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我國(guó)大病醫(yī)保報(bào)銷后將二次報(bào)銷 防止因病致貧返貧

2012年11月07日09:03 | 中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號(hào):T|T
關(guān)鍵詞: 返貧 因病致貧 我國(guó)農(nóng)村 基金年度 報(bào)銷 我國(guó)經(jīng)濟(jì) 患者 短板 基本醫(yī)保 醫(yī)療費(fèi)用

“救護(hù)車一響,一頭豬白養(yǎng)”……沒有人愿意患大病,然而每個(gè)人患大病的機(jī)率卻是不確定的。一旦患了大病,無論花多少錢,大部分人都會(huì)去治療,由此帶來的高額醫(yī)療費(fèi)用讓很多百姓無法承受。我國(guó)農(nóng)村的幾千萬貧困人口中,不少是因病致窮、因病返貧的,城鎮(zhèn)不少困難群眾也為疾病所困。

這與基本醫(yī)保的報(bào)銷水平較低有關(guān)。目前,我國(guó)95%的城鄉(xiāng)居民已經(jīng)有了基本醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例已達(dá)70%,但實(shí)際報(bào)銷比例只有50%左右。還有近一半的醫(yī)療費(fèi)用需要患者自付,而且患大病使用的不少藥物、治療手段突破政策范圍的限制,也需要患者自己掏錢,造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。而單純地提高政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例,也不能減輕大病患者負(fù)擔(dān)。

大病保障能力是一個(gè)國(guó)家醫(yī)療保障水平的體現(xiàn),是政府應(yīng)盡的職責(zé)。老百姓不幸患了大病,能不能看得好是醫(yī)療技術(shù)水平問題,能不能看得起,則是醫(yī)療保障制度設(shè)計(jì)問題。因此,我們應(yīng)從制度上完善設(shè)計(jì),注重保大病保低收入群體,不能讓老百姓因病致貧返貧。近日發(fā)布的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》目的很明確,就是補(bǔ)上大病保障的“短板”,對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保報(bào)銷之后再進(jìn)行第二次報(bào)銷,使絕大部分人不會(huì)因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。資金來源首先利用基本醫(yī)保結(jié)余基金,對(duì)于結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū),在基金年度提高籌資時(shí)統(tǒng)籌解決。大病保險(xiǎn)不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

覆蓋全民的大病保險(xiǎn)是社會(huì)管理制度的重大創(chuàng)新,強(qiáng)化了社會(huì)互助共濟(jì)的意識(shí)和作用,形成了政府、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、個(gè)人共同分擔(dān)大病風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制,推動(dòng)了醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng),提高了醫(yī)保的使用質(zhì)量,能有效減輕患者的負(fù)擔(dān)。

開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),還保護(hù)了公民的權(quán)益。讓人人病有所醫(yī),是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本目的,不致于讓老百姓因?yàn)橐粓?chǎng)大病就致貧、返貧?;即蟛〉娜后w是社會(huì)弱勢(shì)群體,他們光靠個(gè)人、家庭的力量無法抵御風(fēng)險(xiǎn)。開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),從制度層面實(shí)現(xiàn)社會(huì)互助共濟(jì),讓大病患者生活更有尊嚴(yán),促進(jìn)社會(huì)的公平和正義。

我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展到今天,應(yīng)該有責(zé)任也有能力為老百姓建立大病保障,從根本上解決這個(gè)群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題,讓每個(gè)家庭不會(huì)因病而致貧返貧。

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