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河南蜱蟲叮咬病例調(diào)查：定點(diǎn)醫(yī)院有特效藥可治
關(guān)鍵詞： 殺蟲劑 蜱蟲 綜合征 中毒事件 疫情 血小板減少 疑似病例 發(fā)熱 形體 重災(zāi)區(qū) 病原體
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商城縣人民醫(yī)院接診的40例患者，有的已出院康復(fù)，有的轉(zhuǎn)院治療。
患者的病歷。
蜱蟲標(biāo)本。
文/圖本報(bào)記者楊萬東 國(guó)家疾控中心于今年5月31日，將商城縣列為發(fā)熱伴血小板減少綜合征監(jiān)測(cè)縣。今年4月至8月,商城縣發(fā)現(xiàn)119例蜱蟲叮人病例，其中1人死亡。蜱蟲叮咬病例者,通過注射多西環(huán)素、氧氟沙星等即可治愈。
縣疾控中心介紹患者狀況
9月8日下午，商城縣疾病防控中心主任余芳接受本報(bào)記者采訪時(shí)說，2010年4月至8月，該中心向國(guó)家疾病防控中心通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的形式上報(bào)119例蜱蟲叮人病例。其中，1例病例者死亡。死者叫吳德正，是商城縣余集鄉(xiāng)農(nóng)民。
據(jù)余芳介紹，吳德正在家去世，當(dāng)時(shí)已經(jīng)70多歲，在患有基礎(chǔ)病例的情況下，因蜱蟲叮咬引起并發(fā)癥。
其中的118個(gè)病例有40例在商城縣人民醫(yī)院內(nèi)一科或內(nèi)二科就診，這些患者出院時(shí)，有康復(fù)的，也有因病情加重而由院方轉(zhuǎn)至154醫(yī)院繼續(xù)治療的，有些患者出院后到外地醫(yī)院治療，但因?yàn)榻⒈O(jiān)控檔案，患者情況一直在掌握之中。
除了在縣人民醫(yī)院和154醫(yī)院就診，一些病人選擇到鄰近的外地醫(yī)院治療，不過，縣疾病防控中心根據(jù)這些外地醫(yī)院反饋的信息，從而掌握這些在商城縣感染的疑似病例。
余芳說，蜱蟲叮咬而導(dǎo)致不適者并不只在今年發(fā)現(xiàn)。2009年，商城縣通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)87例，無一例死亡。
余芳說，發(fā)病人群多在40歲至70歲之間，這與他們的體質(zhì)差有一定的關(guān)系。但目前為止，尚未能確定致人發(fā)病的病原體病源到底在哪里。
據(jù)了解，蜱蟲有幾十種，在商城縣常見的有多種，根據(jù)其生存的地方可分為草蜱蟲、狗蜱蟲、牛蜱蟲等。余芳說，根據(jù)目前病例了解，狗蜱蟲、牛蜱蟲基本上叮咬人后，不會(huì)致人感染。而伏在草上的草蜱蟲易感染接觸到的人群。所以，采茶、下地干活等戶外活動(dòng)受到蜱蟲叮咬致病的比較常見。
據(jù)商城縣疾病防控中心和縣人民醫(yī)院介紹，在商城縣，尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間傳染此病。
余芳介紹，商城縣的余集鄉(xiāng)、豐集鄉(xiāng)、鲇魚山鄉(xiāng)等地發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮人病例較多。
據(jù)了解，國(guó)家疾病防控中心早在今年5月就在商城縣設(shè)立了流行性出血熱觀測(cè)站。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱伴血小板降低的患者都要進(jìn)行上報(bào)，采集血樣。
商城縣從去年開始起，就建立發(fā)熱伴血小板減少就診機(jī)制:凡村衛(wèi)生所發(fā)現(xiàn)發(fā)燒的病人，衛(wèi)生所不得留治，而立即將病人送至鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行血檢，如果發(fā)現(xiàn)病人血小板減少，鄉(xiāng)衛(wèi)生院須將病人送至縣定點(diǎn)醫(yī)院就診，不能延誤病情。
強(qiáng)化培訓(xùn)，對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，防疫醫(yī)生，村醫(yī)生，縣內(nèi)科醫(yī)生，進(jìn)行有針對(duì)的培訓(xùn)，普及蜱蟲叮咬救治的辦法及程序。
縣疾病防控中心采取的措施包括:要求各村衛(wèi)生站，各鄉(xiāng)衛(wèi)生院，案頭都要放有宣傳預(yù)防蜱蟲叮咬的宣傳頁(yè)，宣傳內(nèi)容中要求，農(nóng)民外出勞動(dòng)時(shí)，最好穿長(zhǎng)袖衣服和長(zhǎng)褲，避免與蜱蟲接近。