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下載安裝Flash播放器據中國之聲《新聞縱橫》報道,中國即將邁入老齡化社會已是不爭的事實,我們要經歷世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的人口老齡化過程。盡管中國養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念還根深蒂固,但有些老年人的觀念已經在悄悄的變化。去養(yǎng)老院養(yǎng)老,正在成為越來越多的人的選擇。目前的養(yǎng)老機構能滿足實際需要嗎?您應該選擇公辦的還是民營的養(yǎng)老院?養(yǎng)老機構的建設和運營現狀如何?請聽中國之聲記者劉黎的報道。
73歲的柯清華老人已經在北京石景山社會福利院住了10個年頭,每天讀書看報、唱歌下棋,和一幫老人在一起的日子過得挺樂呵。他說,像這家養(yǎng)老院,現在想進都進不來。
柯清華:現在都滿了,好多人登記都住不進來。
石景山社會福利院現在住著410位老人,80%生活不能自理,院長李聲才說,已經有上千人做過登記,希望入院,但什么時候能進去,還是未知數。
李聲才:現在有一個進不來的原因,我們好多機構專業(yè)技術上沒有配套,比方說醫(yī)療技術,護理技能技術,技術的對象可能大部分選擇那些行為自由人,像那些不能自理的人員他不敢接收。
石景山社會福利院這樣的公辦養(yǎng)老機構一床難求,在北京不是特例。李聲才說,上幼兒園難,進養(yǎng)老院其實也難。王淑楠老人今年已經80歲高齡,腿腳不太方便,她和子女看過很多公立養(yǎng)老院,最終還是選擇了北京十三陵溫馨老年公寓,一家民辦養(yǎng)老機構。
記者:您去公立養(yǎng)老院看過嗎?
王淑楠:看過,一福、二福、第五福利院,都是國家的,他那兒排四五百人呢。
記者:四五百人要住進去要多長時間?
王淑楠:早著呢,他都不退房,咱也進不去呀。
十三陵溫馨老年公寓在北京昌平,是北京最大的民營養(yǎng)老機構。截至2009年底,北京市共有366所養(yǎng)老機構,其中,民營養(yǎng)老院154所。中國人民大學老年研究中心主任、中國老年學會副會長杜鵬說,絕大多數民營養(yǎng)老機構入住率不高。
杜鵬:養(yǎng)老機構不僅僅是生活護理的問題,需要一些醫(yī)療的功能,兩個功能合在一起的公辦養(yǎng)老機構比較多。
香山腳下的民營養(yǎng)老院愛暮家定位高端,開業(yè)一年,能容納150對老人,現在長住老人穩(wěn)定在一半左右。愛暮家總裁姚雪相信,只要硬件設施好,服務質量跟得上,民營養(yǎng)老院贏得市場只是時間問題。
姚雪:很多人覺得民營養(yǎng)老院你的想法到底是什么樣的,你會不會對老人好,他其實都要先畫一個問號,從不接受你到接受你需要一個口碑,需要時間。
從國際經驗來看,發(fā)達國家的養(yǎng)老機構每千人擁有的床位數在50張至70張。在中國,65歲以上的老人每千人擁有的床位數只有23.5張。保守估計,養(yǎng)老機構的床位缺口數量在300萬張以上。除了數量嚴重不足,養(yǎng)老院的質量又如何呢?
10月22日中午12點,十三陵溫馨老年公寓,護工李素梅正在給她負責的四位失能老人打飯,還得給其中一位四肢萎縮的老人喂飯。李素梅是河北淶源縣人,經老鄉(xiāng)介紹,她已經在十三陵溫馨老年公寓干了大半年,和四位老人同吃同住。
記者:您每天都干些什么工作?
李素梅:打掃衛(wèi)生,把他們的衣服、身上都給洗洗,給他們吃藥、打針,打胰島素。
記者:您還會打胰島素?怎么學會的?
李素梅:這說會就會,指導一下就行。
記者:您拿到資格證了嗎?
