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三、農(nóng)村衛(wèi)生
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截至2014年底,全國參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口數(shù)達7.36億人,參合率為98.9%。2014年度新農(nóng)合籌資總額達3025.3億元,人均籌資410.9元。全國新農(nóng)合基金支出2890.4億元。
表7 全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況 |
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2014 |
2013 |
參合人口數(shù)(億人) |
7.36 |
8.02 |
參合率(%) |
98.9 |
98.7 |
當(dāng)年籌資總額(億元) |
3025.3 |
2972.5 |
人均籌資(元) |
410.9 |
370.6 |
當(dāng)年基金支出(億元) |
2890.4 |
2902.2 |
當(dāng)年補償支出受益人次(億人次) |
- |
19.42 |
注:部分城市統(tǒng)一實行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,參合人數(shù)有所減少。
(二)農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。2014年底,全國2854個縣(縣級市)共設(shè)有縣級醫(yī)院12365所、縣級婦幼保健機構(gòu)2002所、縣級疾病預(yù)防控制中心2816所、縣級衛(wèi)生監(jiān)督所1924所,四類縣級衛(wèi)生機構(gòu)共有衛(wèi)生人員233.0萬人。
2014年底,全國3.27萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)3.7萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,床位116.7萬張,衛(wèi)生人員124.7萬人(其中衛(wèi)生技術(shù)人員105.3萬人)。
與上年比較,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少113個(鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并后衛(wèi)生院合并),床位增加3.1萬張,人員增加1.3萬人 (見表8)。2014年,每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位由2013年1.30張增加到2014年1.33張,每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員由1.41人增加到1.43人。
表8 全國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)情況 |
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2014 |
2013 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)(萬個) |
3.27 |
3.29 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)(個) |
36902 |
37015 |
床位數(shù)(萬張) |
116.7 |
113.6 |
衛(wèi)生人員數(shù)(萬人) |
124.7 |
123.4 |
#衛(wèi)生技術(shù)人員 |
105.3 |
104.3 |
#執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 |
43.3 |
43.4 |
每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位(張) |
1.33 |
1.30 |
每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員(人) |
1.43 |
1.41 |
診療人次(億人次) |
10.29 |
10.07 |
入院人數(shù)(萬人) |
3733 |
3937 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 |
9.5 |
9.3 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日 |
1.6 |
1.6 |
病床使用率(%) |
60.5 |
62.8 |
出院者平均住院日(日) |
6.3 |
5.9 |
2014年底,全國58.5萬個行政村共設(shè)64.5萬個村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室人員達146.0萬人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師30.4萬人、注冊護士9.8萬人、鄉(xiāng)村醫(yī)生98.6萬人。平均每村村衛(wèi)生室人員2.49人。與上年比較,村衛(wèi)生室數(shù)減少0.4萬個,人員總數(shù)增加0.3萬人(見表9)。
表9 全國村衛(wèi)生室及人員數(shù) |
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2014 |
2013 |
行政村數(shù)(萬個) |
58.5 |
58.9 |
村衛(wèi)生室數(shù)(萬個) |
64.5 |
64.9 |
人員總數(shù) |
146.0 |
145.7 |
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(萬人) |
30.4 |
29.1 |
注冊護士數(shù)(萬人) |
9.8 |
8.5 |
鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)(萬人) |
105.8 |
108.1 |
#鄉(xiāng)村醫(yī)生 |
98.6 |
100.5 |
平均每村村衛(wèi)生室人員數(shù)(人) |
2.49 |
2.47 |
注:村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊護士數(shù)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點的數(shù)字。
(三)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。2014年,全國縣級(含縣級市)醫(yī)院診療人次達10.1億人次,比上年增加0.8億人次;入院人數(shù)7114.2萬人,比上年增加560.6萬人;病床使用率84.3%,比上年下降1.5個百分點。
2014年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為10.29億人次,比上年增加0.2億人次;入院人數(shù)3733萬人,比上年減少204萬人。2014年,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療9.5人次和住院1.6床日。病床使用率60.5%,出院者平均住院日6.3日。與上年相比,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師工作負(fù)荷有所增加,病床使用率下降2.3個百分點,平均住院日延長0.4日。
2014年村衛(wèi)生室診療量達19.9億人次,比上年減少0.3億人次,平均每個村衛(wèi)生室年診療量3085人次。