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2011年01月04日08:46 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào)：T|T

中國青年報(bào)9月20日?qǐng)?bào)道“八年控?zé)熁静怀晒??！鼻迦A大學(xué)衛(wèi)生與發(fā)展研究中心主任劉遠(yuǎn)立說。他的證據(jù)之一是新近出爐的“全球成人煙草調(diào)查-中國部分”。該調(diào)查結(jié)果顯示，和八年前相比，中國15歲及以上男性吸煙率仍高達(dá)53%?！翱紤]到一些因素，統(tǒng)計(jì)上的微弱下降幾乎可以忽略不計(jì)。這是令人沮喪的情形！”

主持上述調(diào)查的中國疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥同樣心情不佳。這位中國最知名的控?zé)熑耸可罡惺艽?。“有些事情可以猜測(cè)到，有些則出人意料?！彼龑?duì)記者說，控?zé)煴厝皇且粋€(gè)漫長(zhǎng)熬人的過程，只是在中國顯得更漫長(zhǎng)、更熬人。“到現(xiàn)在為止，衛(wèi)生部和中國疾控中心都不能在其網(wǎng)站上登出調(diào)查內(nèi)容，足見阻力、壓力之大?！?/p>

明年1月9日，《煙草控制框架公約》在中國生效滿五年。屆時(shí)，中國政府將向世界提交自己的“成績(jī)單”。然而，人們擔(dān)心，這份“成績(jī)單”會(huì)相當(dāng)不好看。

糟糕的情形

“全球成人煙草調(diào)查-中國部分”的調(diào)查結(jié)果顯示，2002年后的吸煙率、戒煙比例和二手煙暴露沒有明顯改善，現(xiàn)在吸煙者總數(shù)仍高達(dá)3億，72.4%的非吸煙者遭受二手煙的危害，戒煙率僅為16.9%。公眾對(duì)吸煙及二手煙危害健康相關(guān)知識(shí)的知曉率較低。多數(shù)人不清楚“低焦油等于低危害”是早已被科學(xué)證明了的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，而醫(yī)生、教師等高教育水平人群錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的比例更高。

2010全球成人煙草調(diào)查是針對(duì)15歲以上散居成人開展的一項(xiàng)入戶調(diào)查，旨在了解各國煙草使用狀況，為各國制定、跟蹤和實(shí)施有效的控?zé)煾深A(yù)措施提供強(qiáng)有力的支持。目前全世界有14個(gè)國家參與，中國是參與國之一。衛(wèi)生部委托中國疾病預(yù)防控制中心組織實(shí)施。調(diào)查內(nèi)容包括：調(diào)查對(duì)象的背景信息、煙草使用情況、戒煙、二手煙暴露、煙草花費(fèi)、煙草使用和二手煙暴露對(duì)健康危害的知識(shí)和態(tài)度，以及對(duì)控?zé)熛盗姓邎?zhí)行情況。

“我們不敢指望吸煙率能有大幅下降，可是，一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和行為的泛濫卻讓我們吃驚?！睏罟ㄕf，調(diào)查中，86%的人竟然對(duì)“低焦油等于低危害”的錯(cuò)誤觀念缺乏認(rèn)識(shí)；2/3以上的人對(duì)二手煙危害不甚了解；即便看到健康警示，仍有63.6%的人并不考慮戒煙。

在過去數(shù)年中，中國控?zé)熑耸繉?shí)質(zhì)上已經(jīng)放棄了改變體制的想法，轉(zhuǎn)而努力在技術(shù)層面有所斬獲。他們不遺余力地揭示低焦油的騙局，盡力爭(zhēng)取禁止所有形式的煙草廣告、促銷和贊助，還萬分努力地想把警示圖片貼上中國的煙盒。然而，事實(shí)證明，這一切即便不能說徒勞無功，也算是收效甚微。“我們的對(duì)手太強(qiáng)大了，這是一場(chǎng)實(shí)力懸殊的戰(zhàn)斗，哪怕一點(diǎn)點(diǎn)的勝利都是艱難的?！睏罟ㄕf。

