幼兒園、托兒所如何預防這種病?
托幼機構等兒童集體生活、學習的場所,要做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子,要立即要求家長帶小孩去醫(yī)院就診,同時報告相關部門?;純簯诩抑行菹?,不宜繼續(xù)上學。
發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子后,要立即對玩具、被褥、桌椅等進行消毒;同時做好食堂、衛(wèi)生間、教室等的消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風換氣。
發(fā)現(xiàn)保育員、教師和其他工作人員有發(fā)熱伴皮疹的,應立即暫停工作。
小學如何預防這種???
答:小學要做好每日晨間體檢。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子,要立即要求家長帶去醫(yī)院就診,同時報告相關部門?;疾W生不應繼續(xù)上學,要在家中休息。
學校老師發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的學生后,要立即對被褥、桌椅、體育器材等進行消毒;同時做好教室、寢室、食堂、廁所等消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風換氣。
為什么孩子更易感染這種病毒?
腸道病毒EV71感染主要通過唾液、皰疹液、糞便污染的物品密切接觸傳播,兒童和成人都可能感染,5歲以下兒童多發(fā),環(huán)境衛(wèi)生差、個人衛(wèi)生習慣不良誘導病發(fā),常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎,重癥患兒可出現(xiàn)肺水腫、腦炎等,大部分病例病情較輕,可治愈。每千名患者中可能出現(xiàn)一名重癥患者,少數(shù)患者會出現(xiàn)心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等并發(fā)癥,嚴重時危及生命。
為何在阜陽出現(xiàn)如此大規(guī)模的疫情?
對此安徽省衛(wèi)生廳廳長高開焰分析認為:之所以在阜陽出現(xiàn)如此大規(guī)模的疫情,一是因為皖北地區(qū)人口較為密集,同時流動性比較大;二是這些地區(qū)的衛(wèi)生基礎條件很差,容易感染病毒。
“早期之所以出現(xiàn)比較大的死亡率,主要原因一是發(fā)病急,很多兒童送到醫(yī)院時,已出現(xiàn)了腦水腫、臟器功能受損等嚴重癥狀;二是病因難以確定?!?/p>
但也有觀點認為,此前每年都有手足口病疫情,今年之所以尤其嚴重,推測是病毒出現(xiàn)了一些變異,給預防和治療增加了困難。
不可混淆的概念
腸道病毒EV71型感染是由人腸道病毒71型(EV71)引起的疾病的總稱,臨床上主要表現(xiàn)為手足口病,部分EV71感染患兒表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎,重癥患者出現(xiàn)病毒性腦炎、病毒性腦脊髓膜炎、肺水腫、肺出血等。
手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由腸道病毒感染引起的臨床癥候群,具有臨床表現(xiàn)多樣的特點,多數(shù)病例臨床表現(xiàn)較輕,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)病例出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,引起腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等癥狀,個別重癥患兒病情進展快,導致死亡。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,包括柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型等。
腸道病毒EV71型感染主要表現(xiàn)為手足口病,但也可表現(xiàn)為其他疾病,手足口病可以由腸道病毒EV71型感染引起,也可以由柯薩奇病毒A組等其他腸道病毒感染引起,兩者你中有我,我中有你,并不是一對一的關系。但根據(jù)國內(nèi)外資料,與其他腸道病毒引起的手足口病相比,由腸道病毒71型感染引起的疾病發(fā)生重癥感染的比例較大,病死率也較高,重癥病例病死率可達10%-25%。
由于腸道病毒EV71型感染臨床表現(xiàn)多樣,臨床上缺乏簡便、快捷的診斷方法,所以腸道病毒EV71型感染的診斷困難。
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