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2011年05月10日11:34 | 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶(hù)網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫(xiě)信 字號(hào)：T|T

我國(guó)碘缺乏病防治歷程：

我國(guó)曾是世界上碘缺乏病流行最嚴(yán)重國(guó)家之一。20世紀(jì)70年代調(diào)查顯示，我國(guó)絕大多數(shù)地區(qū)均不同程度地流行碘缺乏病，受威脅人口約7.2億，曾有地方性甲狀腺腫患者3500萬(wàn)人，地方性克汀病患者25萬(wàn)人。2000年衛(wèi)生部評(píng)估結(jié)果顯示，海南、重慶、四川、西藏、甘肅、青海、新疆7個(gè)?。▍^(qū)、市）未實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，內(nèi)蒙古、遼寧、福建、貴州、云南、陜西、寧夏7個(gè)省（區(qū)）基本消除碘缺乏病目標(biāo)，其他17個(gè)省份實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。2007年《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》中期評(píng)估顯示，海南、西藏、青海、新疆4?。▍^(qū)）未實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，重慶、四川、甘肅、云南4省（市）基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，其他省份實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。

我國(guó)政府高度重視和關(guān)心碘缺乏病防治工作，早在1956年，我國(guó)政府就將防治地方性甲狀腺腫納入了《全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要（草案）》，制訂了明確的政策措施。1979年，在全國(guó)主要病區(qū)推廣實(shí)施以食鹽加碘為主、口服碘油丸等為輔的綜合防治措施，碘缺乏病的嚴(yán)重流行趨勢(shì)有所控制。1991年3月，時(shí)任國(guó)務(wù)院總理的李鵬同志代表中國(guó)政府在《兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言》和《執(zhí)行90年代兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言行動(dòng)計(jì)劃》上簽字，向國(guó)際社會(huì)莊嚴(yán)承諾到2000年中國(guó)基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。1993年，國(guó)務(wù)院召開(kāi)了“中國(guó)2000年消除碘缺乏病目標(biāo)動(dòng)員會(huì)”，全面啟動(dòng)了以普及碘鹽為主的綜合防治措施。1994年，國(guó)務(wù)院頒布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》，確定對(duì)消除碘缺乏危害采取長(zhǎng)期供應(yīng)加碘食鹽為主的綜合防治措施，有效推動(dòng)了消除碘缺乏病的工作進(jìn)程。1996年，國(guó)務(wù)院頒布了《食鹽專(zhuān)營(yíng)辦法》，對(duì)食鹽生產(chǎn)、銷(xiāo)售實(shí)行專(zhuān)營(yíng)管理，將碘缺乏病防治工作納入法制化管理。

為確保持續(xù)消除碘缺乏病，2004年我國(guó)政府在《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004-2010年）》中要求：到2010年，全國(guó)要有95%以上的縣（市）實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。

2006年，衛(wèi)生部會(huì)同發(fā)展改革委、財(cái)政部等12個(gè)相關(guān)部委印發(fā)了《實(shí)現(xiàn)2010年消除碘缺乏病行動(dòng)方案》。2007年起，衛(wèi)生部會(huì)同發(fā)展改革委、工商總局、質(zhì)檢總局建立了覆蓋全國(guó)所有縣級(jí)的碘缺乏病防治監(jiān)測(cè)體系，根據(jù)監(jiān)測(cè)預(yù)警，及時(shí)在碘鹽覆蓋率較低地區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群采取應(yīng)急補(bǔ)碘措施。

2009年，衛(wèi)生部委托中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心、營(yíng)養(yǎng)與食品安全所牽頭，在遼寧、上海、浙江和福建4個(gè)?。ㄊ校┭睾５貐^(qū)開(kāi)展了居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況和膳食碘攝入量調(diào)查。結(jié)果顯示：我國(guó)沿海地區(qū)居民碘營(yíng)養(yǎng)總體水平適宜，但仍有一定比例的孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不足；沿海地區(qū)居民從膳食中（包括碘鹽）獲得的碘量是安全的；沿海地區(qū)水產(chǎn)品不是膳食碘攝入的主要來(lái)源，食鹽中的含碘量以及食鹽的消費(fèi)量對(duì)于膳食碘的攝入量貢獻(xiàn)率約占80%，鹽碘是膳食碘攝入的主要來(lái)源。同年，衛(wèi)生部與工業(yè)和信息化部印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好高碘地區(qū)碘鹽供應(yīng)和管理的通知》，要求在高水碘地區(qū)全面供應(yīng)無(wú)碘食鹽，妥善解決非高碘地區(qū)不宜食用碘鹽的甲狀腺等疾病患者方便購(gòu)買(mǎi)無(wú)碘食鹽，進(jìn)一步規(guī)范無(wú)碘食鹽的供銷(xiāo)管理。

2010年，衛(wèi)生部委托國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專(zhuān)家委員會(huì)，從尿碘水平和膳食碘攝入量?jī)蓚€(gè)方面，系統(tǒng)評(píng)估了我國(guó)全民食鹽加碘在預(yù)防控制碘缺乏危害方面的健康效益以及我國(guó)不同地區(qū)居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況的潛在風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估結(jié)果顯示：從歷年人群尿碘水平和膳食碘攝入量?jī)煞矫嬖u(píng)價(jià)，我國(guó)除高水碘地區(qū)外，絕大多數(shù)地區(qū)包括沿海地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況處于適宜和安全水平。同時(shí)，為全面掌握我國(guó)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況，評(píng)價(jià)全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案的實(shí)施與執(zhí)行情況，2010年由復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院牽頭，對(duì)我國(guó)現(xiàn)行碘缺乏病監(jiān)測(cè)體系進(jìn)行了獨(dú)立的第三方評(píng)估。評(píng)估報(bào)告顯示：自2007年印發(fā)《全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案（試行）》以來(lái)，各地能夠嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)方案開(kāi)展各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)是客觀真實(shí)的；監(jiān)測(cè)工作對(duì)我國(guó)控制和消除碘缺乏病有重要貢獻(xiàn)。2010年監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，全國(guó)碘鹽覆蓋率為98.6%，碘鹽合格率為98.0%，居民戶(hù)合格碘鹽食用率為96.6%；96.8%的縣居民戶(hù)合格碘鹽食用率達(dá)到90%以上，達(dá)到了《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004－2010年）》的指標(biāo)要求。 (史文芳)

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