劉遠(yuǎn)立分析稱，中國控?zé)熡袃蓚€(gè)特征：一是外緊內(nèi)松；二是中間熱、兩頭冷。前者是指，雖然中國政府已經(jīng)成為《煙草控制框架公約》的締約方，向世界作了承諾，一些部門比較努力，也有的部門實(shí)際行動(dòng)不多，總體投入的人力物力還相當(dāng)有限；后者是指專家、學(xué)者對(duì)控?zé)煙崆楹芨?，一些政府官員和普通民眾則反應(yīng)冷淡?！扒皟蓚€(gè)星期，我在三省六縣考察時(shí)，所到之處，有的衛(wèi)生局長(zhǎng)甚至宣傳吸煙無害論，還向我敬煙，豈不滑稽？！”

如此 糟糕的情形不僅僅讓控?zé)熑耸繐?dān)憂。世界衛(wèi)生組織駐華代表處官員沙羅博士警告說，如果中國不采取有效措施控制煙草而任其擴(kuò)展，本世紀(jì)內(nèi)平均每年將有300萬中國人被煙草奪取生命。此一預(yù)估高于此前任何機(jī)構(gòu)的研究，也是當(dāng)前發(fā)生量的3倍。

煙草的進(jìn)攻

國家煙草專賣局和煙草企業(yè)顯然不認(rèn)同控?zé)熤f。他們忙的是如何讓“卷煙上水平”。早在今年初，國家煙草專賣局計(jì)劃司就《卷煙上水平總體規(guī)劃（提綱）討論稿》作了說明，提出要認(rèn)真制定規(guī)劃，精心組織實(shí)施，要推進(jìn)以品牌為核心的資源配置方式改革，構(gòu)建適度競(jìng)爭(zhēng)的體制機(jī)制，不斷提高資源配置效率，提高中國煙草整體競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

國家煙草專賣局視“卷煙上水平”為一個(gè)重大戰(zhàn)略決策。其雄心在卷煙品牌“532”發(fā)展規(guī)劃和銷售收入“461”的目標(biāo)中顯露無疑。即要爭(zhēng)取用5年或更長(zhǎng)一段的時(shí)間，著力培育兩個(gè)年產(chǎn)量500萬箱、3個(gè)300萬箱、5個(gè)200萬箱定位清晰、風(fēng)格特色突出的重點(diǎn)骨干品牌，努力形成12個(gè)銷售收入超過400億元的品牌。

盡管修訂后的《廣告法》大大限制了煙草營銷的空間，但是擁有巨大資源的煙企仍在想辦法拓展空間。今年，北京卷煙廠和一家基金會(huì)共同主辦“藍(lán)色風(fēng)尚”系列活動(dòng)，采用青少年喜愛的“跑酷”形式，選擇北京等5個(gè)城市進(jìn)行，并將以中南海卷煙品牌冠名的學(xué)校舉行接牌儀式結(jié)束。北京卷煙廠希望讓“藍(lán)色風(fēng)尚”率先在北京刮起的一股藍(lán)色風(fēng)暴，進(jìn)一步提升“中南?！逼放聘鼤r(shí)尚、更健康的影響力。

“以北京卷煙廠為發(fā)端的營銷行動(dòng)，若不制止，勢(shì)必為其他卷煙企業(yè)所效仿。如此，不僅貽害公眾，也完全違背作為《煙草控制框架公約》締約國的我國政府的立場(chǎng)?！毙绿浇】蛋l(fā)展研究中心常務(wù)副主任吳宜群說，最近的研究證實(shí)，如果有越來越多的年輕人接觸到煙草廣告，那就會(huì)有更多的年輕人隨之開始吸煙。因此，中國需要進(jìn)一步禁止在廣告牌、互聯(lián)網(wǎng)和銷售點(diǎn)的煙草廣告，以及免費(fèi)發(fā)放卷煙和卷煙折扣銷售。同時(shí)，煙草公司贊助體育文化活動(dòng)也應(yīng)該不被允許。

