三、工作內(nèi)容
（一）開展發(fā)熱病人血檢，最大限度地發(fā)現(xiàn)瘧疾病例。
1．具備瘧疾診斷能力。試點(diǎn)縣（區(qū)）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備瘧疾檢測必需的顯微鏡和試劑，對“三熱”病人（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因的發(fā)熱病人）開展顯微鏡檢查瘧原蟲（以下簡稱“鏡檢”），在開展鏡檢的同時可采用快速診斷試劑進(jìn)行檢測。
2．開展瘧原蟲鏡檢相關(guān)知識培訓(xùn)及考核。每年對試點(diǎn)縣（區(qū)）內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)人員進(jìn)行1次鏡檢技能培訓(xùn)，并組織開展考核或技能競賽，推動基層專業(yè)技術(shù)人員提高理論和實(shí)踐水平。
（二）完善瘧疾疫情信息管理系統(tǒng)，確保無瘧疾病例漏報。
1．進(jìn)一步完善瘧疾疫情報告信息管理系統(tǒng)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配置供上報疫情的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，并實(shí)際投入使用。
2．開展瘧疾疫情信息報告的培訓(xùn)。每年對試點(diǎn)縣（區(qū)）內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及責(zé)任報告單位的疫情報告人舉辦1期瘧疾疫情信息報告管理培訓(xùn)班。要求對所有發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例，包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例，嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定及時報告。
（三）提供規(guī)范的診療服務(wù)，確保瘧疾病例及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療。
1．開展規(guī)范化診療技術(shù)培訓(xùn)。試點(diǎn)縣（區(qū)）的各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少對本單位醫(yī)務(wù)人員開展1次瘧疾相關(guān)檢測、診斷和規(guī)范治療的培訓(xùn)。
2．病人診斷。依據(jù)病人的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果對病人進(jìn)行診斷。所有瘧疾病例一旦明確診斷，立即采集病人的濾紙血樣，送相關(guān)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行瘧原蟲基因檢測。
3．現(xiàn)癥病例治療。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例24小時內(nèi)進(jìn)行規(guī)范化治療。所有間日瘧病例均采用氯喹加伯氨喹8日療法進(jìn)行治療，所有惡性瘧病例采用以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥治療方案。
4．休止期根治。每年傳播休止期，對近兩年的間日瘧病例進(jìn)行追蹤，對隨訪到的病例采用伯氨喹8日療法進(jìn)行根治。
（四）對疫點(diǎn)進(jìn)行規(guī)范化處置，防止疫情擴(kuò)散蔓延。
1．病例的流行病學(xué)調(diào)查。瘧疾病例經(jīng)網(wǎng)絡(luò)直報后的4個工作日內(nèi)，對病人開展流行病學(xué)調(diào)查并完成調(diào)查報告。
2．疫點(diǎn)處置。
（1）人群瘧史調(diào)查。對疫點(diǎn)范圍內(nèi)的居民開展入戶調(diào)查，對2周內(nèi)有發(fā)熱史的人采集血樣進(jìn)行鏡檢。瘧史調(diào)查戶覆蓋率在95%以上，發(fā)熱者鏡檢比例必須達(dá)到100%。
（2）預(yù)防服藥。在瘧疾病例確診的1周內(nèi)，對疫點(diǎn)范圍內(nèi)的居民可進(jìn)行1次預(yù)防服藥（有禁忌癥者除外）。
（3）媒介調(diào)查。瘧疾病例經(jīng)網(wǎng)絡(luò)直報后的4日內(nèi)，在疫點(diǎn)開展媒介種類、密度和孳生地調(diào)查。
（4）媒介控制。對疫點(diǎn)范圍內(nèi)的房屋內(nèi)墻壁/蚊帳采用殺蟲劑滯留噴灑；對周圍環(huán)境的按蚊幼蟲孳生地進(jìn)行有效處理。同時，對居民開展健康教育，提倡使用紗門、紗窗、蚊香、蚊帳、驅(qū)避劑等防蚊措施，避免蚊蟲叮咬。
（五）開展健康教育與健康促進(jìn)活動，提高居民的瘧疾防護(hù)意識。
1．開發(fā)健康教育與健康促進(jìn)材料。在健康教育與健康促進(jìn)模式調(diào)查的基礎(chǔ)上，開發(fā)至少1種適宜的宣傳材料，并下發(fā)社區(qū)/村莊。
2．組織實(shí)施健康教育與健康促進(jìn)活動。在每年的“全國瘧疾日”前后或瘧疾流行季節(jié)，會同宣傳、廣電、新聞、教育、商務(wù)、交通、出入境檢驗(yàn)檢疫、公安等部門，通過廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、報告、簡報、標(biāo)語、健康教育課、專家咨詢或講座、科普知識問答等群眾喜聞樂見、生動活潑的形式，向全體市民（村民）宣傳國家的瘧疾防治政策和相關(guān)防治知識，提高居民及時就診、規(guī)范治療、自我防護(hù)和積極主動參與疾病預(yù)防控制工作的意識。每年至少開展3次宣傳活動。
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