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下載安裝Flash播放器據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，病房里明明有空床位，患有冠心病的山東省濟南市機床二廠職工黃華卻怎么也住不了院。濟南三家大醫(yī)院都答復想用醫(yī)保住院的黃華，想住院，要么自費，要么排隊等待下月的醫(yī)保名額。
空著病床卻不收城鎮(zhèn)職工醫(yī)保病人，這一怪象今年在濟南不少三甲醫(yī)院里頻繁上演?！洱R魯晚報》記者郭靜暗訪后發(fā)現(xiàn)，他們共同的原因就是，今年4月濟南市醫(yī)保辦新政策出臺后，醫(yī)院需要墊付醫(yī)保病人的超支費用，壓力之下，醫(yī)院紛紛選擇為每月的醫(yī)保費用設(shè)下限額。
住院難主要原因在于，現(xiàn)在大醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院，每個住院的病人職工有醫(yī)保限額。比如白血病，醫(yī)保定額是每人9500元，花完這些錢之后，由醫(yī)院墊付或者由病人自付。有很多醫(yī)院需要墊付很多超額的醫(yī)保費，因為往往每個醫(yī)保病人都會超額一點，超出之后就由科室單獨來承擔了。這樣等于影響了科室醫(yī)生正常的收入，關(guān)系到職工個人工資和獎金，所以他們對有些醫(yī)保的病人產(chǎn)生了推諉的情況。
之前很多大醫(yī)院說沒有床位，后來有的醫(yī)院開始直截了當給病人解釋。記者到一家大醫(yī)院暗訪的時候，值班大夫就直接告訴記者，如果要住院得排隊，得等到有定額的時候再去住院。醫(yī)院的說法是，對于普通的病人，比如慢性病，他們可能就會推諉；而對于急診病人事先說或，急診手術(shù)費可以給你報銷，但是醫(yī)藥費包括床位、住院費需要自己掏錢，往往在這種生死關(guān)頭病人都會答應(yīng)的。
如今在濟南的不少醫(yī)院，醫(yī)保超額，醫(yī)院要罰科室；如果拒收病人，大夫又要被處罰。醫(yī)院上下面臨著尷尬的選擇。與此同時，政策的制定者，濟南市醫(yī)保辦面對越來越大的輿論壓力，也向《齊魯晚報》記者郭靜透露了苦衷。工作人員告訴記者，他們出臺定額醫(yī)保這個政策也是有目的的。一方面是縮減住院分減的分減費，也就是說一定程度上防止醫(yī)院騙保這種行為。另一方面，防止過度醫(yī)療，擠掉高額醫(yī)保中的水分，降低患者的醫(yī)療費用。因為在之前對于醫(yī)保病人住院費和非醫(yī)保病人住院費的一個統(tǒng)計數(shù)據(jù)中，一般的情況下，醫(yī)保病人住院費用遠遠高于非醫(yī)保病人。這是他們出臺這個定額醫(yī)保結(jié)算的初衷和目的。
為了解決醫(yī)院騙?；蚧颊哌^度花費等弊端而出臺的“醫(yī)保定額”新政，卻帶來了新的矛盾。一些患者的不理性消費造成大部分患者無法消費，個別醫(yī)院的不法行為讓所有醫(yī)院付出了代價，這些是否合理，我們不知道。但我們知道，將醫(yī)保病人拒于醫(yī)院門外，一定不是節(jié)省醫(yī)保開支的最好辦法。