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河南商城多名村民被蟲咬后死亡 傳播途徑仍是謎

2010年09月08日09:51 | 中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào):T|T
關(guān)鍵詞: 商城縣 村民 死亡病例 傳播途徑 河南商城 村醫(yī) 形體 死亡人數(shù) 血小板

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蜱“毒”傳播謎團(tuán)

蜱蟲致命病原體仍未分離出,但已發(fā)現(xiàn)其具傳染性,病患表示基層醫(yī)院沒(méi)按傳染病法防護(hù)

今年夏天,商城縣蜱蟲暴發(fā)后,楊富從縣衛(wèi)生局領(lǐng)到相關(guān)宣傳材料。材料介紹,蜱蟲通常棲息于草叢與植物葉間,但材料并未提及,蜱蟲攜帶的是什么病毒,又是如何傳播。

楊富聽(tīng)說(shuō),蜱蟲最初是動(dòng)物身上攜帶的,他很想知道,為什么今年會(huì)在人際傳播?是否蟲子有了變異?

對(duì)于楊富的這些疑惑,商城縣衛(wèi)生局紀(jì)委書記吳澤欣說(shuō),他也搞不清楚。目前只知道,蜱蟲會(huì)傳播一種“吞噬細(xì)胞無(wú)形體”,它會(huì)使血小板、白細(xì)胞減少。所以業(yè)界將這病稱為“無(wú)形體病”。

但迄今為止,只有美國(guó)和歐洲一個(gè)國(guó)家從蜱蟲咬傷患者體內(nèi)分離出病原體。所以在河南各級(jí)醫(yī)院和疾控部門都將該病稱為“疑似無(wú)形體病”。

據(jù)商城縣疾控中心主任余芳介紹,2008年,信陽(yáng)五個(gè)縣區(qū)曾出現(xiàn)疑似無(wú)形體病癥,縣疾控中心專門成立了一個(gè)小組,以加強(qiáng)對(duì)該病的監(jiān)測(cè)和上報(bào)。

2009年5月,河南省成功申請(qǐng)到“河南省無(wú)形體病病原學(xué)、流行病學(xué)研究及其預(yù)防控制”項(xiàng)目,中澳專家聯(lián)合攻關(guān)。

但是病原體一直沒(méi)有分離出來(lái)。余芳說(shuō),上級(jí)專家出于嚴(yán)謹(jǐn),目前已將此類病更名為“發(fā)熱兼血小板減少綜合征”。

吳澤欣認(rèn)為,該病的可怕之處在于,除了感染人群能診治外,疾病的病原體以及傳播途徑,至今還是個(gè)謎。

吳玉濤有個(gè)結(jié)一直未解開(kāi)。他未在父親身上找到蜱蟲叮咬的痕跡,也不知道父親何時(shí)被蟲咬,“我曾問(wèn)他,他說(shuō)想不起來(lái)了?!?/p>

黃志菊也不知道自己是怎么發(fā)病的。她說(shuō),在發(fā)病前,她一直在照顧婆婆季德芳。

□本報(bào)記者

孫旭陽(yáng) 黃玉浩

河南信陽(yáng)報(bào)道

去年10月初,商城縣鲇魚山鄉(xiāng)下馬河村,68歲的季德芳患疑似無(wú)形體病死亡。在她出殯時(shí),曾照顧過(guò)她的兒媳黃志菊因身體不適住了院。對(duì)癥治療后,黃志菊康復(fù)。

在季德芳去世的20天后,她的遠(yuǎn)房親戚、同村49歲的婦聯(lián)主任羅林英也因無(wú)形體病死亡。她死的第二天,曾照料她的二嫂突發(fā)高燒住院,按無(wú)形體病治后康復(fù)。

兩家患者的家屬均對(duì)記者說(shuō),她們?cè)谏坛强h人民醫(yī)院陪護(hù)病患時(shí),醫(yī)生并未叮囑過(guò),那種病具有傳染性。

記者了解到,衛(wèi)生部于2008年2月19日,曾向各級(jí)衛(wèi)生部門下發(fā)《人粒細(xì)胞無(wú)形體病預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)》(下簡(jiǎn)稱“《指南》”)。

