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李剛是四川一家科技企業(yè)派駐天津的員工,他一直持成都社保卡。原先在天津就診,他要自己先墊付費用,再回成都報銷,而且看門診時醫(yī)保個人賬戶的錢也用不了。如今,天津市90%以上的定點醫(yī)療機構(gòu)都開通了異地就醫(yī)門診直接結(jié)算,其他省份參保人員辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案手續(xù)后,可以在天津刷社保卡或掃醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算。
數(shù)據(jù)顯示,前10月,全國住院和門診費用跨省直接結(jié)算超1000萬人次,其中,住院費用跨省直接結(jié)算363.68萬人次,涉及醫(yī)療費用880.35億元,基金支付510.34億元,基金支付比例為58.0%;普通門診費用跨省直接結(jié)算700.03萬人次,涉及醫(yī)療費用17.52億元,基金支付9.62億元,基金支付比例為54.9%。
推進基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)費用直接結(jié)算,是完善醫(yī)保制度、解決人民群眾突出關(guān)切的重要改革舉措。今年以來,國家醫(yī)保局、財政部等部門著力推進醫(yī)保跨省異地結(jié)算工作,群眾少了奔波,就醫(yī)更加便捷。
醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)覆蓋面更廣了。截至10月底,31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團都啟動了普通門診費用跨省直接結(jié)算服務(wù),已聯(lián)網(wǎng)433個統(tǒng)籌地區(qū),覆蓋全國96.0%的統(tǒng)籌地區(qū);已有2622個縣(市、區(qū)、旗)至少有1家定點醫(yī)療機構(gòu)可以開展門診跨省異地結(jié)算。
異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)更方便了。先備案、選定點、持卡碼就醫(yī),只需要三步,統(tǒng)籌地區(qū)參保人就可通過國家異地就醫(yī)備案小程序或國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP等方式,輕松完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。這項服務(wù)已經(jīng)覆蓋全國99.6%的統(tǒng)籌地區(qū)。
國家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心相關(guān)負責(zé)人隆學(xué)文表示,下一步,相關(guān)部門將扎實推進各項工作,確保跨省異地就醫(yī)費用直接結(jié)算服務(wù)更便捷、更高效,讓群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。