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第二點(diǎn)，根據(jù)沈陽(yáng)市衛(wèi)生局和這家醫(yī)院所在的沈河區(qū)衛(wèi)生局的官方調(diào)查結(jié)論，當(dāng)晚這個(gè)男護(hù)工負(fù)責(zé)這層病房的看護(hù)工作，按照醫(yī)院的規(guī)定，每半小時(shí)必須巡視一次，而且要打卡記錄。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這個(gè)護(hù)工在前面打卡的時(shí)候確實(shí)沒(méi)有看到那位自縊的女病人，他是在兩點(diǎn)多鐘打卡的時(shí)候看到了，看到了第一時(shí)間他就呼叫，醫(yī)生、護(hù)士以及其他人員趕來(lái)進(jìn)行搶救，而且撥打了120。急救人員到現(xiàn)場(chǎng)，搶救無(wú)效，病人去世了。
第三點(diǎn)，鑒于精神病人是無(wú)民事行為能力的人，入院以后，監(jiān)管責(zé)任完全由醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)負(fù)責(zé)，所以這次糾紛中的責(zé)任應(yīng)該由醫(yī)院承擔(dān)。我了解到，主管的區(qū)衛(wèi)生局已經(jīng)對(duì)主管院長(zhǎng)、當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士，以及那位護(hù)工按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了相應(yīng)的處理。在主管行政部門(mén)的指導(dǎo)下，醫(yī)患雙方在事情的第二天就簽訂了一個(gè)醫(yī)療糾紛處理協(xié)議，醫(yī)院給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
第四點(diǎn)，對(duì)于醫(yī)院，行政部門(mén)給出的是限期整改，并且沈陽(yáng)市衛(wèi)生局、遼寧省衛(wèi)生廳也都把這個(gè)案例向全市全省進(jìn)行了通報(bào)，希望以此為鑒，舉一反三，防止類(lèi)似事件再次發(fā)生，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2011-09-09 11:10:55
從全國(guó)層面看，我們的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍是一支值得信賴、值得尊敬的隊(duì)伍，是一支關(guān)鍵時(shí)刻拉得出來(lái)、沖得上去、能打勝仗的隊(duì)伍，應(yīng)該得到社會(huì)的理解和尊重。當(dāng)然，我們也絕不能忽視行業(yè)里可能出現(xiàn)的那些極其個(gè)別的、負(fù)面的現(xiàn)象，要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的制度規(guī)范，對(duì)于一些典型案件要堅(jiān)決予以查處，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，真正做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，只有這樣，才能贏得人民群眾的滿意。
第二個(gè)問(wèn)題，關(guān)于全球基金。根據(jù)我了解的情況，最近全球基金和我國(guó)相關(guān)部門(mén)以及全球基金在中國(guó)的國(guó)家協(xié)調(diào)委員會(huì)，包括一些社會(huì)組織和相關(guān)人群共同召開(kāi)會(huì)議，在中國(guó)對(duì)全球基金項(xiàng)目的社會(huì)組織參與，以及具體項(xiàng)目執(zhí)行中的一些財(cái)務(wù)管理問(wèn)題進(jìn)行了研究、評(píng)估，已經(jīng)對(duì)解凍全球基金達(dá)成了一致的意見(jiàn)。各方在達(dá)成一致的基礎(chǔ)上，承諾進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，包括社會(huì)組織在全球基金的艾滋病項(xiàng)目中發(fā)揮應(yīng)有的作用。中國(guó)政府包括有關(guān)的項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)將繼續(xù)與全球基金進(jìn)行密切合作，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高艾滋病、結(jié)核、瘧疾的防控效果。據(jù)我所知，目前在這三大疾病防控中，中國(guó)政府資金的投入量已經(jīng)占到了主體地位。
