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從“暗戰(zhàn)”到“明戰(zhàn)” 中國(guó)社會(huì)醫(yī)患失和難題待解

2011年09月25日11:38 | 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶(hù)網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫(xiě)信 字號(hào):T|T
關(guān)鍵詞: 醫(yī)患糾紛 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患矛盾 患者 暗戰(zhàn) 醫(yī)療糾紛 護(hù)士 醫(yī)鬧 回抽 失和

醫(yī)生:

“最怕的就是‘醫(yī)鬧’”

【數(shù)字】

一項(xiàng)調(diào)查顯示,96%的受訪醫(yī)生表示其所在醫(yī)院發(fā)生過(guò)“醫(yī)鬧”,而且“醫(yī)鬧”已經(jīng)嚴(yán)重影響到醫(yī)生的職業(yè)行為。自我保護(hù)越來(lái)越成為醫(yī)生行醫(yī)時(shí)的第一原則,而不是“患者利益優(yōu)先”的古訓(xùn)。同時(shí),90%的受訪醫(yī)生呼吁盡快立法保護(hù)自己的行醫(yī)權(quán)。

“我現(xiàn)在最怕的就是醫(yī)患矛盾?!睆V西梧州市工人醫(yī)院眼科主任麥丹被譽(yù)為“精修心靈窗戶(hù)的好醫(yī)生”,但這位2007年榮獲全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)碌难劭茖?zhuān)家,依然為醫(yī)患關(guān)系而苦惱。

每天,麥丹從8時(shí)開(kāi)始接待患者,一天要看38~40個(gè)號(hào),每位患者的就診時(shí)間不短于15分鐘。如此算來(lái),她一天要在門(mén)診室里坐上10個(gè)小時(shí),這還不包括手術(shù)和查房的時(shí)間?!?5分鐘,有必要嗎?”記者感到不解。而麥丹無(wú)奈地說(shuō),有些患者也許2、3分鐘就可以看出癥結(jié),但“為了照顧病人感受”,她必須把時(shí)間拉長(zhǎng)。

但也有醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有“照顧到病人感受”,惹來(lái)不必要的糾紛。

曾在社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)的小清就曾親身經(jīng)歷一場(chǎng)“咳嗽引發(fā)的肢體沖突”。在為幼兒預(yù)防接種時(shí),一個(gè)孩子咳嗽了一聲,護(hù)士便表示“咳嗽不能打針”,要求再去檢查。但孩子家長(zhǎng)認(rèn)為這是“沒(méi)事找事”。雙方互不相讓?zhuān)瑺?zhēng)吵了起來(lái)。最后,護(hù)士同意打針,但必須在知情同意書(shū)上重新簽字,后果自負(fù)。而家長(zhǎng)并不理會(huì),只是一味催促護(hù)士打針。也許是有怨氣,也許出于緊張,護(hù)士打針下手較重,孩子哭了。孩子父親見(jiàn)了,頓時(shí)暴怒,沖著護(hù)士一通怒吼,認(rèn)為她借孩子撒氣,還一把扯下護(hù)士的口罩,將預(yù)防接種卡向她臉上打去……

“其實(shí),平心而論,那位護(hù)士是所有護(hù)士中最為負(fù)責(zé)的一個(gè)。只有她告知家長(zhǎng)該按住孩子的哪些部位以免掙扎,也只有她在針頭扎入后先回抽無(wú)血才注入疫苗,以免本該打在肌肉里的疫苗進(jìn)入血管,引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。惟一的問(wèn)題在于她的態(tài)度,她總是以命令的口吻對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)話?!毙∏甯锌卣f(shuō),每天面對(duì)數(shù)十甚至上百個(gè)患者,也難怪醫(yī)護(hù)人員心情好不起來(lái)。

為應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛,醫(yī)院煞費(fèi)苦心。有的醫(yī)院設(shè)立了專(zhuān)門(mén)部門(mén)或人員負(fù)責(zé)接待患者投訴,對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理;有的醫(yī)院請(qǐng)來(lái)民警進(jìn)駐,維護(hù)醫(yī)院秩序;有的醫(yī)院甚至讓醫(yī)護(hù)人員戴著鋼盔上班。

