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2011年02月10日15:22 | 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫(xiě)信 字號(hào)：T|T

護(hù)理難，主要原因之一是當(dāng)前醫(yī)院的護(hù)理人員不足。衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理管理處有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，1978年，衛(wèi)生部編制綜合醫(yī)院人員草案，提出床護(hù)比為1∶0.4。此后30余年，這一數(shù)據(jù)始終未變過(guò)。即使是這一標(biāo)準(zhǔn)，目前在大城市的很多三甲醫(yī)院，也不能完全達(dá)到。從醫(yī)護(hù)比來(lái)看，2009年我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示：執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為220.5萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士184.1萬(wàn)人。世界銀行《1993世界發(fā)展?fàn)顩r》中提出，醫(yī)護(hù)比為1∶2至1∶4。照此計(jì)算，我國(guó)護(hù)士配置缺口超過(guò)200萬(wàn)人。從千人口護(hù)士擁有量看，世界衛(wèi)生組織的資料顯示，1998年世界絕大多數(shù)的國(guó)家已經(jīng)達(dá)到3以上，部分發(fā)達(dá)國(guó)家甚至達(dá)到30以上，只有印度、土耳其、巴西等國(guó)家在1以下。2009年，我國(guó)千人口注冊(cè)護(hù)士為1.39人。

護(hù)士人手少，只是其中的一個(gè)原因。在護(hù)士的管理使用上，很多醫(yī)院存在不少問(wèn)題。打針的、發(fā)藥的、量體溫的，有時(shí)一下子來(lái)六七個(gè)護(hù)士。等病人需要的時(shí)候，連護(hù)士的影也看不見(jiàn)。

陳曉紅說(shuō)，非護(hù)理人員護(hù)理患者與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度沒(méi)有必然關(guān)系，關(guān)鍵是管理理念和護(hù)理模式問(wèn)題。目前，我國(guó)護(hù)理管理體制不順，機(jī)制不健全。打針的只管打針，發(fā)藥的只管發(fā)藥， 護(hù)士沒(méi)有以患者為中心。

責(zé)任制護(hù)理上世紀(jì)50 年代開(kāi)始在國(guó)外興起，但我國(guó)在推廣中一直流于形式，常常是把患者分給護(hù)士。陳曉紅說(shuō)，病房門(mén)口掛著責(zé)任護(hù)士的名字，但患者和護(hù)士互不相識(shí)，責(zé)任護(hù)士的責(zé)任沒(méi)明確，患者有問(wèn)題找不到護(hù)士，醫(yī)師有問(wèn)題不知道聯(lián)系誰(shuí)，臨床護(hù)理工作的狀態(tài)是名為責(zé)任制護(hù)理，實(shí)為功能制護(hù)理。我國(guó)的護(hù)理模式從本質(zhì)上還停留在流水線式的以護(hù)士為中心的分工護(hù)理。

從以護(hù)士為中心的分工護(hù)理模式轉(zhuǎn)向以患者為中心的責(zé)任護(hù)理模式。以往表?yè)P(yáng)信和錦旗上只有醫(yī)生的名字，現(xiàn)在護(hù)士的名字也上了錦旗

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