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下載安裝Flash播放器近日,某論壇上出現(xiàn)了一個(gè)熱帖,發(fā)帖者是一位島城的女婿,他帶著患肺癌的岳父去某醫(yī)院腫瘤科看病,診斷結(jié)果是腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移。他情緒激動(dòng)地發(fā)帖聲討醫(yī)生:你們憑什么下結(jié)論說病人只能活多長時(shí)間?還要當(dāng)著病人的面講……此貼一出,引發(fā)了廣泛的討論。如果患者被診斷為癌癥,醫(yī)生該不該告訴患者實(shí)情?對(duì)待這一問題,眾人意見不一,一派贊成直接告訴患者,另一派則堅(jiān)決反對(duì)。8月12日,記者專門采訪了8位癌癥患者,聽聽他們的心里話。
醫(yī)生會(huì)跟患者說實(shí)情嗎
帖子
醫(yī)生告知患者病情太殘忍
8月11日在某論壇里的這個(gè)帖子是這樣寫的——
—我岳父是肺癌晚期,在醫(yī)院做完化療、放療和離子植入后,肺部的腫瘤得到控制,后來發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱,其中一節(jié)還發(fā)生了骨折。
我想問:醫(yī)院的專家們,你們有沒有把病人當(dāng)做一個(gè)活生生的人來治,除了像走程序似的把相關(guān)治療給安排完,能不能多一些人性的關(guān)懷,治療完后能不能給說一下有哪些需要注意的?肺癌容易往骨頭上轉(zhuǎn)移,你們應(yīng)該清楚,昨晚放療后為什么不提前告訴我們,非得等到發(fā)現(xiàn)了才打抗骨轉(zhuǎn)移針。由于病人不知道這些,自己做運(yùn)動(dòng)時(shí)造成了骨折。還有,你們憑什么下結(jié)論說病人只能活多長時(shí)間?還要當(dāng)著病人的面講……醫(yī)生當(dāng)面告知癌癥患者存活時(shí)間太殘忍了,還有人性嗎?
癌癥
患者沒見醫(yī)生這么做過
為全面了解情況,12日上午,記者到該醫(yī)院腫瘤科專門找了8位患者,分別是4個(gè)肺癌患者、3個(gè)胃癌患者和1個(gè)腸癌患者。
對(duì)于醫(yī)生是否曾正面跟他們說過病情這一問題,所有人都搖頭說:“從來沒有,醫(yī)生不會(huì)跟患者直接說這個(gè)話題,他們都是跟家屬交代?!逼渲幸晃晃赴┗颊叩募覍購埌⒁虛屵^話說:“不只是不直接告訴病人病情,每天早上醫(yī)生查房時(shí)都是用英文交流,就是不想讓患者聽到任何話,再有心理壓力。”
肺癌患者孫女士也說:“可能這個(gè)女婿太激動(dòng)了吧。每天下午下班前,醫(yī)生都過來轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),問問有啥情況,囑咐我們一定要保持好心態(tài),藥物才會(huì)吸收得好,總是說沒啥大不了的,很鼓勵(lì)我們。”
隨后,記者聯(lián)系了腫瘤科的一位醫(yī)生,他介紹說:“查房時(shí)使用英文,一方面確實(shí)是為了避免交流時(shí)的一些詞語讓患者多想,再就是我們教學(xué)的需要。醫(yī)生肯定不會(huì)當(dāng)面跟患者說病情的,不然他們的情緒會(huì)受到影響,我們平常都是安慰、鼓勵(lì)還來不及呢?!?/p>
網(wǎng)友爭辯該不該告訴患者實(shí)情
當(dāng)“癌癥”兩個(gè)字出現(xiàn)在病歷上,相比較醫(yī)生而言,最迷茫的還是患者家屬,他們都要考慮一個(gè)問題,那就是要不要把實(shí)情告訴病人呢?如果告訴了的話病人能承受嗎?網(wǎng)友對(duì)此意見分成了兩派。
“不該說”派
還是給病人留點(diǎn)希望吧
網(wǎng)友“qdszy”:當(dāng)面說確實(shí)很殘忍,再豁達(dá)的病人也忌諱。醫(yī)生這樣做,是有道德缺陷。
