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企業(yè)影響
進一步擠壓藥企的利潤空間
廣州市一家大型制藥企業(yè)負責(zé)人告訴記者，他們公司生產(chǎn)的大部分抗生素都在降價范圍內(nèi)。雖然目前帶來的影響還未有具體的數(shù)字，但是面臨的困難卻很大?！靶滤幍錁藴书_始實施，企業(yè)投入上千萬元來將進行技術(shù)提升，而新的GMP標準也出臺了，雖然有五年的過渡期，但是也需要上億元的真金白銀投入。加上目前包裝材料、蔗糖還有人工成本都在上漲，直接增加了企業(yè)的成本。而國家發(fā)改委此次降低最高零售價，實際上就是將天花板往下挪，企業(yè)的利潤空間勢必受到進一步擠壓。”該人士說。
他還表示，其實這些常用藥品的利潤空間經(jīng)過近幾年的降價之后，基本上沒有什么“水分”了。但是國家還要降價，企業(yè)只好調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，放棄一些不賺錢的產(chǎn)品，開發(fā)更有利潤的產(chǎn)品，而這樣的后果將使得消費者沒有廉價藥用。他建議，日服用金額在10元以下的藥品，國家應(yīng)該不再降價。國家應(yīng)該給藥廠留下活路和足夠的利潤空間，這樣藥廠才能有激情進行創(chuàng)新和技術(shù)提升。
業(yè)界反應(yīng)
藥品一降價廉價藥就失蹤
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會相關(guān)人士告訴記者，近幾年來，國家發(fā)改委曾26次降藥價，而像本次降價一樣，這些常用藥品往往成為降價對象，而每次降價之后總會有一批藥品因為價格太低而失蹤。因為最高零售價定得低了，中間的運作空間就減小，在醫(yī)生開單提成已經(jīng)成為公開規(guī)則的時候，給醫(yī)生的回扣一旦減少，該藥就會被醫(yī)生拋棄。比如抗生素品種這么多，醫(yī)生不開頭孢可以開阿奇霉素。
而另一方面，目前醫(yī)院藥品加成機制是重要因素。按照規(guī)定醫(yī)院在藥品采購價的基礎(chǔ)上可以加價15%賣給患者，醫(yī)院采購100元的藥，可賺15元，如果采購10元的藥，卻只能賺1.5元。因此，在藥品采購上醫(yī)院愿意首選貴藥，這樣就能夠賺取更多的利潤。而藥品一旦被降價，它也可能被醫(yī)院所拋棄。
因此鑒于醫(yī)生和醫(yī)院的共同利益，在醫(yī)院藥品價格越高，醫(yī)院的購銷量就越大，相反一旦降價太多，藥品就沒了市場，企業(yè)只好不生產(chǎn)。這就是業(yè)內(nèi)通常說的“降價死”。
市民反映
降了27次為何沒有感覺？
雖然近7年來發(fā)改委連續(xù)27次降藥價，但是老百姓仍普遍反映看病貴。看個小感冒動輒兩三百元非常正常，更別說有什么大病。家住越秀區(qū)的黎阿姨因肺炎曾兩次住院，結(jié)果每次都花費在兩萬元左右，“從住進醫(yī)院到出院，天天都打點滴，每次都花兩萬元左右。國家老說降藥價，但是降來降去怎么還這么貴。”
業(yè)內(nèi)專家表示，藥品降價了，醫(yī)生可以選擇其他高價藥來代替。這使得每次國家降價帶給患者的福利都被醫(yī)院消化掉，而老百姓想獲得好處卻很難。另外，目前醫(yī)院對藥品的濫用也非常嚴重，“全國每人每年被吊針8瓶”就是真實寫照。結(jié)果看病貴并不是只靠降藥價就能解決，這是一個系統(tǒng)工程，更需要公立醫(yī)院改革、基本藥物制度的執(zhí)行等相互協(xié)調(diào)才能解決?！币晃粯I(yè)內(nèi)專家說。