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下載安裝Flash播放器財力、人力亟待加強
蓬萊45萬市民，只30人在門診中做防疫疾控工作，“根本無法完成疾控任務(wù)”
據(jù)商城縣衛(wèi)生局副局長李賢峰介紹，2008年起,他們對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)生尤其是村醫(yī),進行了數(shù)次培訓(xùn),要求盡快發(fā)現(xiàn)疑似病例,防止誤診誤治。
即便如此，在今年夏天，當?shù)匾琅f有村醫(yī)等基層衛(wèi)生系統(tǒng)人員，對疑似病例誤診。
李賢峰也有他的苦衷。
據(jù)他介紹，去年商城縣財政收入剛過億元，縣財政支出一年11億元左右，10億元差額全靠上級財政轉(zhuǎn)移支付。
該縣去年投入公共衛(wèi)生1000多萬元，今年縣衛(wèi)生局機關(guān)財政預(yù)算800多萬元———包括縣醫(yī)院、農(nóng)合辦、疾控中心等在內(nèi)，“典型的吃財政飯。”
其中，縣疾控中心有106人，財政預(yù)算是140余萬元。
商城疾控中心主任余芳說，該中心流行病控制科共有12人，在2003年之前，疾控中心甚至沒有一輛工作用車。只能騎自行車、摩托車去搞流行病調(diào)查。
今年5月底，商城被中國疾控中心設(shè)為無形體病的監(jiān)測點，不過商城縣沒有因此獲得上級財政的支持。
今年7月，疾控中心印制了數(shù)十萬份“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”的宣傳頁，還是衛(wèi)生局特批的費用。
商城縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有22所衛(wèi)生院，每所衛(wèi)生院，有一名副院長和兩三名醫(yī)護人員負責疾控和計劃免疫等工作。而負責疾控的人員，工資幾乎是最低的，他們要忙于日常的免疫接種以及數(shù)十種法定傳染病的防治上報等工作。
蓬萊當?shù)氐募部厝藛T也遭遇相同困境。
“人手根本不夠?！北睖湘?zhèn)衛(wèi)生院院長稱，整個衛(wèi)生院一共18個人，只有兩名防疫人員，十多個村莊幾萬人口，又都住在山區(qū)農(nóng)村，“幾乎每個月都有疫苗接種任務(wù)，全院的人都要出去干，蜱蟲不是法定上報傳染病，我們沒人去專門宣傳”。
蓬萊市疾控中心負責人透露，目前全市45萬人口，15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的預(yù)防接種門診，目前只有30人在門診中做防疫疾控工作，“根據(jù)國家要求，從事公共衛(wèi)生工作的人員應(yīng)是衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員總數(shù)的20%，目前缺口達1/3，防疫工作量巨大，根本無法完成疾控任務(wù)”。
針對這次蜱蟲的疫情，蓬萊市疾控中心已向市財政申報資金，用于解決蜱蟲防控的宣傳和防疫的人手問題，希望能購置相關(guān)藥物分發(fā)給村民，“能否批下來，現(xiàn)在還沒有消息”。
河南商城縣衛(wèi)生局局長徐迪說，在媒體大規(guī)模報道之后，縣里已批準為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置一名業(yè)務(wù)能力強的疾控醫(yī)生，編制和工資都獨立出來，由衛(wèi)生局直接解決。
流行病專家黃建始認為，蜱蟲致病事件也充分說明公共衛(wèi)生教育的重要性，而目前國內(nèi)從事公共衛(wèi)生工作的人還比較少，缺乏資金和制度保障，他呼吁國家在公共衛(wèi)生領(lǐng)域繼續(xù)加大投入。
呼吁納入法定傳染病
衛(wèi)生部專家介紹，蜱蟲可防可控并且病死率很低，公眾不必驚慌
9月9日，有媒體報道稱蓬萊市一名醫(yī)生透露，截至7月14日，他們一家醫(yī)院就接收蜱蟲叮咬致死患者11例。
當天，山東省衛(wèi)生廳疾控處處長宗玲在接受采訪時稱，截至當日省衛(wèi)生廳還沒有接到一例蜱蟲致死確診病例的報告。
按照無形體病預(yù)防指南中的要求，該病需要按照乙、丙類傳染病上報。但在采訪中，無論是河南商城還是山東煙臺，許多應(yīng)承擔上報功能的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均未按要求上報。
蓬萊疾控中心副主任王治電承認現(xiàn)在關(guān)于該病上報還有可完善的地方?！澳壳爸行倪€無法掌握全部患者的詳細情況，一些死亡病例可能并未被納入官方統(tǒng)計口徑?！蓖踔坞娬f，即使是蜱蟲叮咬致死，目前此病也不是法定報告病種，醫(yī)院可以報可以不報，疾控中心無法了解所有病例“是有可能的”。
蓬萊市人民醫(yī)院副院長秦煥玉說，如果病人死亡在醫(yī)院，應(yīng)由所在醫(yī)院向同級疾控中心報告，但前提是此病為法定傳染病，醫(yī)院才有法定上報義務(wù)。
秦煥玉認為當務(wù)之急，應(yīng)盡快研究出病原體，并將該病納入法定報告?zhèn)魅静 ：幽仙坛羌部刂行牡呢撠熑艘脖磉_了相似愿望，并且希望國家對該病予以更多重視，由政府財政進行適度幫扶。
王治電介紹，目前蓬萊疾控中心在積極消除蜱蟲帶來的恐慌，并加強防控工作。
據(jù)新華社報道，蜱蟲叮咬致病的情況已引起衛(wèi)生部高度重視，積極組織專家研究、探索此類疾病的病因。
9月中旬，衛(wèi)生部派出專家赴河南調(diào)查蜱蟲中毒疾控、醫(yī)療救治等情況。據(jù)介紹，中國疾控中心專家已分離出“新型布尼亞病毒”。有關(guān)專家表示，目前來看這一病毒主要由蜱蟲傳播，是可以治療的，而且病死率很低，公眾不必恐慌。
衛(wèi)生部專家組近日已將“人感染新型布尼亞病毒病診療方案”上報，衛(wèi)生部批準后這個方案就可出臺。
□本報記者 黃玉浩 孫旭陽山東、河南報道