李素梅:有啊,我那個證來的時候急急忙忙都忘了拿啦,在家里呢。
十三陵溫馨老年公寓院長宋玉梅坦言,這些護工絕大多數都是外地農民,不少還是夫妻,之所以形成這樣的結構,是因為外地人才能24小時陪護,夫妻搭檔可以干得更長久些。入院前,他們都接受了當地民政部門組織的護理人員培訓。
宋玉梅:現在民政局培訓,一培訓半個月,半個月就給下證了,這證能干什么,就是簡單的日常照料,要沒有個一年兩年能學出來?
公辦的石景山社會福利院的人員狀況要好很多,院長李聲才說,他們的一線護理人員配比大概是一位護理人員照顧四位失能老人。即便如此,李聲才說,從事養(yǎng)老行業(yè)服務的人員,社會地位低,收入少,行業(yè)內部的專業(yè)技術人員相當匱乏。
李聲才:用的人員大部分都是西部地區(qū)的,文化素質偏低,所以說在培訓、管理、服務當中,或者是認識上,包括和老人交流這一塊,因為風土人情不同,也產生了一些問題。
宋玉梅說,高素質的老年人專業(yè)護理人員少之又少,民營養(yǎng)老機構的人才困境更為突出。
宋玉梅:比方說心理咨詢,心理輔導,更專業(yè)一點的,有專業(yè)知識的護工急缺,找不著,沒有。
除了人才的缺失,還有標準的缺失。石景山社會福利院院長李聲才在接受采訪過程中,一再強調要對養(yǎng)老院實施規(guī)范化、標準化管理。
李聲才:什么時間泡腳,什么時間給他洗澡,什么時間到外面活動,每一項的服務動作你要做到位,本身都在泡腳,水溫多少度,包括洗澡以后怎么保溫,這都是護理上要注意的事情,不搞規(guī)范化、標準化管理,不可能提升服務質量。
業(yè)內專家總結了養(yǎng)老機構的"十字真經":"量少、言微、位卑、差錢、法無"。養(yǎng)老機構目前的運營狀況如何?還需要在哪些方面尋求突破?
宋玉梅為十三陵老年公寓投資了2.7個億,由于銀行基本不給民營養(yǎng)老機構貸款,她就從民間渠道籌款,利率最高的達到12%到15%。
宋玉梅:我要是沒有民間借貸這一塊,沒有利息這一塊,我可以有盈余了,但是我的盈余只有百分之一二,按照資本投資的話,這個是賠錢的,所以有錢的人不干,沒錢的人又干不了。
由于民營養(yǎng)老院都是租賃土地,租期只有20年,為了盡快收回成本,不少投資者在養(yǎng)老院的建設、人員的配備等各方面都是能省則省。老年人都或多或少的有些疾病,養(yǎng)老院的醫(yī)療配套政策是否到位,可以說直接關系到老年人的幸福指數。有些民辦養(yǎng)老機構還未納入醫(yī)保定點單位,老人在養(yǎng)老院配套的醫(yī)務室看病,報銷是個問題;再比如,養(yǎng)老院的老人用藥按照社區(qū)醫(yī)院或者一級醫(yī)院的標準管理,只能領到傷風感冒藥等常規(guī)藥,不能滿足實際需求等。國家已經把養(yǎng)老服務體系建設列入到十二五規(guī)劃,作為優(yōu)先發(fā)展的領域,中國人民大學老年研究中心主任、中國老年學會副會長杜鵬建議,要從硬件和軟件兩個方面強化養(yǎng)老機構的建設。
杜鵬:全國現在的養(yǎng)老床位一共是289萬張,比起1500萬生活不能自理的老人來說,需要有更多的養(yǎng)老床位,這是從硬件上來說。符合資質的護理人員也遠不能滿足需要,所以一方面應該加強養(yǎng)老機構的建設,再一個發(fā)展社會化的養(yǎng)老服務,同時大力培訓養(yǎng)老護理人員。