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在正常人的血中,鎘含量很低,接觸鎘后會升高,但停止接觸后可迅速恢復(fù)正常。鎘與含羥基、氨基、巰基的蛋白質(zhì)分子結(jié)合,能使許多酶系統(tǒng)受到抑制,從而影響肝、腎器官中酶系統(tǒng)的正常功能。鎘還會損傷腎小管,使人出現(xiàn)糖尿、蛋白尿和氨基酸尿等癥狀,并使尿鈣和尿酸的排出量增加。腎功能不全又會影響維生素D3的活性,使骨骼的生長代謝受阻礙,從而造成骨骼疏松、萎縮、變形等。
柳州市疾控中心專家介紹,鎘可經(jīng)呼吸道和消化道進(jìn)入人體,長期過量接觸鎘會引起慢性中毒,可對腎造成損害,晚期病例則會出現(xiàn)腎功能不全,并可伴有骨骼病變;短時(shí)間內(nèi)吸收大量的鎘可引起急性中毒,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。急性鎘中毒,大多是由于在生產(chǎn)環(huán)境中一次吸入或攝入大量鎘化物引起。大劑量的鎘是一種強(qiáng)的局部刺激劑。含鎘氣體通過呼吸道會引起呼吸道刺激癥狀,如出現(xiàn)肺炎、肺水腫、呼吸困難等。鎘從消化道進(jìn)入人體,則會出現(xiàn)嘔吐、胃腸痙攣、腹疼、腹瀉等癥狀,甚至可因肝腎綜合征死亡。
從動物實(shí)驗(yàn)和人群的流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),鎘還可使溫血動物和人的染色體發(fā)生畸變。鎘的致畸作用和致癌作用(主要致前列腺癌),也經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)得到證實(shí),但尚未得到人群流行病學(xué)調(diào)查材料的證實(shí)。
據(jù)在河池市現(xiàn)場指揮處置鎘超標(biāo)的專家劉旭輝介紹,鎘比砷、鉻等毒性要小,但如果人體內(nèi)聚集過量的鎘會對腎臟造成損害。劉旭輝說,當(dāng)?shù)匾言阪k超標(biāo)水域投放了大量的聚合氯化鋁和石灰粉,在一定的酸堿度環(huán)境中,聚合氯化鋁可將離子狀態(tài)的鎘固化,避免被人體吸收。
急性鎘中毒如何急救?
1931年發(fā)生在日本富山縣的“痛痛病”,是鎘環(huán)境污染進(jìn)而導(dǎo)致人體慢性鎘中毒的典型案例。針對鎘污染會引發(fā)痛痛病的擔(dān)憂,有專家表示,世界衛(wèi)生組織環(huán)境衛(wèi)生基準(zhǔn)鎘分冊中指出,“痛痛病”主要發(fā)生在鎘污染區(qū)居住三十年以上,多胎生育的四十歲以上婦女,其主要特征為骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、多發(fā)性骨折、骨劇痛和腎小管功能障礙。
那么,發(fā)生急性鎘中毒又該如何采取急救措施呢?
據(jù)介紹,發(fā)生急性鎘中毒時(shí),要分清情況采取相應(yīng)措施:對吸入中毒者,要迅速移離現(xiàn)場、保持安靜、臥床休息,并給予氧氣吸入。同時(shí)要保持中毒者呼吸道通暢,積極防治化學(xué)性肺炎和肺水腫,早期給予短程大劑量糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)給予1%二甲基硅油消泡氣霧劑。為預(yù)防阻塞性毛細(xì)支氣管炎,可酌情延長糖皮質(zhì)激素使用時(shí)間??山o予依地酸二鈉鈣或巰基類絡(luò)合劑進(jìn)行驅(qū)鎘治療。嚴(yán)重者要重視全身支持療法和其他對癥治療。
對于口服中毒者,應(yīng)立即用溫水洗胃,臥床休息。同時(shí)給予對癥和支持治療,如腹痛時(shí)可用阿托品,嘔吐頻繁時(shí)適當(dāng)補(bǔ)液,既要積極防治休克,又要避免補(bǔ)液過多引起肺水腫。(科報(bào)綜合報(bào)道)