2011-09-09 11:12:35
關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法征求意見(jiàn)于9月5日已經(jīng)結(jié)束了，下一步有什么進(jìn)一步的舉措嗎？
2011-09-09 11:22:20
9月5日在國(guó)務(wù)院法制辦的網(wǎng)站和衛(wèi)生部的網(wǎng)站征求意見(jiàn)已經(jīng)結(jié)束了，將在搜集各方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂，提交衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)討論后以部門(mén)規(guī)章的形式正式發(fā)布。
2011-09-09 11:22:56
衛(wèi)生部有沒(méi)有什么措施推動(dòng)?jì)D幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展？第二個(gè)問(wèn)題，這兩天在網(wǎng)上有一則關(guān)于衛(wèi)生方面的消息，廣東省有一家醫(yī)院，一個(gè)新生兒出生之后，那個(gè)醫(yī)院開(kāi)出了十萬(wàn)元的高價(jià)手術(shù)費(fèi)，但是轉(zhuǎn)院以后，只用八毛錢(qián)，這個(gè)病兒就痊愈了。對(duì)這個(gè)問(wèn)題，鄧主任關(guān)注到?jīng)]有？是否有過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題存在？另外，前兩天我們看到衛(wèi)生部的網(wǎng)站上公布了關(guān)于老年人摔倒以后的技術(shù)方面的措施，但是這個(gè)措施發(fā)布以后，引起了很多媒體的關(guān)注，它本身是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題，但是卻跟現(xiàn)在社會(huì)上一些熱點(diǎn)聯(lián)系在一起，鄧主任對(duì)此有什么樣的看法？
2011-09-09 11:25:42
為了更好地保證四項(xiàng)婦幼領(lǐng)域重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，衛(wèi)生部門(mén)采取了綜合性措施推進(jìn)項(xiàng)目工作。
首先，婦幼領(lǐng)域的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是我們醫(yī)改任務(wù)推進(jìn)的一個(gè)重要組成部分。在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任方面，衛(wèi)生部與各省衛(wèi)生廳局，各個(gè)省政府與地方各級(jí)政府都簽訂了醫(yī)改任務(wù)責(zé)任書(shū)，這樣有利于更好地落實(shí)責(zé)任，確保工作任務(wù)的落實(shí)。各個(gè)省、市、縣的衛(wèi)生行政部門(mén)也都成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，來(lái)具體負(fù)責(zé)推進(jìn)這項(xiàng)工作。福建、湖南、寧夏等省份把項(xiàng)目工作列入政府的惠民工程，加強(qiáng)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)。
從衛(wèi)生部門(mén)的角度來(lái)說(shuō)，我們針對(duì)每一個(gè)項(xiàng)目都制定了具體的實(shí)施方案和具體的管理方案，明確每一個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)、實(shí)施范圍、技術(shù)路徑，同時(shí)也提出相應(yīng)的資金管理、質(zhì)量控制等等方面的要求。我們還組織編印了一些技術(shù)規(guī)范，來(lái)統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和要求，各省按照這些制定具體的實(shí)施細(xì)則。
2011-09-09 11:27:21
第三方面，我們通過(guò)深入指導(dǎo)來(lái)督促各地推進(jìn)這項(xiàng)工作，通過(guò)定期督導(dǎo)、調(diào)研，總結(jié)各地經(jīng)驗(yàn)做法，推動(dòng)項(xiàng)目的開(kāi)展。