“缺乏安全感的醫(yī)生和病人使治療活動(dòng)成為一場(chǎng)‘暗戰(zhàn)’?!币晃恍l(wèi)生系統(tǒng)工作人員向記者表示,保護(hù)醫(yī)生安全不可能給所有醫(yī)生都配備頭盔和鋼板,只能從提升執(zhí)業(yè)水平,完善工作環(huán)境上入手,他呼吁社會(huì)給予醫(yī)護(hù)人員更多理解和尊重。

醫(yī)患失和誰(shuí)之過(guò) ?

【觀點(diǎn)】

不管患者對(duì)醫(yī)生的治療有怎樣的看法或質(zhì)疑,都應(yīng)該通過(guò)合理合法的渠道,與醫(yī)生或醫(yī)院進(jìn)行溝通,而不能突破底線,使用暴力手段。否則,不僅自己要承擔(dān)法律責(zé)任,還會(huì)進(jìn)一步惡化醫(yī)患關(guān)系。也應(yīng)看到,在許多醫(yī)療糾紛中,患者通常在行政和司法渠道上遇阻,最終選擇了過(guò)激行為,顯然,現(xiàn)有醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)機(jī)制并未充分發(fā)揮應(yīng)有作用。

“醫(yī)患矛盾本來(lái)不應(yīng)當(dāng)成為社會(huì)焦點(diǎn),因?yàn)獒t(yī)院和患者之間本來(lái)并不存在不可調(diào)和的矛盾?!庇袑?zhuān)家認(rèn)為,醫(yī)患糾紛折射的是醫(yī)療體制改革、醫(yī)療技術(shù)革新、醫(yī)院管理制度內(nèi)控不嚴(yán)等深層次問(wèn)題,只有解決這些問(wèn)題,才能避免悲劇的再度發(fā)生,化解醫(yī)患矛盾,建設(shè)健康的醫(yī)患關(guān)系。

全國(guó)政協(xié)委員馮世良則提出設(shè)立醫(yī)患糾紛調(diào)解中心。他認(rèn)為,針對(duì)當(dāng)前缺乏行之有效、快捷的解決途徑和處理醫(yī)患糾紛的專(zhuān)門(mén)立法,應(yīng)盡快設(shè)立獨(dú)立于醫(yī)患雙方的第三方糾紛調(diào)解中心,公平、專(zhuān)業(yè)和規(guī)范的處理各種醫(yī)患糾紛,引導(dǎo)群眾在法律框架下妥善解決醫(yī)療糾紛。

馮世良設(shè)想,醫(yī)患糾紛調(diào)解中心應(yīng)由政府牽頭,相關(guān)部門(mén)參與,和醫(yī)、患、保三方?jīng)]有直接利益關(guān)系的醫(yī)學(xué)、法律專(zhuān)家組建。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,由調(diào)解中心負(fù)責(zé)調(diào)查、評(píng)估、協(xié)商;雙方協(xié)商不成的,可以向調(diào)解中心申請(qǐng)調(diào)解,調(diào)解中心負(fù)責(zé)受理后必須在一定時(shí)間內(nèi)調(diào)結(jié)。

但更多專(zhuān)家認(rèn)為,醫(yī)療糾紛的處置是一項(xiàng)工程,僅靠設(shè)立糾紛調(diào)解中心還不夠,需要系統(tǒng)地對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行立法,公平、公正、公開(kāi)、快捷的解決和處理醫(yī)患糾紛,同時(shí),要嚴(yán)格管理打擊醫(yī)療系統(tǒng)的各種弊端和潛規(guī)則。

“我們?nèi)绾螌?duì)待患者,患者就會(huì)如何對(duì)待我們。”遼寧省糖尿病治療中心院長(zhǎng)馮世良表示,改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng),引導(dǎo)醫(yī)生心懷仁愛(ài)善待患者,才能“讓生者得以安寧”。本報(bào)記者 鄭莉

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