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下載安裝Flash播放器南京市血液中心回應(yīng)網(wǎng)民四大質(zhì)疑
昨日,不少網(wǎng)友憂心血荒的同時,表示對“無償獻血,有償用血”有點想不通。另外,還有網(wǎng)友表示,血站工作人員自己為什么不獻血?昨天,南京市血液中心負責人針對當前有關(guān)血荒的熱點問題,對記者進行了詳盡的回應(yīng)和解釋。
質(zhì)疑一
獻血無償用血有償?
近來,有網(wǎng)友發(fā)帖講述“我為什么不獻血了”,其中稱,我的血獻出去是無償?shù)?,是為了愛心和救人,但是患者在用血的時候卻是要收費的,“獻血無償,用血有償”,這未免太不合理了。
有網(wǎng)友跟帖時干脆算了筆賬:“我獻血的時候是無償?shù)?,但是用血的時候,醫(yī)院卻要收一筆費用,200毫升/袋的血液,要收費210元,這不是拿血去賺錢嗎?”
網(wǎng)友的種種傳言,有愈演愈烈的趨勢,然而事實是否果真如此呢?
回應(yīng)獻血者用血“獻一還三”
“無償獻血者用血,在規(guī)定范圍內(nèi)是可以報銷的,而且還有‘獻一還三’的政策!”昨天,南京市血液中心負責人告訴快報記者,關(guān)于“獻血無償,用血有償”的說法是誤解。
根據(jù)《中華人民共和國獻血法》第十一條規(guī)定:國家實行無償獻血制度。市血液中心負責人表示,雖然獻血無償,但他們還是會準備一些小禮品,并給大家一份保險,比如醫(yī)療上的,生病可以報銷多少等,“事實上,市民在無償獻血時也為自己和家人做了一份血液儲備,江蘇實行的是‘獻一還三’政策,即今天你獻了300ml,將來需要時就可免費使用900ml,達800ml時,則可終身免費用血,如果他本人不用,也可等量轉(zhuǎn)給直系親屬如父母、孩子等免費使用?!?/p>
其實,《江蘇省獻血條例》第二十四條規(guī)定,無償獻血者獻血量在八百毫升以上(含八百毫升)的,終身享受免費用血;無償獻血者獻血量未達到八百毫升的,按本人獻血量的三倍享受免費用血。無償獻血者的配偶、父母及子女需要用血的,其累計免費用血按獻血者獻血量等量提供。負責人說,這就是他們所說的,“獻一還三”的概念。
很多人也許難以理解:我獻過血了,但是在醫(yī)院需要輸血時,為什么還要付費?該負責人稱,這是暫時的,由于血站和醫(yī)院沒有聯(lián)網(wǎng),因此醫(yī)院無法知道患者是否無償獻過血,因此還是收費的,“但是,無償獻過血的患者,可以拿著醫(yī)院血液付費單,到我們血液中心來報銷。”
210元不是血液的價格
200毫升/袋的血液所收取的210元又是什么費用呢?南京市血液中心負責人表示,這項費用只針對沒有無償獻血的人群(有過無償獻血的群體這項費用在“獻一還三”范圍內(nèi)也是可以報銷的,如果獻血量超過800毫升,則是全免的)。
其次,用血時所收的費用也并不是血液本身的價格,而是血液的采集、制備、檢測、儲存和運輸?shù)荣M用。僅就檢測來說,每一份血液,中心共檢測3次乙肝表面抗原、2次丙肝抗體、2次艾滋病病毒抗體、2次梅毒抗體、3次轉(zhuǎn)氨酶、6次血型和1次血紅蛋白等19項基本檢測,所有血液產(chǎn)品均為國家物價部門核定的統(tǒng)一價格。
“實際上,上述的相關(guān)檢測費用已經(jīng)大大超過210元,在任何一家醫(yī)院,做這么多檢測,相信價格遠遠超過這個數(shù)字,由于血液中心是全額撥款,也就意味著,國家也承擔了一部分血液檢測的相關(guān)費用,所以全國各大血液中心才能支撐下來,否則僅檢測費就無法承擔?!?/p>
