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2013年03月16日15:32 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

2009年4月我國啟動了新一輪醫(yī)改，國家陸續(xù)出臺了一系列舉措，從醫(yī)保支付改革和總額控制到藥品定價與流通環(huán)節(jié)費用控制，從公立醫(yī)院改革到取消藥品加成試點，農(nóng)民實行新農(nóng)合等，我們看到，目前看病難、看病貴的問題有所緩解，但依然沒有從根本上解決。仍然有不少城市和農(nóng)村家庭因病致貧、因病返貧。在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，患者并沒有平等的話語權(quán)，只能是被動消費，連投訴的渠道都沒有，更是恐懼被用貴了藥、用錯了藥、開錯了刀。唯一能做的恐怕只能是加強自我保健，少得病、少看病、少折騰。可是在另外一方面，一名醫(yī)生讀完博士獲得行醫(yī)資格要投入10年以上的時間和金錢，而以北京為例，一個普通醫(yī)生的門診掛號費5元，副主任醫(yī)師的掛號費7元，一個主任醫(yī)師的掛號費才14元，這是30年前的標準，醫(yī)生的利益又如何來保障。一直以來的以藥養(yǎng)醫(yī)是源于政府財政投入不足，醫(yī)療機構(gòu)市場化自行無序發(fā)展的過度行為，完全由國家負擔醫(yī)療機構(gòu)費用開支不現(xiàn)實，將藥價虛高的罪名簡單歸于醫(yī)藥企業(yè)也有些違反市場經(jīng)濟原則。合理的方式只能是既保障醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)需要，又保留一定的獎勵利潤供醫(yī)院支配，但同時要將行業(yè)監(jiān)管力度和從業(yè)道德規(guī)范實施到位。醫(yī)改推行艱巨而復雜，必須是患者、政府、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)多方利益訴求達成一致才能平衡發(fā)展。否則國家倡導醫(yī)改，政府很辛苦，醫(yī)藥企業(yè)有苦難言，醫(yī)療機構(gòu)莫衷一是，百姓并沒有見到實惠。

孫志剛：醫(yī)改進入深水區(qū) 不進則退

今天下午，十二屆全國人大一次會議在新聞中心舉行了記者會，國務(wù)院醫(yī)改辦的負責人就“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的相關(guān)問題回答了中外記者提問。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項重大的民生工程，關(guān)系到我們每一個人的切身利益。2009年4月新一輪醫(yī)改全面啟動，提出了到2020年實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。在今天的發(fā)布會上，國家發(fā)改委副主任，同時擔任國務(wù)院醫(yī)改辦主任的孫志剛就表示，當前醫(yī)改已經(jīng)進入深水區(qū)，一方面要鞏固已經(jīng)取得的成果，同時還要破解體制機制方面長期積累的深層次矛盾。

國家發(fā)改委副主任 國務(wù)院醫(yī)改辦主任 孫志剛表示，醫(yī)改正如逆水行舟，不進則退，需要全社會齊心協(xié)力。2012年到2015年的醫(yī)改工作，將主攻的方向進一步聚焦到健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制，積極推進公立醫(yī)院改革等三個重點。同時，推進相關(guān)領(lǐng)域的配套改革。

胡曉義：要徹底解決異地就醫(yī)還有很長的路要走

對于大眾關(guān)心的患者異地就醫(yī)的報銷問題，國務(wù)院醫(yī)改辦副主任、人社部副部長胡曉義表示，通過多方努力，這項工作已經(jīng)取得了一定的進展，但要在全國范圍內(nèi)解決異地就醫(yī)的報銷問題，還有相當長的路要走。

人社部副部長 國務(wù)院醫(yī)改辦副主任 胡曉義表示，在2010年我們統(tǒng)一社會保障卡的發(fā)行只有1億零3百萬張，到現(xiàn)在為止我們已經(jīng)發(fā)到了3億5千萬張，今年要達到4億8千萬張。這張卡里有所有人的基本信息，就可以搭建一個技術(shù)平臺，將來就有可能實現(xiàn)全國的聯(lián)網(wǎng)。如果政策標準不統(tǒng)一，那么跨地區(qū)報銷還是有難度的。但是政策標準統(tǒng)一是跟各地的經(jīng)濟發(fā)展水平有直接關(guān)系，這還是需要有一個過程的。所以，我想告訴大家，目標我們是一定要追求這個，但是要允許有一個循序漸進的過程。

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