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解讀關(guān)于甲流疫苗的五大疑惑 怎樣打疫苗更安全
中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn  2009 年 11 月 02 日 
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我國已完成甲流疫苗接種378.78萬人 新華社發(fā)

隨著甲流確診病例和死亡人數(shù)的急劇上升,全球甲流防控形勢再次繃緊了人們的神經(jīng)。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,截至目前,全球因甲流致死約5000人。該組織駐華官員10月27日表示,這個數(shù)字很可能只是"冰山一角",實際死亡人數(shù)可能遠遠高于此。據(jù)中國衛(wèi)生部通報,截至10月26日,我國內(nèi)地累計報告35664例甲型H1N1流感確診病例,已治愈29155例。重癥病例累計53例,已治愈17例,死亡3人。10月28日,北京市衛(wèi)生局發(fā)布消息稱,北京航空航天大學(xué)一學(xué)生患甲型H1N1流感死亡。

面對日益嚴峻的甲流疫情,除做好日常防護外,疫苗無疑是保衛(wèi)健康的一把利劍。進入10月,美國、日本、法國、英國等國都相繼啟動了甲型H1N1流感疫苗(以下簡稱甲流疫苗)接種活動,然而,疫苗的安全性和功效卻遭遇了一場"信任危機"。在很多人抱怨想接種卻得不到疫苗的同時,幾乎有同樣多的人也在質(zhì)疑并拒絕接種疫苗。

很多人不敢打疫苗

進入10月,全球甲流疫苗接種逐漸進入高潮。加拿大媒體把本周開始的大規(guī)模接種稱為該國歷史上最大的一次免疫運動。德國26日開始在全國實施甲流疫苗接種行動。韓國于27日啟動第一輪甲流疫苗接種工作。10月21日起,北京市也開始為老人及小學(xué)生等五類重點人群免費接種。政府稱,迄今已有30萬人接種疫苗,計劃到年底將給5%的人口(6500萬人)完成接種。據(jù)了解,目前我國的接種政策是,優(yōu)先給關(guān)鍵崗位的公共服務(wù)人員、學(xué)生及教師、慢性病患者等重點人群接種。

但事實并不如意。據(jù)了解,法國的接種運動已開始了幾個星期,政府還專門成立了1080個接種中心,但民眾對接種疫苗的熱情并不高。多項民意調(diào)查顯示,法國愿意接種甲流疫苗的人數(shù)從今年6月份的六成,下降到了9月份的四成,而愿意接種的醫(yī)護人員僅占26%。這種現(xiàn)象也出現(xiàn)在美國醫(yī)護人員身上。在341家醫(yī)院中,接種率七成以上的醫(yī)院僅占37%,拒絕接種的醫(yī)護人員大多擔心甲流疫苗會引發(fā)副作用。

《波士頓環(huán)球報》的最新民意調(diào)查也顯示,超過1/3的父母不愿意子女接種疫苗,主要是擔心新疫苗會有副作用。截至10月28日,近7.3萬人參與的德國《圖片報》網(wǎng)上調(diào)查顯示,45%的人說"等到疫苗更好的時候再注射",44%的人說"拒絕疫苗注射","確定注射"的僅11%。加拿大的調(diào)查顯示,51%的人不愿注射疫苗。某中國媒體進行的一項調(diào)查也顯示,2000名受訪者中,有超過54%的人表示不想接種。

法國"國家科學(xué)研究中心"的公眾健康與安全專家米歇爾·塞特伯稱:"法國最愿意接種的人群是60歲以上群體,而他們從疫情一開始也是最受國家重視和保護的群體,所以,受感染情況并不嚴重。相反,20歲到40歲這個年齡段的青壯年人群才是最容易受病毒影響的,可他們接種疫苗的意愿卻非常弱。"

關(guān)于疫苗的五大疑惑

那么,甲流疫苗到底該不該打?前一階段,《生命時報》記者曾在衛(wèi)生部新聞辦和中國疾控中心聯(lián)合舉行的秋季流感防治通氣會上采訪了中國疾控中心免疫規(guī)劃中心主任梁曉峰、應(yīng)對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控機制專家委員會疫苗組組長趙鎧院士、中國疾控中心專家李德新。同時,記者還連線了中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員劉又寧,解答百姓關(guān)心的問題。

問題一:甲流疫苗的安全性如何?到底有沒有副作用?

