意想不到的甲型H1N1流感疫情在全球逐漸蔓延,近日很多讀者來信詢問，萬一感染了這種病毒，商業(yè)保險的投保人能獲得什么保障？對此，記者從各大保險公司了解到，目前，商業(yè)保險公司還沒有專門針對此類病毒的保險產(chǎn)品，但醫(yī)療險產(chǎn)品和壽險產(chǎn)品都可以對該流感進行理賠，很多保險公司還專門開通了理賠綠色通道。除上述保險外，意外險和重疾險并不在理賠范疇。
醫(yī)療險和壽險可賠付流感
衛(wèi)生部4月30日發(fā)布公告，明確將甲型H1N1流感納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。5月16日，北京發(fā)現(xiàn)內(nèi)地第三例確診甲型H1N1流感病例。
對于流感的到來，泰康人壽、中英人壽、中意人壽、友邦保險等保險公司紛紛表示，在已售和在售壽險產(chǎn)品中，因感染甲型H1N1流感病毒導致的身故，投保人將獲得身故保險金；對于醫(yī)療保險，若被保險人因感染甲型H1N1流感住院或發(fā)生相應的醫(yī)療費用，也將按照合同約定給予相應的醫(yī)療保險費用。
友邦保險理財師告訴記者，友邦保險針對甲型H1N1流感的保障主要包括：每日住院給付類保障，將依據(jù)客戶實際的住院治療天數(shù)提供每日住院給付。根據(jù)不同的保額，每日給付的金額從10至300元不等；住院費用補償類保障：可依據(jù)實際發(fā)生的住院費用在規(guī)定范圍內(nèi)予以補償。補償比例最高可達到當次住院費用的100%；還可提供身故的保險保障。
重疾險按情況賠付意外險不賠付
對于甲型H1N1流感這類突發(fā)性疾病，意外險是否可以保障呢？對此，太平人壽金牌理財規(guī)劃師劉國琴告訴記者，甲型H1N1流感屬于一種疾病，但是意外險賠付的前提條件是因突發(fā)性、不可預見的外來因素導致的保險責任。雖然甲型H1N1流感有突發(fā)性和不可預見的特性，但從死亡的近因上看仍不屬于意外險范疇，所以不能獲得意外險賠付。
而對于目前投保人在投保中首選的重疾險來說，從理賠項目上看，重疾險保障范圍基本以癌癥和心腦疾病為主，對于其他疾病如流感之類的保障非常有限。不過，如果甲型H1N1流感治療不及時，引發(fā)了其他重大疾病和并發(fā)癥，這時就需要被保險人充分了解重疾險保單中所列明的疾病范圍，如確實屬于列明疾病的，就可以得到保險公司的賠付。
此外，美亞保險的多款境外旅游(旅行)保險產(chǎn)品均承保因感染甲型H1N1流感而在旅行期間發(fā)生的醫(yī)療費用。美亞保險旅行險部副總裁張迪龍告訴記者，如果購買了美亞的相關(guān)產(chǎn)品，投保人旅行期間感染了甲型H1N1流感，可以根據(jù)相關(guān)條款獲得賠償。張迪龍還透露，如果旅行者在旅途中感染甲型H1N1流感而情況又非常危急，美國國際救援機構(gòu)(AIGASSIST)還將幫助患者早日抵達合適的醫(yī)療機構(gòu)獲得及時救治。
為流感疫情開通綠色通道
除了在保險產(chǎn)品上做好準備，在全球甲型H1N1流感來襲初期，國內(nèi)一些保險公司主動承諾，開通綠色理賠通道。
中意人壽、泰康人壽、中英人壽等相繼開通了理賠綠色通道專線。比如，中英人壽開通了24小時報案熱線，如果客戶不幸患甲型H1N1流感，可以隨時撥打4008-800-900進行人工或語音報案。友邦保險北京分公司對報案的甲型H1N1流感確診或疑似客戶，實施“綠色通道”簡化理賠手續(xù)，確保在第一時間給予賠付。
同時，以長城保險為首的保險公司更是提出，如果客戶不幸感染甲型H1N1流感，相關(guān)理賠可以不受定點醫(yī)院限制；客戶申請理賠時也可以不受投保地區(qū)限制，就近在該公司設(shè)有分支機構(gòu)的地區(qū)遞交申請材料。
泰康人壽也表示，凡因“甲型H1N1流感”或可疑癥狀入院(含急診觀察室和特殊病房)就診的客戶，可在政府公布的定點防治醫(yī)院進行治療，不受泰康人壽定點醫(yī)院的限制，方便被保險人及時就醫(yī)。除此之外，泰康人壽還可以預付保險金。對購買住院津貼型保險產(chǎn)品的被保險人，一旦因甲型H1N1流感出險，可根據(jù)醫(yī)院出具的相關(guān)證明及預估住院日，按預估津貼額的60%提前給付保險金。
■小貼士
可投保短期醫(yī)療健康險降低風險
美亞保險旅行險部副總裁張迪龍?zhí)崾就侗Ｈ?，需將醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷書及相關(guān)費用單據(jù)保留好，以便向保險公司進行理賠。此外，張迪龍建議，游客盡量改變出行計劃，避免到有流感疫情的國家和地區(qū)出差旅行。
如必須出行，為了規(guī)避風險，最好購買一份旅行險。
友邦保險北京分公司理財專家提醒廣大客戶，在甲型H1N1流感疫情來臨時，通常可以投保短期的醫(yī)療健康險，用以預防風險帶來的損失，提高安全系數(shù)。
|
