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自閉、多動(dòng)、分離焦慮……
家有“非常小孩”怎樣幫他們找回陽(yáng)光童年?
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),包括自閉癥在內(nèi)的各種兒童精神類(lèi)疾病的發(fā)病率約15%-20%,中國(guó)受到情緒障礙和行為問(wèn)題困擾的17歲以下兒童和青少年約有3000萬(wàn)。
自閉、多動(dòng)、分離焦慮……許多兒童心理障礙問(wèn)題讓本該陽(yáng)光的童年消逝,我們稱(chēng)這些孩子為“非常小孩”。家里有個(gè)“非常小孩”,怎么辦?我們采訪了省立同德醫(yī)院相關(guān)的專(zhuān)家。
只玩那只布老虎
明明開(kāi)口較晚,語(yǔ)言發(fā)育也很緩慢。直到3歲還不會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”,家里人教他,也毫不在意,甚至都不正眼看人,從來(lái)都是獨(dú)自一個(gè)人玩,玩具也只是玩那只布老虎,盡管它又臟又破。有一次,奶奶想從他手中拿下玩具清洗一下,明明突然瘋了一般大哭大鬧,尖利的哭聲令人心里發(fā)毛。
任志斌(兒童精神科主治醫(yī)師):明明得的病就是我們通常所說(shuō)的“自閉癥”,又稱(chēng)兒童孤獨(dú)癥。主要表現(xiàn)為社交方面的極度缺陷,缺乏目光接觸,想象力弱。語(yǔ)言方面發(fā)育遲緩,對(duì)語(yǔ)言理解和溝通均有困難。行為刻板,興趣范圍專(zhuān)一狹窄,甚至極度專(zhuān)注于某些物件,一旦被打斷就會(huì)出現(xiàn)情緒失控的情形。智力發(fā)育一般較差。
此類(lèi)患兒治療沒(méi)有特別有效的藥物,多數(shù)需要特殊的心理行為治療,需要極大的耐心反復(fù)教育才能獲得一些簡(jiǎn)單的技能。
總是閑不住愛(ài)打鬧
樂(lè)樂(lè)是一個(gè)閑不住的孩子,整天在家里上躥下跳,一刻不停。起初爸爸媽媽并沒(méi)有在意,直到上幼兒園后老師反映孩子在班上總是安靜不下來(lái),注意力無(wú)法集中。而且很喜歡和其他小朋友打鬧,有幾次甚至把小朋友都打哭了。玩玩具時(shí)也是抓起這個(gè),又放下那個(gè),不能好好玩一種玩具。老師懷疑孩子有心理問(wèn)題,建議家人帶他去醫(yī)院看看。
馬永春(心身科主治醫(yī)師):樂(lè)樂(lè)的表現(xiàn)就是典型的注意力缺陷和多動(dòng)障礙,簡(jiǎn)稱(chēng)多動(dòng)癥。這些孩子往往很難安靜下來(lái),注意力非常不集中,一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就能吸引他們的目光。因?yàn)樽⒁饬Σ患校煽?jī)一般不理想。智力方面的問(wèn)題不突出,但孩子的操作智商往往明顯低于言語(yǔ)智商,也就是所謂的“眼高手低”,有些孩子會(huì)伴有打人、偷竊等行為問(wèn)題。這一類(lèi)孩子通過(guò)藥物控制病情,并輔以一定的心理治療。
膽小不愿意上幼兒園
妮妮是個(gè)膽小的孩子,從小爸爸媽媽就發(fā)現(xiàn)她特別怕黑,從來(lái)不肯一個(gè)人睡,試了多次都因不肯睡覺(jué)而作罷。到了上幼兒園的年紀(jì)情況則演變?yōu)椴辉干嫌變簣@,不肯和爸爸媽媽分開(kāi),每天早上送到幼兒園時(shí)妮妮都大聲哭鬧,要和爸爸媽媽回家。每天為了讓孩子開(kāi)開(kāi)心心上幼兒園,妮妮的父母絞盡了腦汁。
陳正昕(心身科主治醫(yī)師):膽小、依賴(lài)父母的孩子在離開(kāi)父母時(shí)很容易產(chǎn)生不安全感,這種不安全感會(huì)令其出現(xiàn)恐懼、悲傷等負(fù)面情緒,我們稱(chēng)之為分離焦慮,長(zhǎng)此以往則會(huì)形成孩子依賴(lài)、膽怯,缺乏能動(dòng)性等性格特點(diǎn)。
對(duì)于分離焦慮等情緒性問(wèn)題,可以通過(guò)系統(tǒng)的心理治療,配合指導(dǎo)父母教育行為來(lái)改善孩子的行為。
怎樣找回陽(yáng)光生活?
除了專(zhuān)業(yè)的藥物治療和心理輔導(dǎo)之外,陳正昕醫(yī)生提供了一些方法給父母,來(lái)幫助“非常小孩”盡快找回陽(yáng)光生活:
可以采用一些形象化的教育方式。如講故事,可以把孩子編入故事中成為故事的主角,或把孩子喜歡的卡通人物編入故事中,通過(guò)講故事的方式讓孩子明白道理。尤其是自閉癥的孩子,他們對(duì)于抽象的概念很難理解,例如要教會(huì)孩子吃飯的概念,可以讓孩子同時(shí)看著畫(huà)有小朋友吃飯的圖片,讓孩子有直觀的認(rèn)識(shí)。
對(duì)于膽小的孩子,可以采用系統(tǒng)脫敏的方法。如怕黑的孩子可以逐漸縮短父母陪伴其睡覺(jué)的時(shí)間,或者打開(kāi)臥室的燈,逐漸調(diào)暗燈光強(qiáng)度,達(dá)到逐漸消除恐懼的目的。
可以采用代幣等方式。如每次表現(xiàn)好時(shí)給予一朵小紅花,不同數(shù)目的小紅花可以?xún)稉Q一定的獎(jiǎng)勵(lì),增加孩子改善行為的積極性。
對(duì)于沖動(dòng)控制及注意力方面存在障礙的孩子,有一些小游戲可以鍛煉他們這些方面的能力。如用小籃球架投籃、打乒乓球、吹肥皂泡等,家長(zhǎng)們不妨一試。(通訊員樓建麗記者 余敏)