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新華網(wǎng)北京7月7日電(記者 呂諾、江國(guó)成)7日發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出,推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。這意味著,我國(guó)居民今后將擁有自己“專屬全科醫(yī)生”,并可以自主選擇“健康守門(mén)人”。
指導(dǎo)意見(jiàn)提出,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或全科醫(yī)生要與居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議,建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,服務(wù)責(zé)任落實(shí)到全科醫(yī)生個(gè)人。參保人員可在本縣(市、區(qū))醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或全科醫(yī)生范圍內(nèi)自主選擇簽約醫(yī)生,期滿后可續(xù)約或另選簽約醫(yī)生。衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)參保人員的自主選擇與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)生簽訂協(xié)議,確保全科醫(yī)生與居民服務(wù)協(xié)議的落實(shí)。隨著全科醫(yī)生制度的完善,逐步將每名全科醫(yī)生的簽約服務(wù)人數(shù)控制在2000人左右,其中老年人、慢性病人、殘疾人等特殊人群要有一定比例。
指導(dǎo)意見(jiàn)提出,要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式,引導(dǎo)全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)。取得執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生一般注冊(cè)1個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn),也可以根據(jù)需要多點(diǎn)注冊(cè)執(zhí)業(yè)。全科醫(yī)生可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(或醫(yī)院)全職或兼職工作,也可以獨(dú)立開(kāi)辦個(gè)體診所或與他人聯(lián)合開(kāi)辦合伙制診所。鼓勵(lì)組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),劃片為居民提供服務(wù)。
根據(jù)指導(dǎo)意見(jiàn),對(duì)到基層工作的全科醫(yī)生(包括大醫(yī)院??漆t(yī)生),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過(guò)簽訂協(xié)議的方式為其提供服務(wù)平臺(tái)。要充分依托現(xiàn)有資源組建區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)中心,鼓勵(lì)和規(guī)范社會(huì)零售藥店發(fā)展,為全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)提供條件;要逐步建立基層首診和分級(jí)醫(yī)療管理制度,明確各級(jí)醫(yī)院出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。在有條件的地區(qū)先行開(kāi)展全科醫(yī)生首診試點(diǎn)并逐步推行。
指導(dǎo)意見(jiàn)對(duì)加強(qiáng)全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管作出了規(guī)定,提出衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等為主要指標(biāo)的考核體系,對(duì)全科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格考核,考核結(jié)果定期公布并與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。