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非公立醫(yī)療機構床位數(shù)和服務量達到總量的20%左右,改革藥品價格形成機制
“要優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構,這契合衛(wèi)生服務的公益性質,也是國際上通行的。從國際經(jīng)驗看,即便是在醫(yī)療市場化程度高、非公立醫(yī)療機構比例相對較高的國家,非公立醫(yī)療機構大多以非營利性為主。鼓勵社會資本舉辦和發(fā)展具有一定規(guī)模、有特色的醫(yī)療機構,發(fā)展高水平、高技術含量的大型醫(yī)療集團。2015年,非公立醫(yī)療機構床位數(shù)和服務量達到總量的20%左右。”國務院醫(yī)改辦公室有關負責人說。
《規(guī)劃》明確了相關領域的配套改革。提高人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準,2015年達到40元以上;每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達到4張的,原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模,每個縣重點辦好1至2所縣級醫(yī)院(含縣中醫(yī)院);以城鄉(xiāng)基層為重點加強中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設,到2015年,力爭95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。
改革藥品價格形成機制,選取臨床使用量較大的藥品,依據(jù)主導企業(yè)成本,參考藥品集中采購價格和零售藥店銷售價等市場交易價格制定最高零售指導價格,并根據(jù)市場交易價格變化等因素適時調整。
《規(guī)劃》提出,政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高。
國務院醫(yī)改辦公室有關負責人說:“‘十二五’時期,改革的重心逐步從基層上移到公立醫(yī)院,涉及到體制機制改革的問題更多更復雜。這是利益格局調整的深水區(qū),醫(yī)藥衛(wèi)生體制長期積累的深層次矛盾在這一時期集中暴露,需要逐一破解?!濉瘯r期是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關鍵時期?!?/p>