三、農(nóng)村社會保障體系建設(shè)下一步工作打算
目前，我國正處于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化深入發(fā)展的重要時期，人民生活總體上達(dá)到小康水平，但我國仍有數(shù)量龐大的農(nóng)業(yè)人口，農(nóng)村貧困人口有4000多萬。黨的十七大確立了到2020年絕對貧困現(xiàn)象基本消除、人人享有基本生活保障的目標(biāo)，提出了著力保障和改善民生、加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系的要求，但農(nóng)村社會保障工作基礎(chǔ)仍然薄弱，最需要加強(qiáng)；農(nóng)村社會保障事業(yè)發(fā)展仍然滯后，最需要扶持；農(nóng)民群眾生活困難問題仍然比較突出，最需要加快解決。在全面建設(shè)小康社會的進(jìn)程中，在以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要階段，特別是在當(dāng)前遭受國際金融危機(jī)沖擊、大量農(nóng)民工返鄉(xiāng)、農(nóng)村居民收入增長放緩的形勢下，切實加強(qiáng)農(nóng)村社會保障體系建設(shè)，不僅必要，而且緊迫。
今后一段時間的農(nóng)村社會保障工作，需要按照廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的原則，以解決制度缺失問題為重點(diǎn)，繼續(xù)健全和規(guī)范各項保障制度，逐步擴(kuò)大覆蓋面，不斷提高保障水平，著力從體系層面進(jìn)行銜接配套，增強(qiáng)推進(jìn)合力。具體要切實抓好以下幾個方面的工作：
農(nóng)村最低生活保障方面：一是繼續(xù)加大工作力度，將符合條件的農(nóng)村困難群眾全部納入保障范圍，實現(xiàn)應(yīng)保盡保；二是規(guī)范農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的制定，既能保障農(nóng)村困難群眾基本生活，確保低保對象基本生活，又不超越當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平；三是對有重病重殘人員、高齡老人、兒童的低保家庭，以及缺乏勞動力、單親家庭，予以適當(dāng)照顧；四是根據(jù)家庭結(jié)構(gòu)變化、人口變化、實際收入水平變化等情況，對農(nóng)村低保對象實行動態(tài)管理。此外，關(guān)注低保邊緣群體和農(nóng)民工家庭的困難，將救助政策適當(dāng)惠及這些困難群眾。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療方面：一是逐步提高新農(nóng)合保障水平，2010年各級財政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，并適當(dāng)提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；二是規(guī)范新農(nóng)合基金管理，提高基金使用效率，確保當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金總額的15%，累計結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金總額的25%；三是建立方便快捷的農(nóng)民個人繳費(fèi)方式，健全與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和農(nóng)民增收協(xié)調(diào)一致的動態(tài)籌資機(jī)制，確保各級財政補(bǔ)助資金及時足額到位；四是完善和規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，逐步提高封頂線和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償比例，加快推進(jìn)門診統(tǒng)籌；五是健全管理經(jīng)辦體系，加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高管理經(jīng)辦能力，進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險方面：按照個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的要求，研究出臺新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度試點(diǎn)指導(dǎo)意見，并選擇全國10%的縣(市、區(qū))積極穩(wěn)妥地開展試點(diǎn)工作。
農(nóng)村救災(zāi)方面：一是繼續(xù)完善救災(zāi)應(yīng)急的體制機(jī)制，進(jìn)一步提高農(nóng)村救災(zāi)工作的時效性；二是及時將生活困難的災(zāi)民納入受災(zāi)群眾冬春臨時生活救助范圍，將因災(zāi)造成長期生活困難符合條件的災(zāi)民納入最低生活保障，切實保障農(nóng)村災(zāi)民基本生活；三是認(rèn)真落實恢復(fù)重建補(bǔ)助政策，確保今年基本完成因災(zāi)倒塌和嚴(yán)重?fù)p毀農(nóng)房重建任務(wù)；四是動員和組織農(nóng)村災(zāi)民開展生產(chǎn)自救、勞務(wù)輸出和互助互濟(jì)，解決或緩解災(zāi)害帶來的生活困難。
農(nóng)村社會福利服務(wù)事業(yè)發(fā)展方面：一是積極應(yīng)對人口老齡化，在切實保障農(nóng)村孤老生活權(quán)益的基礎(chǔ)上，發(fā)展適度普惠型農(nóng)村老年福利服務(wù)事業(yè)，加快形成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為骨干的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，讓更多的農(nóng)村老年人享受到與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的社會福利服務(wù)；二是全面落實孤兒基本生活、教育、醫(yī)療、就業(yè)等方面的福利政策，進(jìn)一步提高孤兒養(yǎng)育水平；三是加強(qiáng)農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作，促進(jìn)農(nóng)村殘疾人事業(yè)發(fā)展；四是增加政府投入，加大彩票公益金資助力度，進(jìn)一步引導(dǎo)和組織社會力量參與，切實加強(qiáng)敬老院、光榮院和殘疾人服務(wù)設(shè)施建設(shè)，努力滿足日益增長的農(nóng)村社會福利服務(wù)需求。
農(nóng)村五保供養(yǎng)方面：一是深入貫徹《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，進(jìn)一步將符合供養(yǎng)條件的農(nóng)村五保對象納入保障范圍；二是堅持集中供養(yǎng)與分散供養(yǎng)相結(jié)合，適度提高集中供養(yǎng)率，著力改善散居五保對象居住條件，進(jìn)一步完善農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)；三是堅持“按標(biāo)施保”，以不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民平均生活水平的原則核定農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改善農(nóng)村五保對象生活。
農(nóng)村醫(yī)療救助方面：一是在確保把農(nóng)村低保對象和五保對象納入救助范圍的基礎(chǔ)上，逐步將農(nóng)村其他經(jīng)濟(jì)困難家庭人員納入保障范圍，穩(wěn)步擴(kuò)大覆蓋面；二是針對救助對象困難情況和基本醫(yī)療需求，制定科學(xué)合理的醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高醫(yī)療救助比例；三是堅持以住院救助為主，同時兼顧門診救助，適當(dāng)擴(kuò)大救助病種；四是簡化醫(yī)療救助手續(xù)和程序，方便救助對象日常門診和購藥。
被征地農(nóng)民社會保障方面：一是適當(dāng)提高征地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，確保被征地農(nóng)民生活水平不下降；二是完善征地安置政策，著力解決被征地農(nóng)民就業(yè)問題；三是地方政府可從土地出讓金中劃出專門資金用于補(bǔ)助被征地農(nóng)民社會保障支出；四是加強(qiáng)督查工作，建立責(zé)任追究制度。
農(nóng)民工社會保險方面：一是按照“低費(fèi)率、廣覆蓋、可轉(zhuǎn)移、能銜接”的原則，制定實施農(nóng)民工參加養(yǎng)老保險辦法，著力提高參保率；二是在城鎮(zhèn)用人單位就業(yè)的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，有困難的可自愿參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；驊艏氐男罗r(nóng)合；三是計劃用兩年時間將有勞動關(guān)系的農(nóng)民工基本納入工傷保險，開展工傷預(yù)防和工傷康復(fù)試點(diǎn)工作；四是加大農(nóng)民工失業(yè)保險工作力度，繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋范圍。
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