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昨天,國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)通知,要求醫(yī)患雙方簽署協(xié)議,承諾不收不送紅包。這項(xiàng)工作計(jì)劃從5月1日起在全國實(shí)施,二級以上醫(yī)院必須實(shí)施。
患者和主管醫(yī)生簽協(xié)議
衛(wèi)計(jì)委部署,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者入院24小時(shí)內(nèi),由經(jīng)治醫(yī)師向患者或患方代表提供《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》;二級以上醫(yī)院(含開設(shè)住院床位的婦幼保健院、專科疾病防治院等)必須開展,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。
協(xié)議書的簽署主體是患者和其主管(主治)醫(yī)生。按通知要求,對于二級以上醫(yī)院所有入院患者,由主管醫(yī)師或病區(qū)主治醫(yī)師與患者及其家屬進(jìn)行溝通,并代表醫(yī)方在《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》上簽字。為體現(xiàn)醫(yī)院法人代表責(zé)任,可在醫(yī)方簽名欄印制法人代表姓名。患方由患者或其家屬簽名。
患者需承諾尊重醫(yī)生
國家衛(wèi)生計(jì)生委同時(shí)公布了一份協(xié)議書參考文本,希望市級以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門據(jù)此制作轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一的協(xié)議書,也允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)修改。
在這一范本中,醫(yī)生承諾的內(nèi)容包括:盡心盡責(zé)為患者治療疾??;充分履行告知義務(wù),尊重患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)等各項(xiàng)權(quán)利;廉潔行醫(yī),不接受患者及其家屬的“紅包”、貴重禮品共計(jì)三項(xiàng)內(nèi)容。患者要承諾的內(nèi)容也是三條,除了不向醫(yī)務(wù)人員送紅包、貴重禮品,還包括“積極配合診療活動,如實(shí)提供病史等信息,尊重科學(xué),對疾病診斷治療中客觀存在的危險(xiǎn)作出慎重理智的決定”;“尊重醫(yī)務(wù)人員,愛護(hù)公共設(shè)施,服從管理和安排”。
為確?!安皇詹凰图t包”的醫(yī)患書面承諾能夠落實(shí),國家衛(wèi)生計(jì)生委要求各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門加強(qiáng)監(jiān)督檢查,統(tǒng)一設(shè)立投訴電話。
■ 反應(yīng)
醫(yī)生:僅簽協(xié)議難改現(xiàn)狀
早在2012年,原衛(wèi)生部發(fā)布的《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理權(quán)力廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)則》中,已規(guī)定醫(yī)生不收紅包、患者不送紅包并雙向簽字。但這項(xiàng)規(guī)定沒完全落實(shí)。
北京一位不愿透露姓名的三甲醫(yī)院醫(yī)生說,如果這次的協(xié)議以行政力量強(qiáng)制推行,醫(yī)生和患者還是會簽字,但體制不改變,僅一紙協(xié)議,難以改變現(xiàn)狀。如果醫(yī)生能夠自由執(zhí)業(yè),是一個(gè)獨(dú)立的品牌,則每個(gè)醫(yī)生都會珍惜自己的聲譽(yù),不會收紅包。
市民:不送紅包心里不踏實(shí)
北京市民閆女士認(rèn)為,“去大醫(yī)院看病,排隊(duì)幾小時(shí),醫(yī)生給看病可能只有幾分鐘,哪有工夫簽協(xié)議”對于住院患者倒是有可能和醫(yī)生簽這個(gè)協(xié)議,“但即使簽了協(xié)議,要是聽說其他患者已經(jīng)送了紅包,自己也不可能安心不送”。去年年底,閆女士的父親在家鄉(xiāng)一家三甲醫(yī)院做手術(shù),“因?yàn)殡x家近,手術(shù)前沒去病房住,也沒送紅包,手術(shù)后聽說同病房的兩個(gè)患者都送了紅包,父親就一直不安,非要我也去送一個(gè)”。
律師:醫(yī)生收紅包應(yīng)受處罰
中國醫(yī)師協(xié)會法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,醫(yī)患之間的協(xié)議書是一種行為規(guī)范或行為倡導(dǎo),對醫(yī)患之間行為的界定有一定幫助,值得推廣。具體能否落實(shí),需要看衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)行。
至于在協(xié)議書范本中,要求患者承諾“尊重醫(yī)生,服從管理和安排”等內(nèi)容,鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,這僅是行為倡導(dǎo),“無論是否簽署承諾書,傷醫(yī)者都承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任”。同樣,無論是否簽署承諾,醫(yī)生收受紅包,也要受到相應(yīng)的處罰。(記者魏銘言)