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2012年01月13日09:45 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

【探訪】

丟棄現(xiàn)象大量存在

連日來，記者探訪省會多家綜合醫(yī)院兒科發(fā)現(xiàn)，小兒臨床用血的確存在浪費(fèi)。

據(jù)了解，200毫升和400毫升兩種規(guī)格的血液包裝是國家的統(tǒng)一法定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格。4年前，浙江省開始出現(xiàn)300毫升的血液包裝；自2009年6月開始，甘肅省也開始對外招標(biāo)300毫升的采血袋。

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院一位小兒外科醫(yī)生告訴記者，輸血是兒科臨床常用的治療手段之一，目的是保持患兒血液循環(huán)的平衡和正常的生理功能。

采訪中，記者頻頻聽到一個詞“扔掉”。

省會多家醫(yī)院給記者的反饋信息顯示：在對兒童患者手術(shù)輸血時，大多數(shù)醫(yī)院使用的包裝都是通用的200毫升。這個量用于3～12歲兒童可能會廢棄30毫升～50毫升，而對于新生兒尤其是早產(chǎn)兒，至少會扔掉100毫升。

“新生嬰兒輸30毫升血就已足夠，最少的甚至只需20毫升，扔掉也是沒辦法。”一位省級三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生說。

【回應(yīng)】

醫(yī)院很少用小袋血

公眾俗稱的“小袋血”，在醫(yī)學(xué)界統(tǒng)稱為“小規(guī)格血”。

據(jù)了解，北京兒童醫(yī)院每月都對50袋標(biāo)準(zhǔn)血進(jìn)行分裝，一包分成4份，僅這一工序即可節(jié)約9萬毫升的獻(xiàn)血量。對這種自行分裝血液的做法，河南省紅十字血液中心書記李伍升持反對態(tài)度?！凹炔豢茖W(xué)更不安全。血液分裝時針管插入與空氣接觸容易帶來細(xì)菌感染。在中心血站，分裝程序需在無菌房間進(jìn)行，多一次分裝就多了一分安全隱患”。

事實(shí)上，早在7年前，“小袋血”就已經(jīng)應(yīng)用于我省臨床了。

1月10日，河南省紅十字血液中心主任李建斌在受訪時說，2005年，河南在全國率先實(shí)行“小規(guī)格血”。迄今為止，“小袋血”仍是省會幾家婦幼?？漆t(yī)院的首選?！叭绻t(yī)院提出分裝要求，血站完全有技術(shù)有能力按要求及時制備。醫(yī)院只需提前一天預(yù)約(注：外省多是提前三天)，但小袋血必須在24小時內(nèi)用完。目前，中心血站能夠制作0.5單位也就是100毫升的規(guī)格，更小規(guī)格如30毫升的新生兒用量，尚不能分裝?！彼f。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，“小袋血”很少派上用場。在鄭州地區(qū)，主動申請預(yù)訂“小袋血”的醫(yī)院并不多。

省中心血站提供的數(shù)據(jù)顯示，去年一年，血液中心制備的100毫升的醫(yī)用血液共2500袋，其中鄭州市兒童醫(yī)院用去1250袋，河南省婦幼保健院取走1022袋，鄭州市婦幼保健院拿了114袋。剩下的，則是全鄭州市數(shù)百家綜合醫(yī)院兒科使用的血液總量。

【愿景】

血液珍貴需物盡其用

“小袋血”為啥不受待見？

在醫(yī)生們看來，使用標(biāo)準(zhǔn)袋血更方便，小袋血用量太小，且和成人血收費(fèi)一樣，沒有必要自找麻煩。

一家受訪的市級三甲醫(yī)院稱，他們每月接診的輸血患兒不足10例，沒必要申請預(yù)約小袋血。某省級三甲醫(yī)院則認(rèn)為，兒童用血多是急癥，預(yù)約后再救治根本來不及。

目前，沒有硬性規(guī)定必須使用“小袋血”。

據(jù)了解，血液中心在成人用血常?！皵喙钡拇蟓h(huán)境下，也無法保證每天都能為孩子們制作小袋血。一位業(yè)內(nèi)人士稱，漠視“小袋血”是對“獻(xiàn)血”缺乏敬畏?！搬t(yī)院扔掉的不僅是血，也是獻(xiàn)血者的一份份愛心，這無法用錢衡量?！彼J(rèn)為，“小袋血”是一種選擇更代表一種權(quán)利。臨床用血不能忽視“兒童裝”，不能因?yàn)椤靶”姟薄拔⒘俊本椭弥焕怼Ｕ块T在分裝有技術(shù)、民眾有需求的前提下，應(yīng)把“小袋血”寫入臨床“必須”，醫(yī)院應(yīng)為患者提供更多科學(xué)用血的選擇性服務(wù)。

“小袋血受冷遇，固然有醫(yī)院和醫(yī)生認(rèn)識不足的原因，但更重要的是缺乏健全的管理制度?！辈簧賹＜页执擞^點(diǎn)。(記者 何暉 文 李康圖)

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