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2012年05月16日10:17 | 中國(guó)發(fā)展門(mén)戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫(xiě)信 字號(hào)：T|T

剖宮產(chǎn)率飆升暗藏專業(yè)隊(duì)伍收縮隱患

專家認(rèn)為，中國(guó)剖宮產(chǎn)率飆升甚至暗藏產(chǎn)科專業(yè)隊(duì)伍收縮隱患。當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，產(chǎn)科醫(yī)師與孕產(chǎn)婦之間存信任危機(jī)，醫(yī)患糾紛日漸增多。北京市婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)于亞濱曾發(fā)表觀點(diǎn)：因醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)太大，產(chǎn)科醫(yī)生隊(duì)伍漸趨不穩(wěn)定。

龐汝彥指出，因職稱、待遇等方面差強(qiáng)人意，中國(guó)助產(chǎn)士隊(duì)伍也在收縮，“助產(chǎn)士人才緊缺，但沒(méi)有助產(chǎn)士職稱系列，工資待遇又低，卻承擔(dān)很高的風(fēng)險(xiǎn)。這樣下去，越來(lái)越?jīng)]人愿意做助產(chǎn)士，學(xué)的人就越來(lái)越少，技術(shù)也就越來(lái)越萎縮、退化，形成惡性循環(huán)。”

剖宮產(chǎn)無(wú)疑被認(rèn)為是更安全穩(wěn)妥的方式，以降低孕產(chǎn)醫(yī)患糾紛發(fā)生的可能性，但這也導(dǎo)致中國(guó)社會(huì)陷入“更多產(chǎn)婦投身剖宮產(chǎn)浪潮”的惡性循環(huán)中。產(chǎn)科專業(yè)隊(duì)伍收縮隱患的另一表現(xiàn)形式逐漸顯露：產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)愈加熟練，而對(duì)自然分娩的助產(chǎn)技術(shù)則愈加生疏。

龐汝彥曾表示，中國(guó)需要一個(gè)促進(jìn)自然分娩的社會(huì)環(huán)境和理念，推廣適合中國(guó)國(guó)情的促進(jìn)自然分娩的助產(chǎn)適宜技術(shù)，普及規(guī)范的健康教育內(nèi)容和方法，為降低不必要的剖宮產(chǎn)提供直接技術(shù)支持，通過(guò)多方面努力，把畸高的剖宮產(chǎn)率降下來(lái)。

受衛(wèi)生部委托，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)2010年起開(kāi)展為期五年的“促進(jìn)自然分娩，保障母嬰安康”項(xiàng)目，從國(guó)家層面進(jìn)行干預(yù)，為畸高的剖宮產(chǎn)率降溫。“項(xiàng)目實(shí)施兩年，政府部門(mén)已做很多改善，最近這一年剖宮產(chǎn)率下降還是比較明顯的”，龐汝彥稱。

要更好地實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，龐汝彥認(rèn)為，必須還要解決幾個(gè)問(wèn)題。首先，要加強(qiáng)剖宮產(chǎn)知識(shí)和危害性的健康教育，包括對(duì)公眾和醫(yī)護(hù)人員的教育培訓(xùn)；其次，從隊(duì)伍培訓(xùn)考慮，當(dāng)務(wù)之急是要做好助產(chǎn)士的培訓(xùn)工作以普及助產(chǎn)適宜技術(shù)；再者，就是要改善助產(chǎn)士的收入分配政策和待遇，同時(shí)，醫(yī)院和衛(wèi)生部門(mén)要重新調(diào)配改善產(chǎn)科人員配置，增加產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員，以提升產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。

國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書(shū)記饒克勤在接受媒體采訪時(shí)曾指出，醫(yī)院是實(shí)現(xiàn)公益性的載體，公立醫(yī)院籌資渠道多樣化、籌資方式碎片化，未能形成有機(jī)整體，最后只能是百姓兜底。因此，調(diào)整政府多個(gè)部門(mén)的利益關(guān)系，明確公立醫(yī)院的舉辦主體，形成可持續(xù)的籌資體制，成為回歸公益的關(guān)鍵。此外，還要加快支付方式改革及組織變革，建立規(guī)范的監(jiān)管體系，最終使醫(yī)院以公益性為導(dǎo)向。(肖媛媛)　

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