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索賠程序最長需用1374天
周開順，廣東東莞某寶石公司切石工。2002年進廠，兩年后身體感覺不舒服，2005年3月，被當?shù)蒯t(yī)院診斷為肺結(jié)核。2005年10月，周開順在家鄉(xiāng)四川職業(yè)病防治機構(gòu)被確診為矽肺二期。2006年6月廠方不同意四川的診斷結(jié)論，在東莞提出職業(yè)病鑒定，結(jié)論為無塵肺。2010年2月，經(jīng)廣東省職業(yè)病鑒定機構(gòu)再次鑒定為矽肺二期。
拿到這張職業(yè)病診斷書，周開順用了近5年的時間，而這僅僅意味著他只是拿到合法索賠的資格證。
根據(jù)《職業(yè)病防治法》有關條文，職業(yè)病患者取得職業(yè)病診斷證明書以后，就可進入工傷處理程序。
據(jù)調(diào)查，57.8%的患者需要經(jīng)過30天以上的等待，才能領取到工傷認定書，此后，51.8%的患者又要經(jīng)過30天以上的等待，才能獲得勞動能力鑒定結(jié)論。
葉明欣介紹，在和工傷認定系統(tǒng)銜接時，還有可能出現(xiàn)因為時效問題導致職業(yè)病患者無法被認定為工傷的情況。由于工傷認定必須在職業(yè)病診斷作出的一年內(nèi)進行，一些患者如果因為不知情或者因為治療的原因未能及時申請工傷認定，很有可能因為過期而不被受理。
受訪者之一、福建某化工廠的楊先生，2001年被診斷為慢性鉛中毒，由于超期問題，工傷認定申請沒有得到受理。
調(diào)研報告以表格形式羅列了目前工傷處理實務的操作情況。在一般情況下，工傷處理的程序最多可以達到9項，分別是工傷認定行政處理、行政復議、行政訴訟一審、行政訴訟二審、勞動能力鑒定、勞動能力再次申請鑒定、勞動爭議仲裁、民事訴訟一審、民事訴訟二審。
“如果走完上述全部程序要經(jīng)過1149天，加上職業(yè)病鑒定程序需225天，職業(yè)病鑒定前置的工傷處理程序總計要用1374天。”葉明欣告訴記者。
調(diào)研報告提出，職業(yè)病患者的診斷和工傷認定兩個程序應該得到簡化，加以合并，由勞動部門和職業(yè)病診斷機構(gòu)共同對患者的申請作出一次性的認定，從而使患者盡早獲得治療和賠付。
一次性待遇賠付被濫用
經(jīng)過漫長而艱辛的索賠程序，職業(yè)病患者獲賠的情況卻并不樂觀。調(diào)查顯示，獲賠患者中絕大多數(shù)屬于一次性賠付，平均每人領取到的賠償金額為90742元。領取了一次性賠償?shù)幕颊咧械?8%表示這些賠償無法保障其后續(xù)的醫(yī)療和生活，47.5%的人表示這些賠償最多只能維持兩年以內(nèi)的醫(yī)療和生活。
“死不了，活不好”，是很多職業(yè)病患者不得不面對的現(xiàn)狀。
深圳一名塵肺一期患者通過法律援助，打了三年的官司，獲得7萬元賠償；
河南一名塵肺一期礦工多次找相關部門反映情況，獲得7.5萬元賠償，其中的5.5萬元還是由包工頭付的；
“我不希望上法庭解決，一次給幾萬元了結(jié)，以后生活怎么辦？物價一直在漲……廠方只要按月支付生活費就行。”重慶一名塵肺一期患者說。
“職業(yè)病是特殊的工傷，不同于斷手斷腳，很多病會升級，不能簡單地適用工傷保險條例處理?！痹趶V東惠州打工的一位湖南籍鎘中毒患者說。
職業(yè)病患者大多數(shù)是跨省流動的農(nóng)民工，勞動和社會保障部早在2004年就出臺有關文件對農(nóng)民工參加工傷保險予以規(guī)范——1至4級傷殘長期待遇的支付，可試行一次性支付和長期支付兩種方式，供農(nóng)民工選擇。在農(nóng)民工選擇一次性或長期支付方式時，支付其工傷保險待遇的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應向其說明情況。
“一次性賠付金額遠遠低于長期支付即按月領取的總數(shù)，許多患者是在不知道自己可以按月領取的情況下，不得不選擇了一次性待遇?！比~明欣告訴記者。
北京市的一位塵肺病患者趙先生，45歲，塵肺二期，四級傷殘，患病前月薪5000元，根據(jù)北京市的規(guī)定只獲得了一次性共計133596元的賠償。如果按月領取，累積到60歲其領取到的總額應為76萬余元；而且如果不選擇領取一次性待遇，他的工傷保險關系不會被注銷，還可以報銷其后續(xù)的醫(yī)療費用。但可惜的是，他在領取賠償金時，相關方面并未告知其可以選擇按月領取，甚至告訴他，如果不及時領取一次性待遇，以后一分錢也拿不到。
記者還注意到，在職業(yè)病五至十級患者中，34.4%被用人單位非法解除了勞動關系，此外，他們中的34.4%的用人單位注銷了。對于他們來說，這無疑是雪上加霜，因為按照法律規(guī)定，他們不享受工傷保險基金支付的每月傷殘津貼，無法按月從單位領取到傷殘津貼或者工資。五至十級的職業(yè)病患者，雖然傷殘等級較一至四級患者輕，然而由于病情多不可逆，甚至會逐漸惡化，他們?nèi)匀恍枰掷m(xù)不斷的治療。
調(diào)研報告指出，在立法上，對于五至十級職業(yè)病患者如何提供更全面的保障，是一個亟待解決的課題，否則，這些職業(yè)病患者即使得到了工傷保險待遇，一旦病情惡化，仍難逃晚景凄涼、家貧人亡的結(jié)局。在執(zhí)法層面，政府要加強對用人單位非法解除勞動合同、惡意注銷行為的處罰。