zhí)行國家產(chǎn)業(yè)政策，按期完成油品升級改造，保質(zhì)保量供應(yīng)清潔油品。

申請企業(yè)法定代表人或授權(quán)人：（簽名）

申請企業(yè)蓋章：

日期：        年      月      日

開戶銀行賬戶賬號

開戶銀行賬戶戶名

開戶銀行名稱

開戶行地址

企業(yè)聯(lián)系人

聯(lián)系電話

電子郵件

移動電話

聯(lián)系傳真

說明：
1、申請企業(yè)法定代表人或授權(quán)人簽名欄必須手簽，使用名章無效；
2、若由授權(quán)人簽署，需提交由法定代表人手簽并加蓋公司印章的授權(quán)書原件；
3、銀行賬戶信息必須為公司賬戶，用于撥付貼息資金，務(wù)必正確填寫；
4、企業(yè)性質(zhì)：國有、集體、民營、三資、研究院所、高校、其他。