負責人介紹說,總結(jié)為一句話,血液是無價的,采血、用血等,都是血液的各個流通環(huán)節(jié),醫(yī)院收取的費用,是流通環(huán)節(jié)的費用,包括檢測費、血袋費、運輸成本等等。血液還是取之于民,用之于民。
質(zhì)疑二
不合理用血達20%~30%
昨天上午,經(jīng)省衛(wèi)生廳批準,四川省臨床輸血質(zhì)量控制中心在省醫(yī)院掛牌。
在掛牌儀式所舉行的樓下,成都商報記者碰到幾位正在議論此事的病人。“全國都在鬧血荒,輸血再不規(guī)范就出大問題了!”48歲的黃孝先說,在他看來,之所以出現(xiàn)“血荒”部分原因是大家對獻血、輸血不信任,“‘人情血’現(xiàn)象是否存在,醫(yī)院在輸血上是否規(guī)范,還有一些患者因為輸血而染病…… 這些都導致我們的不信任?!?/p>
那么,四川各個醫(yī)療機構(gòu)在用血、輸血上現(xiàn)狀如何?2009年,專家對全川199家二級醫(yī)院和16家三級醫(yī)院展開調(diào)查。
省醫(yī)院輸血科副主任技師、調(diào)查組成員之一林嘉稱,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),各個醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》上參差不齊:一些執(zhí)行較好的醫(yī)院,“輸血記錄”上詳細記錄了輸血的各種要素,比如輸血時間、執(zhí)行人、輸血速度,用血編號、用血量等,但一些醫(yī)療機構(gòu)則只記錄了“某某時間給某某病人輸了多少血”。另外,還有部分醫(yī)生在患者和家屬認為“輸血可補充營養(yǎng)”要求輸血時,一味遷就,濫輸“安慰血”、“人情血”、“關(guān)系血”等。調(diào)查結(jié)果顯示,不合理用血情況普遍達到20%~30%,某些醫(yī)院血源緊張到面臨隨時叫停手術(shù)的困境。此外,在對有關(guān)輸血知識的調(diào)查中,370位二級醫(yī)院臨床醫(yī)生只有67%的正確率,三級醫(yī)院160位醫(yī)生的正確率為73%。
質(zhì)疑三
血站人員收入很高?
有網(wǎng)帖稱,“血站工作人員一年收入有25萬?!?/p>
調(diào)查血站人員收入網(wǎng)上曬曬
對于網(wǎng)友的質(zhì)疑,自稱是血站工作人員的網(wǎng)友“天想云”忍不住“跳”出來澄清:“本人是一個血站的普通工作人員,每月的工資是2000元不到,獎金好的時候是一千三四百左右,大部分都在一千元左右。也就是說,工資獎金加起來三千元左右,有時還不到,住房公積金是二百四十八元。國家法定節(jié)假日向我所在市的公務(wù)員看齊,一律八百大洋。這些錢,在我所在的城市只能是維持溫飽而已,也只能說處在中下水平?!?/p>
昨天下午,記者來到新街口新華書店旁的獻血車上,談到工資工作人員并不愿回答:“這個不太好說,每個人都不一樣……”同樣,在沃爾瑪超市的另一輛獻血車上,工作人員也表示“真的不方便透露”,只稱沒那么高。
質(zhì)疑四
血站人員自己不獻?
“你們血站的人為什么不獻血?”這是網(wǎng)上鋪天蓋地的質(zhì)疑。
調(diào)查九成血站人員都獻過血
昨天,在新街口新華書店旁采血車上工作的艾俊告訴記者,他們在血站的只要符合規(guī)定的都獻過血,她獻了差不多5次。沃爾瑪采血車上的喬敏更是“獻血專業(yè)戶”:“我在血站工作了8年,除了生孩子的那三年中沒獻,其它5年基本上每年2次……”她們告訴記者,獻血記錄是做不了假的,可以直接在電腦上查到。喬敏認為:“如果我自己都沒獻過血,那我怎么知道獻血以后什么反應(yīng)呢,我怎么跟人家講呢?”