煙草行業(yè)也越來越多使用植入式廣告。據(jù)中國控制吸煙協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，2009年40部影片中僅有有9部完全沒有煙草鏡頭，其余的則是普遍“冒煙”。其中《風(fēng)聲》是故事題材電影作品中煙草鏡頭最多的影片，煙草鏡頭總時(shí)間占總片長(zhǎng)的4.9%?！杜瞬豢?》是煙草鏡頭最多的電視劇，煙草鏡頭占電視劇總時(shí)間的3.3%。歷史題材影視劇中，《建國大業(yè)》、《解放》中的煙草鏡頭最多。《建國大業(yè)》出現(xiàn)煙草鏡頭占總片長(zhǎng)的11.76%；《解放》中的煙草鏡頭占總片長(zhǎng)的7.05%。

北京疾病控制中心學(xué)校衛(wèi)生研究所段佳麗所長(zhǎng)表示：“影視劇中通常把吸煙與魅力、成熟、性感和時(shí)尚聯(lián)系在一起，這對(duì)誘使青少年吸煙產(chǎn)生極大的影響。我國青少年吸煙率呈逐年上升趨勢(shì)，且吸煙年齡呈低齡化，這將對(duì)中國的控?zé)煒?gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)?！?/p>

據(jù)2010年北京疾病控制中心學(xué)校衛(wèi)生所對(duì)北京市11000名中學(xué)生開展的調(diào)查顯示：54.11%的中學(xué)生表示經(jīng)常在影視劇中見到煙草鏡頭，38.49%的中學(xué)生認(rèn)為演員吸煙表現(xiàn)出的是成熟、有魅力，32.87%的中學(xué)生表示會(huì)嘗試模仿影視劇中的人物吸煙。

轉(zhuǎn)變的時(shí)刻

“煙害所引起的死亡已經(jīng)超過艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和，不夸張地說，它是當(dāng)前中國的最大殺手?！鼻迦A大學(xué)國情研究中心教授胡鞍鋼對(duì)記者說，中國不需要煙草業(yè)的GDP，那是黑色的，帶血的，慢性自殺的；中國需要“堂堂正正的GDP”，是沒有負(fù)外部性的、健康友好型產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)出。

世界各國的煙草公司都在頻繁地試圖說服政府機(jī)構(gòu)和公眾，讓其相信吸煙會(huì)帶來經(jīng)濟(jì)利益。他們聲稱，為降低煙草消耗而采取步驟將減少稅收，增加失業(yè)，甚至吸煙可加速需要依賴的老人的死亡而減輕對(duì)國民經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。事實(shí)上，煙草對(duì)每一個(gè)國家都造成大量的經(jīng)濟(jì)成本。據(jù)估計(jì)煙草給世界經(jīng)濟(jì)帶來5000億元的消耗，這一巨大的數(shù)字已經(jīng)超過所有中低資源國家每年在保健方面的總支出。

這種情形在中國也不例外。盡管算小賬，煙草利稅巨大，然而，大賬上仍然得不償失。北京大學(xué)教授李玲曾以2005年的數(shù)據(jù)做過測(cè)算，吸煙導(dǎo)致疾病的直接成本和間接成本總和為2275.48億至2870.71億元之間，占2005年總GDP的1.15%至1.57%。而2005年煙草工商稅收合計(jì)約為2000多億元。煙草致病的經(jīng)濟(jì)成本已經(jīng)抵消了煙草利稅收益。

“過去我們講，不管黑貓白貓，抓住老鼠就是好貓；現(xiàn)在，我們必須將類似煙草業(yè)這樣的黑貓轉(zhuǎn)為綠貓?！焙颁撜f，綠貓就是健康產(chǎn)業(yè)和健康友好型產(chǎn)業(yè)，前者如健康保險(xiǎn)業(yè)、健康管理業(yè)等，后者如體育產(chǎn)業(yè)、健康食品業(yè)等。“圍繞健康形成新的產(chǎn)業(yè)形態(tài)和產(chǎn)業(yè)鏈，同時(shí)堅(jiān)決限制健康危害型產(chǎn)業(yè)發(fā)展。這是政府之責(zé)！這種轉(zhuǎn)變必須到來?！?/p>

胡鞍鋼還建議將控?zé)熂{入到國家規(guī)劃中來，而不僅僅在衛(wèi)生專項(xiàng)規(guī)劃中明確?！白鳛闊煵莸淖畲笊a(chǎn)國和消費(fèi)國，中國控?zé)煶蓴￡P(guān)系世界控?zé)煶蓴　Ｖ袊荒艹晒?，不能失敗?！?/p>

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