網(wǎng)友“sdqdgjs”:如果病人知道了病情,還知道活不了幾天的話,就像感覺被判了死刑一樣,會(huì)非常緊張,導(dǎo)致人體的免疫功能迅速下降,從而加快病情惡化速度。
網(wǎng)友“下雨又下霧”:還是別說了 ,給他們點(diǎn)希望吧。沒有心理壓力,開開心心過完剩下的時(shí)間。
“該告訴”派
盡早知道別留下遺憾
網(wǎng)友“青島娃娃0532”:病人有權(quán)知道自己的病情和存活期,以便自己更好地來安排人生的最后時(shí)光,這比稀里糊涂地去世留下遺憾強(qiáng)。
網(wǎng)友“彈簧現(xiàn)象”:醫(yī)生如果下定義說只能活3個(gè)月,不告訴病人的話,大多數(shù)情況下也就是能活這么長時(shí)間。但是,如果提前告訴了,可能3天就去世了,這是受到了打擊導(dǎo)致的;要不然就是真想開了,好吃、好喝、好玩,也許再過七八年都沒事。出現(xiàn)上述兩種情況對(duì)患者家屬來說都是不錯(cuò)的選擇,總結(jié)下來,告訴病人實(shí)情是利大于弊。
記者探訪8個(gè)知情癌癥患者,他們都恢復(fù)得不錯(cuò)
那么,患者本人是怎么想的呢?8月12日,記者采訪了8個(gè)癌癥患者,被他們的豁達(dá)、開朗所打動(dòng)。他們都能想得開,完全沒有任何悲觀情緒,現(xiàn)在病情都越來越好,有的連醫(yī)生都很吃驚。
王女士:肺癌患者 55歲 醫(yī)生預(yù)計(jì):按天算吧
抗病方法:猛吃 、猛睡、猛喘氣
王女士剛查出肺癌時(shí),醫(yī)生就一直在搖頭,老伴還記得剛查出病情時(shí)跟醫(yī)生的對(duì)話:
醫(yī)生:“你家屬的情況很嚴(yán)重,是肺癌?!?/p>
老伴:“還能活幾年?”
醫(yī)生:“不能用幾年來算了?!?/p>
老伴:“那還能活幾個(gè)月?”
醫(yī)生:“唉,也不能算月了,還是按天算吧?;厝ズ煤眠^后面的日子?!?/p>
后來,王女士硬是逼著老伴說出了這些實(shí)情。
王女士告訴記者:“我是病人,有權(quán)知道,不讓我知道我就不來了,知道后反而豁達(dá)了。其實(shí)進(jìn)入這個(gè)病房的病人自己都清楚,沒必要刻意瞞著。既然這樣,那我就開開心心過,猛吃、猛睡、猛喘氣,這不,半年過去了,我還好好的。”
孫女士:肺癌患者 47歲 醫(yī)生預(yù)計(jì):3個(gè)月
抗病方法:開心是一天,痛苦也是一天,那我就開心點(diǎn)唄
孫女士告訴記者:“我當(dāng)時(shí)來的時(shí)候插著氧氣,就快不行了。身上癌細(xì)胞也擴(kuò)散了,肺、大腦、骨頭里都是。當(dāng)時(shí)我丈夫跟我說,醫(yī)生說可能只有3個(gè)月了??涩F(xiàn)在呢?一年了 !看我這頭發(fā),黑吧?掉了又長出來了。”
坐在她床邊的一位陪床女士插話說:“連醫(yī)生都覺得很吃驚,心態(tài)就是好?!?/p>
已經(jīng)被肺癌折磨了一年的孫女士,從她的臉上完全看不出悲哀的神情:“每次醫(yī)生找我丈夫說完 ,他都一五一十地跟我說。有什么大不了的,既然得了病就沒法改變,開心是一天,痛苦也是一天,我何不快快樂樂地過這一天呢?!?/p>
這間病房的氣氛特別好,患者輸液,家屬陪著聊天,有說有笑。臨走前,兩位患者還開玩笑說:“越想辦法瞞著,其實(shí)越給患者壓力?;颊哂袡?quán)知道。”
宋先生:腸癌患者 60歲
抗病方法:三分在藥,七分在心情
記者剛來到宋先生的病房時(shí),他正準(zhǔn)備跟老伴出去吃飯。老伴告訴記者:“要想治病,三分靠醫(yī)院,七分還得看自己。自己心情不好,先被嚇趴下了,療效肯定不會(huì)好。我們不怕,就算在醫(yī)院治病,我也帶他出去多活動(dòng),開心治病嘛。”
不過對(duì)于到底告不告訴患者,家屬們也提醒:“也得因人而異,我們家屬要掌握好患者的心態(tài),是直接說還是慢慢告訴,都得看這個(gè)人的性格怎么樣,當(dāng)時(shí)的心情怎么樣?!?城市信報(bào) 宮巖)