第四方面，強(qiáng)化培訓(xùn)，提高能力。因?yàn)橹卮蠊残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展對(duì)基層服務(wù)能力提出了很大的挑戰(zhàn)，為了更好地實(shí)施這個(gè)項(xiàng)目，我們開(kāi)展多種層次的培訓(xùn)，包括項(xiàng)目管理人員的培訓(xùn)、項(xiàng)目技術(shù)人員的培訓(xùn)，具體檢查人員、業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)，很多省創(chuàng)造性地開(kāi)展了這項(xiàng)工作，像重慶通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)所有縣鄉(xiāng)“兩癌”檢查人員進(jìn)行了培訓(xùn)和考核。
第五方面，建立一種動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)機(jī)制，加強(qiáng)管理，所有婦幼領(lǐng)域重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目都實(shí)行了月報(bào)和季報(bào)的制度，及時(shí)地掌握各地項(xiàng)目的進(jìn)展情況。這個(gè)項(xiàng)目已經(jīng)開(kāi)展了兩年多，今年我們組織了各方面的專(zhuān)家和機(jī)構(gòu)，對(duì)四個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行全面評(píng)估，來(lái)論證項(xiàng)目實(shí)施的效果，也便于我們下一步更好地推進(jìn)這個(gè)項(xiàng)目，改進(jìn)技術(shù)方案，更好地完善組織管理機(jī)制。所以，我們?cè)诟鱾€(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)方面，采取了綜合措施，來(lái)推進(jìn)婦幼領(lǐng)域重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施。
2011-09-09 11:30:49
第二個(gè)問(wèn)題，廣東這個(gè)報(bào)道每天都有變化，你剛才說(shuō)媒體報(bào)道八毛就痊愈了，今天又有報(bào)道，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有痊愈，只是暫時(shí)緩解了孩子的癥狀。至于是不是過(guò)度醫(yī)療，當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政主管部門(mén)已經(jīng)介入調(diào)查，我們會(huì)繼續(xù)關(guān)注。
第三個(gè)問(wèn)題，確實(shí)沒(méi)有想到，我們一個(gè)技術(shù)指南引起這么廣泛的關(guān)注。你來(lái)自上海，我們來(lái)看看近期上海幾個(gè)媒體的報(bào)道，8月19日，在地鐵2號(hào)線一個(gè)乘客癲癇發(fā)作，其他乘客在觀望，是一個(gè)外國(guó)人上去進(jìn)行了救助。在上海浦東機(jī)場(chǎng)，哄動(dòng)一時(shí)的留學(xué)生刺母案，上前救助的也是外國(guó)人。8月31日的揚(yáng)子晚報(bào)報(bào)道南京的一個(gè)事件，一個(gè)外國(guó)人跪倒在地，對(duì)一位昏迷不醒的老人進(jìn)行人工呼吸，十多分鐘之后，老人蘇醒過(guò)來(lái)了，救護(hù)車(chē)也到了。還有一個(gè)例子，2004年的北京馬拉松，兩位運(yùn)動(dòng)員在比賽中倒地不起，觀眾在觀望，最后上來(lái)進(jìn)行救助的是兩位外國(guó)人。這種尷尬的事，我不希望繼續(xù)發(fā)生，我也不相信，都是因?yàn)槲覀儾辉敢馍先ゾ戎?，不?huì)救助可能也是一個(gè)重要的影響因素。遇到有人跌倒的時(shí)候，可能熱心人很多，但是更多的可能是有心無(wú)力。
2011-09-09 11:33:32
我還想說(shuō)一個(gè)事，中國(guó)科協(xié)公布的一個(gè)數(shù)據(jù)，2010年，中國(guó)公民的科學(xué)素養(yǎng)是3.27%，衛(wèi)生部曾公布公民健康素養(yǎng)是6.48。對(duì)急救知識(shí)的掌握，是一個(gè)基本的健康素養(yǎng)。有媒體報(bào)道說(shuō)，我們現(xiàn)在的水平相當(dāng)于西方發(fā)達(dá)國(guó)家上世紀(jì)八十年代末期、九十年代初期的水平，我們?cè)谶@個(gè)問(wèn)題上比外國(guó)人落后了二十年。