經(jīng)批準上市的疫苗,首先必須是安全的。在三期臨床試驗中,對1.3萬多人進行了21天效果觀察,結(jié)果表明,國產(chǎn)疫苗安全有效。其中也有一些不良反應(yīng),主要是局部疼痛、紅腫、輕度發(fā)熱、頭疼等,一般能在1-2天內(nèi)得到緩解。截至目前,在已接種人群中,一共報告了150多例疑似接種的異常反應(yīng),但多是輕型的,并未接到嚴重不良反應(yīng)報告。世界衛(wèi)生組織駐華代表藍睿明表示:"全球已有40多萬例甲型H1N1流感確診病例,死亡5000人左右,但并沒有人因為注射了疫苗而死亡。"

問題二:中國接種的疫苗是國產(chǎn)的還是進口的?與國外的有何不同?

我國接種的甲流疫苗都是國產(chǎn)的,批準上市的疫苗均由國內(nèi)的8家企業(yè)生產(chǎn)。藍睿明也表示,中國生產(chǎn)的疫苗和國外生產(chǎn)的沒什么區(qū)別。甲流疫苗都采用世界衛(wèi)生組織推薦的甲流病毒株,均需經(jīng)過雞胚培養(yǎng)、滅活病毒、純化、裂解等工藝制成。國產(chǎn)甲流疫苗的生產(chǎn)工藝與往年季節(jié)性流感疫苗基本相同。

問題三:想懷孕的人能不能接種?剛剛懷孕的多久以后可以接種?

甲流疫苗中含有的抗原物質(zhì),注射后會刺激人體對該病毒發(fā)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生抗體。對于那些想懷孕的人來說,只要還未懷孕就可以接種,通常不會影響今后懷孕。但目前,并不主張孕婦接種疫苗。主要原因是缺乏孕婦接種的臨床資料,其接種風(fēng)險仍不確定。據(jù)悉,近日,衛(wèi)生部正密切關(guān)注國內(nèi)外疫苗臨床試驗的進展,會適時組織專家論證,提出孕婦的疫苗使用策略。

問題四:體質(zhì)弱的人,打了流感疫苗后會得流感嗎?

體質(zhì)弱的人要接種甲流疫苗,首先要看看自己是否有不適合接種的基礎(chǔ)病,這需要到醫(yī)院診斷后再確定。如果是單純的體質(zhì)弱,沒有感冒發(fā)熱、對雞蛋過敏等癥狀,可以正常接種。

問題五:接種了甲流疫苗,保護力能有多強?

我國的甲流疫苗免疫程序,無論成人還是孩子(3歲以上),都只需要打一針。接種疫苗后,對同一種病毒株不會被再次感染。不過,甲流病毒日后也可能發(fā)生變化,因此,建議還要接種季節(jié)性流感疫苗。

怎樣打疫苗更安全

那么,在接種甲流疫苗時,要注意哪些問題,才能把"危險"系數(shù)降到最低?北京市疾病預(yù)防控制中心疾病預(yù)防所所長吳疆建議,接種疫苗后,要觀察30分鐘,方可離開;出現(xiàn)輕微反應(yīng)一般不需特殊處理,可電話咨詢接種單位;一般兩周內(nèi)不宜服用抗病毒藥物。接種者應(yīng)在24小時內(nèi)保持接種部位干燥、清潔,不要馬上洗浴,要多休息。如果接種部位出現(xiàn)紅腫情況,可冷敷接種處,若疼痛或出現(xiàn)硬結(jié),可熱敷接種處。如果出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)癥狀,應(yīng)立即赴醫(yī)院就診。法國兒科醫(yī)生則建議,兒童注射甲流疫苗后,三周后再接種季節(jié)性流感疫苗,這樣便于監(jiān)測頭一次甲流疫苗接種情況。

不過,重點人群并非都能接種甲流疫苗。中國衛(wèi)生部發(fā)布通告稱,目前有三類人明確被禁止接種。

首先,3歲以下兒童不能接種,因為目前還沒有3歲以下兒童接種甲流疫苗安全性和有效性的數(shù)據(jù)。

第二,正在感冒、發(fā)燒、對季節(jié)性流感疫苗過敏的人不能接種。對普通季節(jié)性流感疫苗過敏,有雞蛋過敏史、接種疫苗過敏史及其他嚴重過敏史的禁止接種甲流疫苗。有其他過敏史的,應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重決定是否接種。

第三,急性疾病和嚴重慢性病患者等不能接種。如腎病綜合征患者處于急性發(fā)作期或程度嚴重時,應(yīng)禁止接種。格林巴利綜合征患者、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,也禁止接種。而對于哺乳期婦女,應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否接種。

(來源:生命時報)

來源: 新華網(wǎng)

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