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四、社區(qū)衛(wèi)生
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2008年底,全國已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)24260個(gè),其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4036個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站20224個(gè)。與上年相比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加876個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站減少3685個(gè)(原因是江蘇省5千余家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站重新更名為村衛(wèi)生室)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員15.0萬人,平均每個(gè)中心37人;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員6.9萬人,平均每站3人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員比上年增加4.3萬人,增長40.9%。
2、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2008年,全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療人次為1.7億人次,入院人數(shù)103.3萬人;平均每個(gè)中心年診療人次4.2萬人次,年入院人數(shù)256人;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療12.9人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院0.8日。與上年相比,診療人次及入院人數(shù)增加(見表8)。
2008年,全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供診療人次0.8億人次,平均每站提供年診療人次4166人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療12.5人次。
表8 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況 |
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2008 |
2007 |
街道(個(gè)) |
6524 |
6434 |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(個(gè)) |
4036 |
3160 |
床位(張) |
76317 |
56298 |
衛(wèi)生人員(人) |
149515 |
106098 |
其中: 衛(wèi)生技術(shù)人員 |
123568 |
86934 |
內(nèi): 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 |
54216 |
39142 |
診療人次(億人次) |
1.7 |
1.3 |
入院人數(shù)(萬人) |
103.3 |
74.3 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 |
12.9 |
13.1 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日 |
0.8 |
0.8 |
病床使用率(%) |
58.7 |
59.6 |
出院者平均住院日 |
13.4 |
13.1 |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(個(gè)) |
20224 |
23909 |
衛(wèi)生人員(人) |
69414 |
70574 |
其中: 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 |
28208 |
27694 |
診療人次(億人次) |
0.8 |
1.0 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 |
12.5 |
14.6 |
注:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站減少的原因是江蘇5千余家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站重新更名為村衛(wèi)生室。
五、病人醫(yī)藥費(fèi)用
1、門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用。據(jù)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2008年門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用146.5元,比上年增加10.4元(按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算,下同),增長7.6%;住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用5463.8元,比上年增加490.0元,增長9.9%。醫(yī)藥費(fèi)用漲幅回升主要受物價(jià)上漲影響(2008年居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)105.9%)。扣除價(jià)格因素,門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用增加1.8元,上漲1.3%;住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用增加167.6元,上漲3.4%。
表9 衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用及漲幅
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2008 |
2007 |
門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用(元) |
146.5 |
136.1 |
其中: 藥費(fèi) |
74.0 |
68.0 |
門診病人醫(yī)藥費(fèi)用上漲%(上年=100) |
7.6 |
5.7 |
住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用(元) |
5463.8 |
4973.8 |
其中: 藥費(fèi) |
2400.4 |
2148.9 |
住院病人醫(yī)藥費(fèi)用上漲%(上年=100) |
9.9 |
6.5 |
注:本表按當(dāng)年價(jià)格。
2008年,按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算的不同級(jí)別醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用漲幅不一,部屬醫(yī)院漲幅較低(見表10)??鄢齼r(jià)格上漲因素,部、縣級(jí)市和縣屬醫(yī)院門診病人醫(yī)藥費(fèi)下降,省和地級(jí)市屬醫(yī)院上漲;五級(jí)醫(yī)院住院病人醫(yī)藥費(fèi)上漲。
表10 2008年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和出院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用
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門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用(元) |
住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用(元) |
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2008 |
2007 |
上漲% |
2008 |
2007 |
上漲% |
|||
當(dāng)年價(jià)格 |
可比價(jià)格 |
當(dāng)年價(jià)格 |
可比價(jià)格 |
|||||
合 計(jì) |
146.5 |
136.1 |
7.6 |
1.3 |
5463.8 |
4973.8 |
9.9 |
3.4 |
衛(wèi)生部屬 |
281.5 |
281.5 |
0.0 |
-5.9 |
13980.7 |
13117.4 |
6.6 |
0.3 |
省 屬 |
219.8 |
200.0 |
9.9 |
3.4 |
11084.1 |
10200.6 |
8.7 |
2.3 |
地級(jí)市屬 |
152.6 |
139.2 |
9.6 |
3.2 |
6557.1 |
5892.5 |
11.3 |
4.7 |
縣級(jí)市屬 |
117.8 |
112.5 |
4.7 |
-1.5 |
4115.3 |
3774.9 |
9.0 |
2.6 |
縣 屬 |
98.9 |
93.2 |
6.1 |
-0.1 |
2712.0 |
2491.9 |
8.8 |
2.4 |
2、藥費(fèi)占醫(yī)藥費(fèi)用比重。據(jù)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2008年門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)中,藥費(fèi)74.0元,占50.5%;藥費(fèi)比上年增加6.0元,藥費(fèi)比重上升0.5百分點(diǎn)。2008年住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)中,藥費(fèi)2400.4元,占43.9%;藥費(fèi)比上年增加251.5元,藥費(fèi)比重上升0.7個(gè)百分點(diǎn)。