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公共健康的時序分析
公共健康涉及免疫、傳染病防治等。我們選擇9個公共健康指標(biāo)為代表進(jìn)行分析。1970年以來,兒童DPT免疫接種率等6個指標(biāo)為水平變量,HIV患病率等3個指標(biāo)為交叉變量。
公共健康的變化趨勢
在公共健康的9個指標(biāo)中, 7個指標(biāo)屬于上升變量,2個指標(biāo)屬于下降變量。其中,兒童DPT免疫接種率和結(jié)核患病率的變化可以分別反映水平變量的特點(diǎn), 傳染病和寄生蟲病住院時間的變化可以反映交叉變量的特點(diǎn)。
首先,公共免疫方面的變化。1980年以來,世界多數(shù)國家公共免疫接種率不斷提高。兒童(12-23個月)DPT免疫接種率不斷上升;2014年,世界平均值為86.0%,高收入國家為95.0%,中等收入國家為86.0%,低收入國家為78.5%,中國為99%。與此同時,兒童(12-23個月)麻疹接種率也呈現(xiàn)上升趨勢;2014年,世界平均值為84.5%,高收入國家為94.0%,中等收入國家為84.6%,低收入國家為76.9%,中國為99%。OECD統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明:在2000~2014年期間,成人流感免疫接種率不斷上升,但是國別差異較大。
其次,傳染病防治方面的變化。以結(jié)核病為例,在1990~2014年期間,結(jié)核患病率不斷下降,治愈率不斷上升,但是存在國別差異;目前,結(jié)核病患病率的世界平均值為174例/十萬人,高收入國家為26例/十萬人,中等收入國家為193例/十萬人,低收入國家為330例/十萬人,中國為89例/十萬人。
世界銀行統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明:在1990~2014年期間,HIV患病率先升后降,但國別差異大。同時,抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的覆蓋率不斷上升;目前,低收入國家的平均值為43.4%。
公共健康的世界前沿和國別差異
公共健康的世界前沿和國別差異,我們選擇兒童DPT免疫接種率和結(jié)核病患病率為代表進(jìn)行分析。在1980~2014年期間,兒童DPT免疫接種率的國際差距逐漸減?。?/span>2014年,國際相對差距大約是4倍。在1980~2014年期間,結(jié)核病患病率的國家差距逐步減??;目前,國家相對差距超過170倍。
健康保險的時序分析
關(guān)于健康保險,我們選擇私人健康保險的人口覆蓋率、公共和私人健康保險的人口覆蓋率和政府/社會健康保險的人口覆蓋率3個指標(biāo)為代表進(jìn)行分析。1960年以來,它們均表現(xiàn)為水平變量。
健康保險的變化趨勢
1960年以來,3個健康保險指標(biāo)均屬于上升變量。私人健康保險的人口覆蓋率、公共和私人健康保險的人口覆蓋率、政府/社會健康保險的人口覆蓋率的變化可以反映水平變量的變化特點(diǎn)。
世界多數(shù)國家不論采用何種健康制度,健康保險的覆蓋率都在不斷上升。OECD統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明:在1960~2014年期間,私人健康保險覆蓋率、公共和私人健康保險覆蓋率、政府/社會健康保險覆蓋率均呈現(xiàn)上升趨勢。
健康保險的世界前沿和國別差異
健康保險的世界前沿和國別差異,僅以公共和私人健康保險覆蓋率為代表。目前,公共和私人健康保險覆蓋率的世界前沿為100%,國際相對差距小于1倍,絕對差距為14%。