普及傷害干預(yù)技術(shù)知識(shí)，對(duì)我們還是比較陌生的事，但在西方發(fā)達(dá)國(guó)家早已經(jīng)進(jìn)行了很多年，而且已經(jīng)完成了從教育到環(huán)境到工程的方方面面的改善，所以才有在中國(guó)遇到這樣的事總是外國(guó)人出手救助，而我們只能觀望的現(xiàn)象。老人跌倒救助，道德層面上的問(wèn)題大家共同解決，技術(shù)層面上的問(wèn)題，我們也應(yīng)該共同努力。當(dāng)然，我們發(fā)布這個(gè)指南，目前是針對(duì)專(zhuān)業(yè)部門(mén)，對(duì)于預(yù)防老人跌倒的人員和部門(mén)提供的一個(gè)技術(shù)支持。據(jù)我了解，中國(guó)疾控中心還將根據(jù)指南編寫(xiě)公眾普及知識(shí)，通過(guò)健康教育，通過(guò)媒體宣傳，讓更多的公眾知道，在突發(fā)情況下，怎么樣對(duì)他人進(jìn)行幫助。
以往衛(wèi)生部每年都發(fā)布很多類(lèi)似的技術(shù)指南，從來(lái)沒(méi)有引起過(guò)如此高的關(guān)注。我想，也是宣傳這個(gè)指南的一個(gè)好機(jī)會(huì)吧，希望通過(guò)媒體的報(bào)道，能夠向社會(huì)和公眾普及相關(guān)知識(shí)。
今天我們請(qǐng)來(lái)了兩位專(zhuān)家，北京老年醫(yī)學(xué)研究所的史曉紅副研究員和中國(guó)CDC慢病中心傷害預(yù)防室的段蕾蕾主任，可以從技術(shù)層面和知識(shí)角度向大家介紹一些情況。
2011-09-09 11:42:08
這次發(fā)布的除了老年跌倒預(yù)防指南，還有三個(gè)兒童傷害的預(yù)防指南，我參與了這個(gè)指南的撰寫(xiě)過(guò)程。傷害是威脅我國(guó)人群的一個(gè)重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，它已經(jīng)成為我國(guó)人群第五位死亡原因，是兒童青少年人群第一位死亡原因，嚴(yán)重危害著人群健康。在傷害預(yù)防領(lǐng)域有這樣幾個(gè)重點(diǎn)，比如道路交通傷害的預(yù)防、兒童傷害的預(yù)防。跌倒是老年人傷害預(yù)防的重點(diǎn)，它已經(jīng)是65歲以上人群老年人的第一位傷害死因。我們國(guó)家已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)，據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲以上人群已經(jīng)達(dá)到了1.2億，老年健康問(wèn)題越來(lái)越明顯地?cái)[在了我們面前，包括老年跌倒的預(yù)防。在這樣一個(gè)大的背景之下，也是結(jié)合了剛才鄧主任介紹的國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、國(guó)際工作基礎(chǔ)和我們國(guó)家已經(jīng)開(kāi)展的老年跌倒預(yù)防的工作基礎(chǔ)，從2009年開(kāi)始，我們就開(kāi)始起草這份指南，經(jīng)過(guò)非?？b密和細(xì)致的過(guò)程，包括了國(guó)際國(guó)內(nèi)信息的收集、專(zhuān)家的討論、組織撰寫(xiě)、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試，各省測(cè)評(píng)、意見(jiàn)征集和專(zhuān)家論證，最后定稿提交衛(wèi)生部，發(fā)布了這個(gè)指南。它的讀者人群是各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門(mén)，對(duì)他們提供技術(shù)的支持，來(lái)開(kāi)展更好更多的老年跌倒的預(yù)防工作。其實(shí)疾控中心在幾年前編寫(xiě)了《愛(ài)，從安全做起——兒童意外傷害預(yù)防指導(dǎo)》的科普讀本。下一步，我們也會(huì)針對(duì)老年跌倒，在技術(shù)指南的基礎(chǔ)之上，開(kāi)發(fā)出通俗易懂、圖文并茂的科普讀本，指導(dǎo)普通公眾開(kāi)展傷害預(yù)防工作，希望大家能夠給予高度的重視，一起來(lái)預(yù)防人群傷害的問(wèn)題。謝謝大家。
2011-09-09 11:54:11
