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傷風(fēng)感冒慎用抗生素免受超級病菌襲

2010年08月17日17:21 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號:T|T
關(guān)鍵詞: 基因 細(xì)菌 抗生素 科學(xué)家 手術(shù)感染 病菌 超級病菌  免疫

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近日,在印度、巴基斯坦等南亞國家出現(xiàn)的能抵抗大部分抗生素的超級病菌首次造成死亡個(gè)案。比利時(shí)一名懷疑在巴基斯坦感染病菌的男子8月13日死亡,英國和澳大利亞也已有數(shù)十人受到感染。面對洶涌而來“超級病菌”,普通人該如何應(yīng)對?新浪健康特別連線北京大學(xué)臨床藥理研究所肖永紅教授。

  超級病菌是一種大腸桿菌

  新浪健康:目前在南亞地區(qū)出現(xiàn)的超級病菌是一種什么病菌?

  肖永紅:最新研究發(fā)現(xiàn)的這種病菌是在大腸桿菌中發(fā)現(xiàn)的,這種大腸桿菌含有NDM-1基因,是在大腸桿菌中發(fā)現(xiàn)。這種基因NDM-1的現(xiàn)在的全稱是“新德里金屬-β-內(nèi)酰胺酶1”。

  新浪健康:以前也經(jīng)常有超級病毒的報(bào)道,到底是什么原因?qū)е鲁壊【某霈F(xiàn)呢?

  肖永紅:超級病毒的出現(xiàn)與抗生素的濫用是分不開的。這次在印度等南亞地區(qū)出現(xiàn)的病菌也是如此,這些地區(qū)的抗生素濫用情況就很普遍,病菌的耐藥性情況也比較嚴(yán)重。

  在理論上來說,藥效越高耐藥越嚴(yán)重,所以由于抗菌藥的藥效越來越高,導(dǎo)致隨之出現(xiàn)的病菌耐藥性也越來越強(qiáng),出現(xiàn)針對王牌抗菌藥耐藥的,就成為了所謂的“超級病菌”。臨床上一般危重感染的患者出現(xiàn)超級病菌的情況較多,因?yàn)楸旧硭呀?jīng)用過多種抗生素,這種情況威脅也比較大。

  新浪健康:我國是否也有類似“超級病毒”?

  肖永紅:當(dāng)然,我國也有類似的超級病毒,不過不是存在于大腸桿菌,通常是另外一種病菌——綠膿桿菌。它是一種致病力較低但抗藥性強(qiáng)的桿菌,是傷口感染較常見的一種細(xì)菌,這種超級病菌也以危重感染病人身上多見。這種病菌相對大腸桿菌稍微好一點(diǎn),不過這種病菌有個(gè)特點(diǎn)就是其耐藥性可以“傳”給別的病菌,如果不加注意的話,有可能將來還傳到大腸桿菌等這些地方出現(xiàn),造成很大的麻煩。

  超級病菌的出現(xiàn)與濫用抗生素密不可分

  新浪健康:是不是這種病菌主要是因?yàn)闉E用抗生素引起的?

  肖永紅:對,抗菌藥的濫用導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥。如果抗生素用的好耐藥就會弱一些,用的差耐藥性就會很嚴(yán)重。

  新浪健康:面對這些超級病毒,現(xiàn)在各大藥廠是否有在研發(fā)一些新的抗生素,能否有一種新的“超級抗生素”呢?

