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堅持“四不”原則防耐藥細菌
公眾要慎重使用抗生素,對抗生素的使用要堅持“四不”原則:
不隨意買藥:多數(shù)抗生素是處方藥物,不能到藥店隨便購買,而應(yīng)憑處方購藥。
不自行選藥:抗生素是用來對付細菌的,抗生素需對癥方有療效,選擇哪類藥物,需專業(yè)醫(yī)師或臨床檢驗后做出判斷,不宜根據(jù)廣告自行選藥。
不任意服藥:對于家庭小藥箱中儲備的抗生素類藥物,要謹(jǐn)慎使用,最好到醫(yī)院確診后,根據(jù)醫(yī)囑服用,千萬不要盲目亂用。類似感冒等日常小病,不要動輒就服用抗菌藥物。
不隨便停藥:一旦使用抗生素治療,就要按時按量服藥,以維持藥物在身體里的有效濃度。
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什么是超級細菌
細菌獲得對抗菌藥物的抵抗作用,逃避被殺滅的危險,這種抵抗作用稱為“細菌耐藥”,獲耐藥能力的細菌即為“耐藥細菌”。而超級細菌是發(fā)生變異的耐藥菌,國內(nèi)目前還沒有可以制伏它的藥物。
超級細菌這模樣
日本新潟大學(xué)教授山本達男日前通過電子顯微鏡成功拍攝到了“超級”大腸菌的照片。該細菌擁有“NDM-1”基因,對大多數(shù)抗生素具有耐藥性。這是全球首次成功拍攝到的NDM-1超級細菌。
該細菌長約2微米。據(jù)悉,同普通大腸菌相比,超級細菌的鞭毛更多,更具靈活性,感染能力也更強。超級細菌的特征是表面覆有一層可抵御白血球攻擊的膜,并可以改變形狀。
至少15國
報告病例
1959年,西方科學(xué)家用一種半合成青霉素(甲氯西林)殺死耐藥的金黃色葡萄球菌之后,僅隔兩年,在英國就出現(xiàn)了耐甲氯西林金黃色葡萄球菌(簡稱MRSA),它被公認(rèn)為世界上目前為止最著名的超級細菌。到上世紀(jì)80年代后期,MRSA已成為全球發(fā)生率最高的醫(yī)院內(nèi)感染病原菌之一。
而攜帶NDM-1耐藥基因的細菌是最新出現(xiàn)的超級細菌。據(jù)報道,這種細菌自從2009年被發(fā)現(xiàn)后,多個國家報告了病例,包括:印度、巴基斯坦、孟加拉、英國、比利時、荷蘭、奧地利、法國、德國、巴西、肯尼亞、澳大利亞、日本、美國,以及中國。據(jù)不完全統(tǒng)計,日本、巴西、英國已分別因它致死27人、18人、5人。
我國每年8萬人因濫用抗生素死亡
中國是抗生素使用大國,也是抗生素生產(chǎn)大國:年產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸,出口3萬噸,其余自用(包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用),人均年消費量138克左右(美國僅13克)。
據(jù)2006~2007年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果顯示,全國醫(yī)院抗菌藥物年使用率高達74%。而世界上沒有哪個國家如此大規(guī)模地使用抗生素,在美英等發(fā)達國家,醫(yī)院的抗生素使用率僅為22%~25%。中國的婦產(chǎn)科長期以來都是抗生素濫用的重災(zāi)區(qū),上海市長寧區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科多年的統(tǒng)計顯示,目前青霉素的耐藥性幾乎達到100%。而中國的住院患者中,抗生素的使用率則高達70%,其中外科患者幾乎人人都用抗生素,比例高達97%。
另據(jù)1995~2007年疾病分類調(diào)查,中國感染性疾病占全部疾病總發(fā)病數(shù)的49%,其中細菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是說80%以上屬于濫用抗生素,每年有8萬人因此死亡。這些數(shù)字使中國成為世界上濫用抗生素問題最嚴(yán)重的國家之一。