昨天,南京市血液中心的負責人也證實,實際上,他們專門對市血液中心的人員進行了詳細的調(diào)查,有92.3%的人員都有過獻血經(jīng)歷,還有一部分沒有參與獻血,是由于年齡、疾病的因素,比如有的是高血壓,不符合獻血相關(guān)規(guī)定等等。他告訴記者,中心獻血最多的是一名30歲的員工,總計獻血3萬多毫升,“相當于全身的血都換了好幾遍了?!?/p>
“我們血液中心的人員以及南京大醫(yī)院,實際上都是南京應(yīng)急血庫的后備應(yīng)急隊伍。今年6月份的血荒之時,鼓樓醫(yī)院的醫(yī)護人員就參與了獻血工作。自己不獻血,是沒有辦法動員全社會來關(guān)心獻血事業(yè)的,所以中心要求所有員工要有這個覺悟?!?新華網(wǎng)
調(diào)查顯示:不合理用血達20%~30% 關(guān)于血荒,在媒體的調(diào)查中,人們不愿獻血的原因部分出于“不信任”:不信任采血過程安全,不信任獻出的血能以合理的價格用到有需要的人身上……
經(jīng)過對全川上百家醫(yī)院的調(diào)查摸底,四川省臨床輸血質(zhì)量控制中心昨天在省醫(yī)院正式掛牌成立。該機構(gòu)將定期對全川各醫(yī)療機構(gòu)輸血科醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)培訓,更重要的是將通過明察暗訪,檢查輸血是否規(guī)范和標準……
制定新規(guī)范
加強輸血規(guī)范化標準化
掛牌儀式結(jié)束后,來自全川上百家醫(yī)療機構(gòu)的輸血管理人員昨天接受了第一期培訓?!芭嘤柡投綄В俏覀儗㈤L期進行的事!”林嘉說,四川省臨床輸血質(zhì)量控制中心成立后,將負責對全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)臨床輸血工作進行全面的質(zhì)量控制,它是確保臨床輸血病人及輸血從業(yè)人員安全的重要機構(gòu)。
現(xiàn)在,由省臨床輸血質(zhì)量控制中心專家制定的《四川省臨床輸血質(zhì)量管理規(guī)范》第3稿已經(jīng)完成,目前正在進行研討及定稿。林嘉說,之所以制定詳細的規(guī)定,不僅要求輸血醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定執(zhí)行,而且希望由此促進醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定去做,才能讓患者輸血更安全,也能做到節(jié)約、有效用血。
接下來,中心也將通過隨機抽查的方式,對各級醫(yī)療機構(gòu)的輸血情況進行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)用血不規(guī)范甚至“人情血”、“營養(yǎng)血”“不需要輸卻輸了”等情況,將立即進行現(xiàn)場指導,同時形成書面材料直接上報省衛(wèi)生廳,每年年終也會對各級各類醫(yī)療機構(gòu)的輸血規(guī)范情況做出總結(jié)并上報。
據(jù)林嘉介紹,在去年的調(diào)查中,除了發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范輸血問題,同時還發(fā)現(xiàn)不少患者缺乏正確的輸血用血認識,也造成了不必要的浪費。 “使用新鮮血效果最好?小心!這是個誤區(qū)?!绷旨握f,首先輸血目的不同,新鮮的含義不同,比如70%的紅細胞在35天內(nèi)都是新鮮的,而粒細胞保質(zhì)期僅為8 小時,而短期保存的血液還有一定的風險?!靶璨恍枰斞?輸什么類型?輸多少?目的應(yīng)該是讓需要輸血的病人能夠輸上血?!?/p>