密接者集中觀察改為居家觀察
本地感染病例將超過輸入性病例
本報(bào)訊（記者葉洲）昨天，衛(wèi)生部等部門聯(lián)合召開甲型H1N1流感防控工作新聞發(fā)布會，衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前，我國對密切接觸者全部實(shí)行集中醫(yī)學(xué)觀察。今后，我國將對密切接觸者管理方式進(jìn)行調(diào)整，可以實(shí)行居家的醫(yī)學(xué)觀察。此外，今后將對甲流患者的排查、治療適當(dāng)收取費(fèi)用。
衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任梁萬年透露，我國將制定甲流患者醫(yī)療救治費(fèi)用管理辦法，目前衛(wèi)生部正會同財(cái)政部、人保部等相關(guān)部委研究相應(yīng)的措施。
梁萬年說，目前我國對甲流的確診和疑似病人的住院治療、排查都是免費(fèi)的。下一階段，逐步要把一些措施常態(tài)化，為抗擊甲型H1N1流感做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。在醫(yī)療費(fèi)用的管理上，將研究不同的辦法，對于不同類別的人，要綜合考慮他的醫(yī)療保險(xiǎn)情況，明確具體的辦法。
此外，梁萬年還透露，近期我國新增病例中，本地感染病例數(shù)將超過輸入性病例數(shù)，社區(qū)集中傳播隨時可能發(fā)生，也可能會出現(xiàn)重癥或死亡病例。
■記者追訪
收費(fèi)不會太高民眾可以接受
記者：甲流患者看病大約需要多少錢，會不會很貴？
北京地壇醫(yī)院院長毛羽：治療一個甲流病例的費(fèi)用包括觀察、用藥、檢驗(yàn)、護(hù)理等方面的費(fèi)用。國家即將出臺的收費(fèi)措施不會太高，一定會考慮民眾的接受程度，而且就甲流本身的治療而言，花費(fèi)也不是很大，因?yàn)樵摬〔〕潭獭Y狀也較輕。
治療一個確診病例花多少錢、隔離一個密接者花多少，醫(yī)院有一個客觀的統(tǒng)計(jì)報(bào)告，已上報(bào)北京市衛(wèi)生局，但目前醫(yī)院尚不方便對外公布。目前地壇醫(yī)院所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由醫(yī)院自行墊付。
建議盡早就醫(yī)可按比例報(bào)銷
記者：收費(fèi)后，市民會不會不主動上報(bào)病情，影響盡早就醫(yī)？
毛羽：目前我國已經(jīng)建立了較完備的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新農(nóng)合制度，收費(fèi)后將按照這些制度的規(guī)定，按照一定比例報(bào)銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)，和市民平時看病一樣，該怎么報(bào)銷就怎么報(bào)銷，真正讓患者自己掏錢的地方不多，大家不必有太多的顧慮。
建議市民有病要盡快到醫(yī)院治療，就診越早，花費(fèi)越少。
■答記者問
關(guān)鍵詞密切接觸者
居家觀察不意味著放棄
記者：聽說下一步將會調(diào)整對密切接觸者追蹤管理的措施，可不可以具體談一下這個措施如何調(diào)整？
衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任梁萬年：目前，在密切接觸者的管理方面，我國全部實(shí)行集中醫(yī)學(xué)觀察。今后疫情進(jìn)一步發(fā)展，尤其是在有些重點(diǎn)地區(qū)，密切接觸者的數(shù)量會比較多，集中管理有一定的難度，將考慮對密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。
各種防控經(jīng)驗(yàn)表明，對密切接觸者的管理不在乎是集中還是居家，二者只是場所不同。居家管理只要嚴(yán)格按照要求，實(shí)行限制外出的措施，最終所起的效果和集中觀察是沒有差異的。同時，對密切接觸者進(jìn)行居家觀察，更人性化、更具可持續(xù)性。當(dāng)然，如果家不在病情發(fā)生地的密切接觸者，可以安排在指定的醫(yī)學(xué)場所或住地進(jìn)行管理。
無論是集中隔離還是居家隔離，兩者的要求是一樣的。因此，并不是說調(diào)整密切接觸者的隔離場所就意味著對密切接觸者不進(jìn)行管理了。
目前，衛(wèi)生部正在抓緊研究具體的居家醫(yī)學(xué)觀察管理辦法。該辦法將明確相關(guān)責(zé)任，比如被觀察對象應(yīng)該怎么做，其家庭應(yīng)該如何防護(hù)，當(dāng)?shù)氐恼?、居委會、街道、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何管理和落實(shí)這種措施，保證醫(yī)學(xué)觀察在居家環(huán)境下的有效實(shí)行。文件近期將會下達(dá)，下發(fā)之前，仍然要按照過去的做法執(zhí)行。
關(guān)鍵詞暑假部署
北京中小學(xué)生提前離校
記者：暑假期間中小學(xué)生在出行方面應(yīng)該注意什么？
教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司副司長廖文科：教育部已就北京、上海、福建、廣東、四川5省市的學(xué)校放假時間問題進(jìn)行了統(tǒng)一部署，這些地區(qū)的學(xué)校在完成教育教學(xué)計(jì)劃和考試之后，可以簡化學(xué)期的總結(jié)、畢業(yè)典禮，縮短學(xué)生在校時間，盡快讓學(xué)生離校。
一般情況下，考試結(jié)束以后，學(xué)校會把學(xué)生留下來，進(jìn)行學(xué)期前的工作部署和安排，比如假期怎么過，要布置假期作業(yè)，要對假期學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活提出要求。教育部要求，將這段時間由通常的一周縮短成兩三天，讓學(xué)生提前離校。上周五教育部進(jìn)行了安排，昨天一早，得到的反饋消息顯示，5省市均采取了相關(guān)措施。
孩子回家后，在家里如果發(fā)現(xiàn)流感癥狀，甚至被懷疑或者確診得了甲流，教育部門也要求孩子及家長及時和學(xué)校聯(lián)系，告訴班主任具體的情況，學(xué)校會把這些信息集中報(bào)告疾病控制部門。
關(guān)鍵詞疫苗接種
流感疫苗應(yīng)該照常接種
記者：甲流暴發(fā)后，是否需要繼續(xù)接種普通季節(jié)性流感疫苗？
中國疾病預(yù)防控制中心甲型H1N1流感技術(shù)組副組長羅會明：衛(wèi)生部一如既往地要求高危人群以自愿的方式接種季節(jié)性流感疫苗。
這些人群包括，一旦感染流感病毒之后，會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的人，比如說有基礎(chǔ)性疾病，年老體弱、小孩或者醫(yī)護(hù)人員。
由于甲流的臨床表現(xiàn)跟普通季節(jié)性流感沒有差別，為了減輕秋冬季的甲流防控壓力，把季節(jié)性流感的發(fā)病人數(shù)減少一些，所以衛(wèi)生部在季節(jié)性流感疫苗方面一如既往地推薦接種。同時，接種時間也會提前到9月份，爭取為甲流預(yù)防控制節(jié)省一些時間，減輕醫(yī)療救護(hù)和鑒別診斷的壓力。
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