1月7日，人保健康宣布正式推出國內首款社保補充個人醫(yī)療保障計劃。據了解，這款名為“醫(yī)診無憂”商業(yè)健康險產品將與社會基本醫(yī)療保險緊密銜接，為參保人員在社保之外提供額外的保障。
據人保健康有關人士介紹，此次推出的這款個人社保補充健康險產品是專門針對參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人群設計的，已參加所在地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保且身體健康的18—60周歲的個人都可以投保。參保人員住院費用符合社保支付范圍的部分，經過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保報銷后，剩余部分按80%的比例給予賠付，給付額度最高可達20萬元。此外，如果參保人員因患重大疾病而住院，其治療費用中超出社保支付范圍的自費部分也可以得到80%比例的賠付，最高額度可達10萬元。
“有了這兩項保障，參保人員就能在享有社會醫(yī)保的基礎上通過商業(yè)健康險的補充進一步減輕醫(yī)藥費用負擔，并化解因患大病而帶來的高額醫(yī)療費用風險”。該人士介紹說。
此外，人保健康的社保補充個人醫(yī)療保障計劃還向喪失日常生活能力的參保人員給付護理保險金，并向保險期間內身故或期滿生存的客戶返還已繳納的保險費。
業(yè)內有關專家認為，以往商業(yè)健康險都是針對團體辦理，沒有針對個人的社保補充醫(yī)療產品，參保人員住院超過一定報銷比例后就需要自掏腰包，而人保健康的社保補充個人醫(yī)療保障計劃則解決了這一問題，對商業(yè)健康險市場來說應該是一個突破。
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