圖為劉曉琳在看望基本痊愈的患兒。曹炯攝
“劉醫(yī)生是第一個上報疫情的人!”“她的職業(yè)敏感和及時報告挽救了許多孩子的生命!”——這幾天,安徽省已將手足口病疫情控制在最小范圍。欣慰之余,人們把感激的目光聚集在安徽省阜陽市人民醫(yī)院質(zhì)控辦主任、兒科主任醫(yī)師劉曉琳的身上。
劉曉琳成為“熱門人物”,緣自她在手足口病病毒發(fā)作初期的臨床治療中,首先發(fā)現(xiàn)了疑點,第一個提出了疫情報告,及時提出預警,在與手足口病病毒感染的遭遇戰(zhàn)中,為捉住病毒元兇、實現(xiàn)有效救治爭取到了寶貴的時間。衛(wèi)生部部長陳竺稱贊道:“劉醫(yī)生對這次疫情的發(fā)現(xiàn)和控制是有特殊貢獻的?！?/p>
女醫(yī)生在異常中發(fā)現(xiàn)問題
“真的沒什么,我只是一個認認真真工作的普通醫(yī)生?！币姷絼粤?她和善的笑容掩不住連日救治病人、得不到好好休息的倦容。說起3月29日向醫(yī)院提出疫情報告的事,她平平淡淡。
3月28日下午5時,劉曉琳像往常一樣走進病房值夜班,這時,重癥監(jiān)護室里已經(jīng)同時住進兩個孩子,病情基本一樣,呼吸困難、吐粉紅色痰。檢查完病情,劉曉琳對患者的臨床表現(xiàn)感到了問題的不同尋常:“這到底是個什么病,既有肺炎癥狀,也表現(xiàn)出急性肺水腫癥狀,怎么又會出現(xiàn)與肺炎相矛盾的其他癥狀?”然而,患者病情的惡化不容劉曉琳多想,緊張的施救,無法挽回兩個孩子的生命?！爱斄?6年醫(yī)生,我們醫(yī)院兒科的肺炎搶救成功率達到98%以上,可一天倒下兩個,很不正常!”
結(jié)束搶救,一向認真的劉曉琳越琢磨越覺得不對勁,這時護士過來,告訴她3月27日也有一名相同癥狀的孩子沒搶救過來。劉曉琳立即將這3個病例資料調(diào)到一起,對比發(fā)現(xiàn)患兒都出現(xiàn)右心衰竭?！俺Ｒ?guī)的肺炎,大多出現(xiàn)左心衰竭,而且不應(yīng)有水腫、口吐紅色泡沫等癥狀?！眲粤振R上打電話向醫(yī)院領(lǐng)導匯報,此時,已是3月29日凌晨。一夜無眠的劉曉琳,早上6點,又打電話給疾控中心主任。當日8點多,市疾控中心專家到醫(yī)院及時采集到了標本。
劉曉琳的及時預警起到了作用。3月29日當晚,阜陽市衛(wèi)生局組織全市兒科專家會診,分析病因,并將情況上報安徽省衛(wèi)生廳。3月31日,省衛(wèi)生廳派出第一批專家來到阜陽;4月16日,衛(wèi)生部專家在接到報告后也趕到阜陽。4月23日,經(jīng)衛(wèi)生部、省、市專家診判,確定該病為手足口病(EV71病毒感染),常見而可控可防。專家們評價:劉曉琳做的大量基礎(chǔ)性工作對此次疫情病因的及時確定起到了重要的作用。
一向認真使偶然成為必然
“劉醫(yī)生對工作一向認真,所以她總是能夠發(fā)現(xiàn)別人沒有發(fā)現(xiàn)的問題?！备逢柺腥嗣襻t(yī)院院長高學中說起劉曉琳,一句話點明了看似偶然而實為必然的原因。
說起2004年上半年發(fā)生在阜陽的“大頭娃娃”事件,人們記憶猶新。但人們并不知道,在2003年8月,劉曉琳就在診療工作中注意到這種現(xiàn)象,并調(diào)查鎖定了背后的元兇——劣質(zhì)奶粉,向社會進行了呼吁和及時預警。
2003年8月,劉曉琳在值班時發(fā)現(xiàn),前來就診的營養(yǎng)不良患者明顯增多。“現(xiàn)在生活條件比過去好多了,怎么會出現(xiàn)這種不正常情況呢?”劉曉琳開始留意患者的癥狀和患者的生活情況。經(jīng)過進一步調(diào)查,她發(fā)現(xiàn)患兒多來自貧困家庭,都食用奶粉。這引起了她對奶粉質(zhì)量的懷疑,于是劉曉琳動員患兒家屬將奶粉送到質(zhì)檢機構(gòu)化驗,但化驗一次需要200元的檢驗費,患者家屬都不愿去,生怕花了冤枉錢。后來劉曉琳對一位楊姓家長說,“你去化驗,如果證明奶粉有問題,去找消費者協(xié)會自然會補償你檢驗費用。如果不是奶粉問題,我們給報銷這200元?！睓z驗結(jié)果證明,奶粉質(zhì)量嚴重不達標。隨后,劉曉琳在醫(yī)院的支持下,走進阜陽電視臺的節(jié)目,呼吁注意劣質(zhì)奶粉問題,制止了事態(tài)發(fā)展。
特殊時期,她是16小時“工作制”
“劉醫(yī)生太疲勞了……”接待采訪的醫(yī)院工作人員見到來采訪劉曉琳的記者,總是欲言又止?！皬囊咔榘l(fā)生開始,她每天工作時間都在16個小時左右,加上她十年前就身患乳腺癌,并做過多次化療,真擔心把她累倒了?！贬t(yī)院的領(lǐng)導、同事都為她捏了一把汗。
疫情發(fā)生初期,阜陽市只確定第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)院。業(yè)務(wù)過硬的劉曉琳,當然被作為專家派去指導治療工作。作為把關(guān)專家,每天幾十個甚至上百個患者的確診和治療方案的制定需要她拍板,再加上危重患者的搶救,往往還需要她親自上陣。隨著疫情的發(fā)展,市人民醫(yī)院也開始接診EV71病毒感染患者。劉曉琳便不時地兩邊跑,常常是看了二院的病人再重返一院查房。不久,專門收治重癥患者的一院監(jiān)護病房工作告急,劉曉琳又主動要求上監(jiān)護病房。
1個多月了,劉曉琳白天基本沒有回過家,只有晚上很晚了回去才睡一覺,很多時候還被夜里的急救叫起來。她的愛人在亳州市工作,孩子在南京讀書,一家三口在三個地方。劉曉琳開玩笑說:“這樣正好讓我集中精力工作,沒有后顧之憂?！眲粤盏母赣H患視網(wǎng)膜脫落,去年11月她陪父親到北京動手術(shù)。根據(jù)專家的建議,今年4月父親要去北京進行第二次手術(shù)。可是她實在脫不開身,只好讓父親留在合肥手術(shù),然后讓在合肥工作的妹妹去照顧。
“我馬上還要去病房……”好不容易才抽出一點時間接待記者的劉曉琳又匆匆走向隔離病區(qū),瘦削的背影那樣普普通通,讓人很難把她同揪住手足口病“尾巴”的形象聯(lián)系在一起。(記者李陳續(xù))
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