其中指出,蜱蟲咬的無(wú)形體病屬于傳染病,人對(duì)此病普遍易感,與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務(wù)人員或其陪護(hù)者,如不注意防護(hù),也有感染的可能。

商城縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)王德強(qiáng)表示,知道該《指南》,但對(duì)于上述兩家患者家屬的說(shuō)法予以否認(rèn)。他說(shuō),醫(yī)院對(duì)于蜱蟲患者都是按照傳染病要求防護(hù)的。

蟲毒誤診為“精神病”

去年商城已出現(xiàn)因蜱蟲而死亡的病例,但許多村醫(yī)仍不認(rèn)識(shí)此病,診斷為感冒、腦炎等

談起蜱蟲,王德強(qiáng)并不像村民楊富等人那么緊張。他說(shuō),這種病的臨床死亡率大約在2%—8%之間,死亡病例多發(fā)生于老年人。

資料顯示,1918年—1919年的美國(guó)大流感,死亡率最高時(shí)達(dá)到5%。

據(jù)王介紹,從去年起,商城縣感染無(wú)形體病的患者中,死亡病例增多,這也讓衛(wèi)生部門加強(qiáng)了培訓(xùn)力度?!瓣P(guān)鍵是不要誤診。一旦誤診,出現(xiàn)并發(fā)癥就很難救回來(lái)?!?/p>

而在記者調(diào)查中,誤診并不在少數(shù)。

商城縣探訪的7起疑似病例死亡者,橫跨去年夏天至今夏,初發(fā)病時(shí)首先找的都是村醫(yī),且都被診斷為感冒。

其中,曾澤平被錯(cuò)誤診斷的病種最多。在治療中,她卻先后被診斷為感冒、精神病和腦膜炎等。

曾澤平住在商城縣鲇魚山水庫(kù)邊,去年夏天,她去拎豬食,忽然覺(jué)得很困。雖然在村醫(yī)處被當(dāng)做感冒,進(jìn)行輸液。幾天后,因高燒,她開(kāi)始胡言亂語(yǔ),自稱看到神鬼。家中請(qǐng)來(lái)“大仙”驅(qū)邪。但曾澤平每夜會(huì)疼醒一二十次。

隨后,曾澤平被丈夫岳昌余送往商城縣人民醫(yī)院。

“急診科的醫(yī)生說(shuō)我老婆有精神病,我就把她送到了縣精神病院?!痹啦嗾f(shuō),在精神病院里,她被約束住,喂吃鎮(zhèn)定藥后,平靜了很多。

幾天后,曾澤平全身抽搐,大小便不能自理,又轉(zhuǎn)到武漢某醫(yī)院。治了五天四夜仍無(wú)果,曾澤平在劇烈抽搐中,咬爛了自己的舌頭,被一輛救護(hù)車送回商城。

岳昌余說(shuō),“救護(hù)車司機(jī)也是河南人,他很同情我老婆,說(shuō)他一輛車就拉過(guò)五六個(gè)同樣的病人,都是被蟲子咬的,沒(méi)治了?!?/p>

鲇魚山鄉(xiāng)一名不愿具名的村醫(yī)說(shuō),去年很多村醫(yī)確實(shí)不知道還有一個(gè)“疑似無(wú)形體病”。

他記得,此前衛(wèi)生部門曾就疑似無(wú)形體病給鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村里的醫(yī)生宣講過(guò),“不過(guò)也就是隨便說(shuō)說(shuō),發(fā)些宣傳資料,我們都沒(méi)當(dāng)回事,誰(shuí)知道這病這么要命?!?/p>

在患病和死亡人數(shù)都比較多的鲇魚山鄉(xiāng)下馬河村,村醫(yī)周世瑤的診所門口,還貼著一張泛黃的《人粒細(xì)胞無(wú)形體病防控知識(shí)問(wèn)答》。

周世瑤說(shuō),這是去年秋冬之際,衛(wèi)生防疫部門下發(fā)的宣傳單。當(dāng)時(shí),連續(xù)兩名村民的死亡,使下馬河村成為疑似無(wú)形體病的防疫重點(diǎn)村。

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