我們?cè)趦赡昵敖邮芰死夏耆说垢深A(yù)指南的委托項(xiàng)目，最初沒(méi)有想到這本指南能夠得到大眾這么高度的重視。指南對(duì)老年人跌倒、國(guó)內(nèi)外的流行狀況，以及老年人跌倒的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。在大眾的普通認(rèn)識(shí)中，認(rèn)為老年人的跌倒僅僅是一種意外，實(shí)際上老年人跌倒不僅是一種意外，它有內(nèi)在的危險(xiǎn)因素和外在的危險(xiǎn)因素，是內(nèi)因外因復(fù)雜作用的結(jié)果。內(nèi)因有生理的因素、藥物因素、病理因素、心理因素，外在的危險(xiǎn)因素包括環(huán)境的因素和社會(huì)的因素，其實(shí)里面有很多細(xì)節(jié)。要了解所有的內(nèi)因和外因，就有要針對(duì)可能跌倒的每一條危險(xiǎn)因素制定詳細(xì)的干預(yù)措施，這樣才能夠最大限度降低老年人跌倒發(fā)生的可能性，減輕老年人跌倒造成的傷害程度。在我們的指南中，從三個(gè)方面闡述如何對(duì)老人跌倒進(jìn)行干預(yù)。第一個(gè)方面，老年人要主動(dòng)提高防跌倒的意識(shí)，培養(yǎng)防跌倒的能力水平。第二個(gè)方面，家庭成員要關(guān)愛(ài)老人，調(diào)整、改善家庭環(huán)境可能造成老年人跌倒的各項(xiàng)危險(xiǎn)因素。第三個(gè)方面，社區(qū)各個(gè)相關(guān)部門(mén)和人員，怎么樣關(guān)愛(ài)社區(qū)內(nèi)的老人，怎么樣降低老年人跌倒發(fā)生的可能性。我們想盡可能從各個(gè)方面都能夠采取有效的策略和措施。盡管這本書(shū)的初衷是面向基層的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，面向做老年人跌倒傷害預(yù)防的工作人員和相關(guān)部門(mén)，但是我們?cè)趯?xiě)的時(shí)候，也盡量讓它可操作性很強(qiáng)，因?yàn)槟玫交鶎釉囉眠^(guò)的，怎么樣有更好的操作性，讓專(zhuān)業(yè)人員能夠看得懂，并且經(jīng)過(guò)培訓(xùn)以后可以很好地上崗，去救助老人，也希望它能夠?qū)ζ胀ù蟊娪蟹e極指導(dǎo)意義。大家有時(shí)間翻這本指南的時(shí)候也可以看到，在個(gè)人的干預(yù)措施和家庭干預(yù)措施里面列得非常非常詳盡，其實(shí)很多的策略措施都是非常簡(jiǎn)便易行，很容易操作。可能你想不到，它的改善性、有效性都是非常有價(jià)值的。這個(gè)項(xiàng)目在國(guó)內(nèi)有兩家試點(diǎn)，一個(gè)是在河南洛陽(yáng)，一個(gè)是在上海長(zhǎng)寧區(qū)，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)老年人跌倒的發(fā)生率都有非常顯著的下降。
2011-09-09 12:03:56
我們?cè)谶@本指南中，其實(shí)囊括了前期做老年人跌倒領(lǐng)域的權(quán)威專(zhuān)家多年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和項(xiàng)目試點(diǎn)上的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的精華，盡可能讓它做到對(duì)老年人有很大的關(guān)愛(ài)，降低老年人跌倒的發(fā)生率。中國(guó)社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)了，老年人的身體健康是我們關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)，作為家庭來(lái)講，作為個(gè)人一分子來(lái)講，父母的身體健康是我們最大的幸福。老年人跌倒是一個(gè)著眼點(diǎn)，是其中一個(gè)方面，我們?cè)趺礃酉葟睦夏耆说惯@樣的著眼點(diǎn)做起，做我們力所能及的事情為老人服務(wù)，最大可能地降低他們發(fā)生跌倒的可能性，最大可能地降低他們因此受到的傷害。既然這已經(jīng)成為大家討論的話題，也是個(gè)好事，我們大家都來(lái)想一想這個(gè)問(wèn)題，我們能為家里的老人做什么，我們能夠?yàn)樯磉叺睦先俗鍪裁矗Ｍ煜碌睦先硕寄軌蚪】?、幸福，這也是我們寫(xiě)指南的目的。指南的撰寫(xiě)過(guò)程當(dāng)中，我們也進(jìn)行了多稿的修訂，正確讓它能夠?qū)Υ蟊娪杏茫軌驅(qū)?zhuān)業(yè)技術(shù)人員有用。盡管對(duì)后期老年人跌倒之后怎么樣處理、怎么樣急救，略微有一些專(zhuān)業(yè)，因?yàn)橹改鲜轻槍?duì)專(zhuān)業(yè)人員，接下來(lái)我們會(huì)編寫(xiě)普及版，更加簡(jiǎn)便易行，適合于普通大眾使用，讓我們能夠?yàn)樯磉叺睦先俗龈嗟氖虑椤?/p>
2011-09-09 12:12:08
謝謝各位專(zhuān)家，今天的發(fā)布會(huì)到這里結(jié)束，謝謝大家的參與。祝各位記者朋友和專(zhuān)家中秋節(jié)快樂(lè)！
2011-09-09 12:15:49