  肖永紅:這種想法當(dāng)然是一種比較理想的狀態(tài),就是已有耐藥的病菌出來立刻出來針對性的抗菌藥物。但現(xiàn)在的情況卻剛好相反,是我們先有抗菌藥出來以后,馬上會出現(xiàn)對這種抗菌藥出現(xiàn)耐藥的病菌,而針對這種耐藥性病菌開發(fā)新藥的話,卻需要若干年,至少要十年左右的時(shí)間藥物才能出來。所以我們的這種單靠抗菌藥來針對耐藥病菌的話是不太現(xiàn)實(shí)的。

  不過現(xiàn)我們肯定是要鼓勵(lì)科研人員去開發(fā)新的抗菌藥,但是不能太太指望這些藥物成為對付耐藥病菌的有力武器。因?yàn)橐坏┬碌乃幧鲜幸院篑R上就會出現(xiàn)相應(yīng)耐藥性的病菌。歸根結(jié)底的說,如果我們不好好管理抗生素用藥的話,耐藥病菌的情況是無法改觀的。所以更重要應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)生或者患者使用抗菌藥必須合理,如果不合理用藥,再好的藥都會耐藥。

  不濫用抗生素才是王道

  新浪健康:這個(gè)事件給咱們國內(nèi)的普通人有什么啟示啊,日常的生活中該如何做?

  肖永紅:國內(nèi)許多人的用藥習(xí)慣中有個(gè)很不好的習(xí)慣,就是一遇到傷風(fēng)感冒等小問題都去買消炎藥,去買抗菌藥,這是很不妥當(dāng)?shù)?。要免受超級病菌的攻擊,首先要改掉這種不好的用藥習(xí)慣。

  當(dāng)然除了老百姓以外,專業(yè)人員,像醫(yī)生、藥師在用藥方面也需要規(guī)范化。在我們國家這個(gè)方面有些做的還不太好,醫(yī)生對抗菌藥的使用相對放的比較松,一些高級別的抗生素特別喜歡用,這樣會導(dǎo)致耐藥,所以需要加以避免。

  新浪健康:目前這種病毒在國內(nèi)現(xiàn)在是否也有傳播風(fēng)險(xiǎn)?我們應(yīng)該怎么做?

  肖永紅:耐藥實(shí)際在某種意義上也算一種感染,嚴(yán)格意義來講,感染是有病原菌的話就會傳播,因此這個(gè)病原菌能從印度傳到比利時(shí),當(dāng)然也有可能會以某種方式比如旅游等,傳播到我們國內(nèi)來,這是從外面?zhèn)鬟M(jìn)來。

  第二種方式就是,有可能我們自己也會產(chǎn)生這種病菌,比如說我國不同的地方情況耐藥性病菌有差異,比如在北京產(chǎn)生耐藥性的話,他有可能把這個(gè)耐藥性病菌帶到其他地區(qū),比如說如果在北京看病的是上海的病人,他的病好了回到上海去,就有可能將耐藥性帶回到上海去,所以也是需要注意的,耐藥性也是可以傳播的。

  無需過分恐慌超級病菌

  新浪健康:對普通人來說,需要做些什么工作呢?

  肖永紅:這種病菌對普通人來講,還是強(qiáng)調(diào)不要濫用抗菌藥。如果是想要通過防護(hù),像防止非典、防止禽流感這種方式是對普通人沒什么太大價(jià)值。如果人生病以后感染這種病菌就很麻煩,因此增強(qiáng)體質(zhì)是有必要的。

  在醫(yī)院方面,作為醫(yī)院要注意院內(nèi)感染的問題,發(fā)現(xiàn)這種病人應(yīng)該適當(dāng)?shù)牟扇「綦x等措施,等這種耐藥性全部得到清除以后才讓他出院,這樣才能夠得到好的控制。

  新浪健康:針對這些超級病毒大家也不用特別恐慌。

  肖永紅:普通的人不用恐慌。這種感染主要是在醫(yī)院內(nèi)感染,就是說病人到醫(yī)院里面去,這個(gè)時(shí)候如果他感染了就很麻煩。但是將來再傳到普通人,現(xiàn)在看來在正常的,沒有抵抗力下降的情況下,受感染者本身是沒有那么大的威脅的。

  不過普通人還是要加以控制。還是那句話,為了自己的健康,也為了自己的家庭成員的身體健康,不要濫用抗菌藥。

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