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2012年02月14日16:15 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

醫(yī)學(xué)教育淪為培養(yǎng)“貴族醫(yī)生”的機器

對此雙難局面，有人將之歸結(jié)為醫(yī)學(xué)生的“境界”問題，說是他們在擇業(yè)觀念上有誤區(qū)，不愿意下基層、進社區(qū)。

三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院在工資待遇上確有不小的差別。馮世良告訴中國青年報記者，在沈陽當?shù)?，在三甲醫(yī)院就業(yè)的醫(yī)學(xué)研究生第一年的平均工資在3300元左右，而在小醫(yī)院的大學(xué)本科生則只有1800元左右。

但這并非全部的原因?！熬退阄覀兿肴ド鐓^(qū)醫(yī)院也勝任不了?！?何崟向記者抱怨，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生在學(xué)校主要學(xué)的還是如何攻克某些疾病，而在社區(qū)做全科醫(yī)生，主要工作是做慢性病管理，和學(xué)校里所教的關(guān)系并不大，與同學(xué)們學(xué)醫(yī)的初衷也有偏差，所以一般醫(yī)學(xué)生不愿選擇、也很難勝任社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的工作。

還有一個不容回避的事實是，當前以專科為主的醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)漸漸淪為培養(yǎng)“貴族醫(yī)生”的機器。一位在北大醫(yī)學(xué)部工作了近30年的老教授對記者說，在這個機器的輪子上，學(xué)生要想出頭，便只有在上面不停地往前跑，從本科讀到碩士，再讀到博士，直到可以拿下醫(yī)師資格證，成為某一個?？茊栴}的“準大師”；但是，卻很難再培養(yǎng)出像樣的全科醫(yī)生來。

“實際的醫(yī)療需求已經(jīng)出現(xiàn)了重大的變化，醫(yī)學(xué)教育卻沒有跟上?！瘪T世良說。

他舉了一個例子?？h里面來了一些領(lǐng)導(dǎo)，一個副鄉(xiāng)長擺酒席招待，期間這位副鄉(xiāng)長喝了不少酒，臉紅脖漲，呼吸急促加快，同桌人隨即把他送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒曾想鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看皮膚科的?？漆t(yī)生竟沒能瞧出個所以然來。最終，這位鄉(xiāng)長死在送往縣醫(yī)院的路上。

馮世良告訴記者，這是很常見的疾病，基層醫(yī)療人員卻沒有正確的認識和及時的搶救，這種現(xiàn)象也在另外一個層面上加劇了看病難。他說，文革以后，國家在培養(yǎng)醫(yī)生方面開始注重專業(yè)化，大大加強了醫(yī)師職業(yè)的專業(yè)性，這給醫(yī)生帶來了許多科研和研究高端醫(yī)療的便利。但另一方面，客觀上造成了對基層老百姓“小”的需求的忽視。

2010年，國際著名的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表了國際上20位著名醫(yī)學(xué)教育家聯(lián)合撰寫的《新世紀醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng)：在相互依存的世界，為加強衛(wèi)生系統(tǒng)而改革醫(yī)學(xué)教育》，文章總結(jié)了過去百年的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗，展望未來百年的醫(yī)學(xué)教育變革。文中提到，當前，醫(yī)學(xué)正醞釀著新的革命，其引領(lǐng)變革主要基于社區(qū)的健康促進工作。全科醫(yī)生培養(yǎng)制度的建立和實施，已經(jīng)成為這場新變革的核心。

返回頂部文章來源： 中國青年報