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2012年05月16日13:46 | 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫(xiě)信 字號(hào)：T|T

5月14日，中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司在其官網(wǎng)上公布“嬰幼兒奶粉事件”醫(yī)療賠償基金管理及運(yùn)行情況。

據(jù)介紹，三鹿嬰幼兒奶粉事件發(fā)生后，中國(guó)人壽受中國(guó)乳制品工業(yè)協(xié)會(huì)委托，代為管理兩億元嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療賠償基金(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療賠償基金”)。該筆基金由中國(guó)乳協(xié)協(xié)調(diào)責(zé)任企業(yè)出資建立，用于報(bào)銷(xiāo)奶粉事件患兒急性治療終結(jié)后、年滿18歲之前，經(jīng)各地兒童醫(yī)院、婦幼保健院和二級(jí)以上綜合醫(yī)院診斷確認(rèn)的所患相關(guān)疾病的門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)用。

從醫(yī)療賠償基金總體運(yùn)行情況來(lái)看，自2009年7月31日醫(yī)療賠償基金正式啟動(dòng)至2011年12月31日，中國(guó)人壽累計(jì)辦理支付2055人次，支付金額1242萬(wàn)元，其中，2011年1月1日至12月31日支付512人次，支付金額338萬(wàn)元。目前全國(guó)各省、自治區(qū)、直轄市均有醫(yī)療賠償基金賠付發(fā)生。截至2011年底，醫(yī)療賠償基金賬戶余額1.9億元(含利息)。醫(yī)療賠償基金總體運(yùn)行情況平穩(wěn)，未發(fā)生賠償糾紛，有關(guān)部門(mén)也沒(méi)有接到相關(guān)投訴。2010年7月，中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)中國(guó)人壽部分省市分公司醫(yī)療賠償基金運(yùn)行情況進(jìn)行了檢查，并通過(guò)95519服務(wù)電話，對(duì)辦理過(guò)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的患兒家長(zhǎng)進(jìn)行了隨機(jī)回訪。經(jīng)過(guò)檢查，對(duì)醫(yī)療賠償基金管理、運(yùn)行和服務(wù)情況給予了充分肯定。

為方便患兒家長(zhǎng)及時(shí)、便捷地辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，中國(guó)人壽開(kāi)發(fā)了醫(yī)療賠償基金專(zhuān)用信息系統(tǒng)，制定了《醫(yī)療賠償基金給付管理規(guī)定》，在該公司官方網(wǎng)站公布了醫(yī)療賠償基金所需的報(bào)銷(xiāo)材料、報(bào)銷(xiāo)流程等信息，并通過(guò)95519電話提供人工服務(wù)，以便患兒家長(zhǎng)能上網(wǎng)查詢和電話咨詢。同時(shí)，利用公司機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)和信息系統(tǒng)平臺(tái)，實(shí)行奶粉事件患兒“全國(guó)通賠”服務(wù)，對(duì)異地申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的患兒及時(shí)核實(shí)身份和就地報(bào)銷(xiāo)。例如，原籍廣西隨父母打工在湖南的患兒，其相關(guān)疾病的醫(yī)療費(fèi)用可以在中國(guó)人壽湖南省分公司分支機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)就地辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

根據(jù)委托方的要求，醫(yī)療賠償基金賬戶實(shí)行“專(zhuān)戶管理、專(zhuān)款專(zhuān)用”。按照《人民幣銀行結(jié)算賬戶管理辦法》規(guī)定，專(zhuān)用賬戶屬于銀行結(jié)算賬戶，以活期存款計(jì)息。為加強(qiáng)醫(yī)療賠償基金的安全管理，中國(guó)人壽制定了《醫(yī)療賠償基金財(cái)務(wù)管理暫行辦法》，并定期向中國(guó)乳制品工業(yè)協(xié)會(huì)和有關(guān)監(jiān)管部門(mén)提交醫(yī)療賠償基金管理和運(yùn)行情況報(bào)告。中國(guó)人壽介紹，在醫(yī)療賠償基金的委托管理中，公司沒(méi)有收取任何管理及服務(wù)費(fèi)用，確保醫(yī)療賠償基金及其利息全部用于患兒相關(guān)疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。來(lái)源：中國(guó)保險(xiǎn)報(bào)

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