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健康人力資源的時序分析
關(guān)于健康人力資源,我們選擇15個相關(guān)指標(biāo)為代表進行分析。1970年以來,醫(yī)生比例等8個為水平變量,醫(yī)護人員收入等7個為交叉變量。
健康人力資源的變化趨勢
在健康人力資源的15個指標(biāo)中,1970年以來, 11個指標(biāo)屬于上升變量,4個指標(biāo)為波動變量。醫(yī)生比例和護士和助產(chǎn)士比例的變化可以反映水平變量的變化特點;醫(yī)護人員收入可以反映交叉變量的變化特點。
首先,人力資源比例的變化。1980年以來,世界多數(shù)國家健康和社會工作人員的比例呈現(xiàn)上升趨勢;2014年,美國為61.4位/千人,日本為57.7位/千人,意大利為29.7位/千人,墨西哥為12.6位/千人。在1960~2014年期間,醫(yī)生比例不斷上升,但存在國別差異;2013年,世界平均為1.54位/千人,高收入國家為3.10位/千人,中等收入國家為1.24位/千人,低收入國家為0.07位/千人。與此同時,全科醫(yī)生的比例也在不斷上升,但是國別差異較大;目前,美國為0.31位/千人,英國為0.8/千人,法國為1.55位/千人,墨西哥為0.79位/千人。
在1990~2013年期間,護士和助產(chǎn)士比例不斷上升,但國別差異較大;2010年世界平均為3.28位/千人,高收入國家為8.59位/千人,中等收入國家為2.15位/千人,日本為10.86位/千人,德國為11.38位/千人,美國為9.82位/千人。
其次,人力資源管理的變化。在1980~2014年期間,醫(yī)院雇員比例不斷上升,但國別差異較大;2014年,美國為19.3位/千人,德國為16位/千人,意大利為10.6位/千人。在收入方面,1990年以來,醫(yī)護人員和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的收入都不斷上升,但是國別差異較大。在人才培養(yǎng)方面,1980年以來多數(shù)國家醫(yī)學(xué)畢業(yè)生比例和護士畢業(yè)生比例的波動性比較大;2014年,日本醫(yī)學(xué)畢業(yè)生比例和護士畢業(yè)生比例分別為6.01位/十萬人、50.23位/十萬人,墨西哥分別為9.92位/十萬人、10.79位/十萬人。
健康人力資源的世界前沿和國別差異
健康人力資源的世界前沿和國別差異,僅以醫(yī)生比例、護士和助產(chǎn)士比例為代表進行分析。1960年以來,世界醫(yī)生比例的國際差距先擴大后縮小;目前,世界前沿值為4.95位/千人,國際相對差距超過150倍。1990年以來,世界護士和助產(chǎn)士比例的國際差距先擴大后縮??;目前,國際相對差距接近80倍。