事故暴露出,除衛(wèi)生監(jiān)管的因素外,由于基礎(chǔ)設(shè)施欠賬多,貧困地區(qū)醫(yī)院與其所承擔(dān)的責(zé)任是不對稱的
文/《瞭望》新聞周刊記者周芙蓉
貴州省黔南布依族苗族自治州平塘縣人民醫(yī)院在《中華人民共和國獻(xiàn)血法》出臺(tái)后,仍非法采血長達(dá)4年多時(shí)間,導(dǎo)致一丙肝感染者血液造成64人感染。
“這是一起違法違規(guī)采血行為造成的重大醫(yī)療事故”,平塘縣縣長毛有智對《瞭望》新聞周刊記者說,獻(xiàn)血法從1998年10月1日起施行,縣人民醫(yī)院無視國家法律,無視人民生命安全,才造成了這一重大醫(yī)療事故。
3月26日,公安部門以涉嫌非法采集供應(yīng)血液罪刑事拘留了平塘縣人民醫(yī)院原院長黎昌和,其在1997年至2003年間曾任院長職務(wù)。
連日來,平塘縣內(nèi)外反思這起事故的人們非常痛心。受訪專家認(rèn)為,如果政府主管部門不能強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)管、加強(qiáng)醫(yī)療投入、配強(qiáng)醫(yī)療人員,類似的事件還會(huì)發(fā)生,仍將威脅人民群眾生命安全及社會(huì)安全。
“醫(yī)院違法采血
給我們帶來難以彌補(bǔ)的傷害”
2008年9月,平塘縣人民醫(yī)院接到曾在醫(yī)院住院的一名患者反映,右上腹不適,容易疲乏,飲食下降。后到黔南州人民醫(yī)院和貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做肝功能化驗(yàn)檢查,結(jié)果為丙型肝炎抗體呈陽性,疑為丙肝病毒感染。據(jù)患者自述,2001年3月1日曾在醫(yī)院手術(shù),術(shù)后曾輸用300毫升血。
患者的反映引起了縣人民醫(yī)院的高度重視,立即對患者病歷進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)閱患者當(dāng)年的醫(yī)療檔案,并經(jīng)多方查實(shí),確認(rèn)患者輸了供血者李某的血。李某現(xiàn)居住于江蘇省某地,從1998年10月16日到2002年6月13日期間曾在縣人民醫(yī)院供血,其受血者多達(dá)幾十人。經(jīng)多方查找,醫(yī)院人員及時(shí)到江蘇省某地找到李某,并帶其到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了化驗(yàn)檢查,結(jié)果為丙型肝炎抗體呈陽性。
平塘縣人民醫(yī)院隨即采集了李某65名受血者的血樣進(jìn)行檢測。經(jīng)檢查,排除2人,確認(rèn)63人為丙型肝炎感染者,其中42例是現(xiàn)癥丙型肝炎感染者,需要抗病毒治療,21例是丙型肝炎感染者,需定期隨訪。再加上之前已確認(rèn)的感染者,共64人。
醫(yī)院調(diào)查結(jié)果一出來,平塘縣委縣政府在州委州政府的指揮下,第一時(shí)間將相關(guān)情況告知了被感染者?!白屆恳晃换颊叨嫉玫郊皶r(shí)有效的科學(xué)醫(yī)治,絕不漏掉一個(gè)。這是我們的指導(dǎo)思想”,黔南州州長李月成對本刊記者說,“甕安628事件給政府的深刻啟示是,人民政府不能回避問題,不能逃避責(zé)任,而是要迅速行動(dòng)、果斷決策。政府要敢于面對自身問題,敢于面對群眾,換位思考,才能贏得群眾的信任和理解?!?/p>
在對感染者告知后的第二天,平塘縣人民醫(yī)院就啟動(dòng)了治療方案。短短兩天時(shí)間,就對所有感染者進(jìn)行了檢查。
平塘縣醫(yī)院副院長謝勇對本刊記者介紹說,醫(yī)院從兩個(gè)方面著手對丙肝感染者進(jìn)行治療,一是心理治療,衛(wèi)生部請的心理專家對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),確保患者心理穩(wěn)定;二是開展醫(yī)藥治療。通過初步檢查結(jié)果,醫(yī)院針對每人具體情況初步擬出治療方案,報(bào)省治療專家組認(rèn)可后,具體實(shí)施。治療方式主要是口服抗病毒利巴韋林和打干擾素,兩三周后進(jìn)行一次復(fù)查,直到核糖核酸呈陰性,才算控制住了病毒。為了鞏固療效,繼續(xù)對患者用藥10到15個(gè)月。
政府的積極主動(dòng),贏得患者的理解。本刊記者隨一組告知工作組到平湖鎮(zhèn)新舟村見到感染者何某某,當(dāng)聽說自己因在醫(yī)院輸血感染上丙肝后,她哭著說:“我平時(shí)也沒生什么病,沒有感到哪里有不適,沒想到得了這個(gè)病。現(xiàn)在能為我們提供治療服務(wù),謝謝了?!?/p>
在縣醫(yī)院,前來進(jìn)行檢查的平湖鎮(zhèn)一劉姓女士對記者說:“我2000年在縣醫(yī)院剖腹產(chǎn)輸了400毫升血,一直以來身體也沒有出現(xiàn)過什么毛病,如果不是昨晚政府來告訴我,至今我都不會(huì)知道自己感染上了丙肝。政府能主動(dòng)告之,而且還免費(fèi)提供治療,我一定會(huì)配合把病治好?!?/p>
“理解歸理解,可醫(yī)院違法采血,給我及我的家庭帶來的痛苦無法彌補(bǔ)?!逼胶?zhèn)感染者楊某某對本刊記者說,自己在2001年因胃出血到醫(yī)院輸了200毫升血,回家后,這么多年來,內(nèi)火很重,不是口腔發(fā)炎,就是牙齦發(fā)炎,久治不好。為了治病,一年中至少有3個(gè)月時(shí)間在輸液,弄得身心疲憊。
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