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■鐘南山院士正在接受媒體采訪。記者 孫毅/攝
新快報(bào)訊 陳女士作為廣東首例H7N9患者,在廣州醫(yī)治時(shí)由鐘南山院士主持會(huì)診?;颊呷胱♂t(yī)院時(shí)病情危重,對其的救治有何經(jīng)驗(yàn)?下一步H7N9防控需要注意什么問題?昨日,就媒體關(guān)心的問題,鐘南山接受了媒體的采訪。
新快報(bào):患者來廣州治療時(shí)肺功能較差,目前恢復(fù)了嗎?
鐘南山:當(dāng)初患者肺功能非常差,利用氧氣功能差。心力衰竭、血壓也不好,惠州中心醫(yī)院前期做了非常及時(shí)的處理,目前在廣州救治后基本治愈。但心臟功能還要一段時(shí)間來恢復(fù)。
新快報(bào):廣東目前為止只發(fā)現(xiàn)這一例H7N9?
鐘南山:目前真正有癥狀的就是這一例。目前中國134人感染H7N9,死亡45例,病死率34%,非常高的死亡率。上海、廣東后來有政策出臺(tái),只要接觸過禽類、進(jìn)過市場,出現(xiàn)流感癥狀的,就用達(dá)菲抗病毒治療。許多可能輕癥的吃了藥又好了,所以患病率很難作出統(tǒng)計(jì)。
新快報(bào):對今后救治此類病人有何經(jīng)驗(yàn)?
鐘南山:感染H7N9越早用達(dá)菲越好,3天內(nèi)用最好。下一步,對這類病情比較重的患者,假如鼻咽喉檢測出陰性,不要輕易放棄,有患者可能會(huì)在下呼吸道發(fā)現(xiàn)陽性,我們是對陳女士進(jìn)行下呼吸道檢測時(shí),才發(fā)現(xiàn)陽性的。出現(xiàn)重癥患者加倍使用達(dá)菲是其中一個(gè)辦法,另一重要經(jīng)驗(yàn)就是及時(shí)轉(zhuǎn)到綜合性醫(yī)院,包括心臟、肝、肺等醫(yī)療技術(shù)支撐,才能夠搶救生命。
新快報(bào):會(huì)否人傳人?疫苗是否研制出?
鐘南山:現(xiàn)在沒有研制出,但做了很好的準(zhǔn)備。我個(gè)人看法,大批生產(chǎn)疫苗必須有個(gè)前提:出現(xiàn)人傳人。目前為止,H7N9出現(xiàn)幾例有限的聚集的人感染人的案例,像上海、江蘇照顧患病親人,貼身護(hù)理感染。但仍沒有明顯和大規(guī)模人傳人的跡象,就開始生產(chǎn)疫苗,為時(shí)過早。但現(xiàn)在可以做疫苗的準(zhǔn)備工作,一旦今冬明春出現(xiàn)大規(guī)模流傳,就要開始研制。
新快報(bào):您如何判斷下一步疫情?
鐘南山:前幾天才在上海開完高層會(huì)議,認(rèn)為今冬明春有可能出現(xiàn)疫情,但誰也不確定?,F(xiàn)在出現(xiàn)有限的人傳人,動(dòng)物試驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)飛沫感染有可能,但人沒證實(shí),還是值得警惕的,以后對這種不明原因肺炎要加強(qiáng)警惕?;钋萁灰资袌鲆恢北徽J(rèn)為是禽流感病毒傳播的高危因素。從養(yǎng)殖場到活禽交易批發(fā)市場,再到零售市場,最終進(jìn)入千家萬戶這個(gè)鏈條來看,關(guān)鍵是管理好活禽交易市場,嚴(yán)格落實(shí)一天一清洗、一周一大掃除(包括全面消毒)、一月休市一天的制度。