4月17日，保監(jiān)會在北京召開視頻會議，對剛剛頒布的《健康保險統(tǒng)計制度》（以下簡稱《制度》）中的重點問題解釋說明，并對下一步的具體實施工作進行部署。
今年一季度，健康保險原保險保費收入達151.4億元，同比增長66.3%。據有關機構預測，到2015年，健康保險保費收入將可能達到1200多億元。對此，保監(jiān)會統(tǒng)計信息部有關負責人表示，健康險市場發(fā)展?jié)摿薮螅舜晤C布的健康保險統(tǒng)計制度，是繼“交強險統(tǒng)計制度”、“農業(yè)保險統(tǒng)計制度”、“養(yǎng)老保險統(tǒng)計制度”之后推出的又一項專項統(tǒng)計制度。
據介紹，健康保險統(tǒng)計制度是整個保險統(tǒng)計制度的重要組成部分，也是專項統(tǒng)計制度的又一次創(chuàng)新和發(fā)展。其主要特點有四個方面：一是首次規(guī)范了健康保險及其相關業(yè)務分類，最大的變化是從“只統(tǒng)計保險公司自營業(yè)務向全面統(tǒng)計保險公司自營業(yè)務與受托業(yè)務”轉變；二是首次對自營業(yè)務與受托業(yè)務的共用明細分類進行了統(tǒng)一，理順了兩類業(yè)務的數理關系；三是首次在健康保險領域引入了疾病發(fā)生率等險因統(tǒng)計分析指標，為今后積累風險數據打基礎；四是首次統(tǒng)一了產、壽險公司相同業(yè)務的數據標準，為意外保險統(tǒng)計制度的建立做了有益的探索。
據了解，健康保險統(tǒng)計制度是在充分尊重產、壽險公司不同經營規(guī)律的基礎上，按照“產、壽險公司經營同類業(yè)務應執(zhí)行相同的監(jiān)管制度”原則，對產、壽險公司現有的統(tǒng)計指標進行了整合，對部分有爭議的險種分類明確了歸屬關系和統(tǒng)計口徑，建立了適用于各類保險公司的、全行業(yè)統(tǒng)一的數據標準。為進一步推動健康保險科學發(fā)展，依法對其實施有效監(jiān)管奠定制度基礎。
健康保險統(tǒng)計制度要求對壽險公司的長期健康保險業(yè)務單獨核算損益，對于健康保障委托管理業(yè)務和健康服務業(yè)務雖不實行單獨核算損益，但也設計了成本費用類指標，以反映這類業(yè)務的投入產出績效，有利于對各公司經營情況進行分析和比較。
健康保險統(tǒng)計制度共分為健康保險、健康保障委托管理業(yè)務和健康服務三個部分，共有統(tǒng)計指標1585個。統(tǒng)計報表由基礎報表、分析報表組成。統(tǒng)計制度適用各保險集團（控股）公司、各人身保險公司、各財產保險公司、各再保險公司。
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