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中國網(wǎng)/中國發(fā)展門戶網(wǎng)訊(劉芳奇)《中國現(xiàn)代化報告2017:健康現(xiàn)代化研究》(以下簡稱“報告”)指出,中國健康現(xiàn)代化的時序分析,是對中國健康現(xiàn)代化的全過程的時間序列數(shù)據(jù)和資料進行分析,試圖去發(fā)現(xiàn)和歸納它的事實和特點,分析中國健康生活、健康服務(wù)、健康環(huán)境和健康治理的變遷,分析內(nèi)容包括長期趨勢和國際比較等。關(guān)于健康服務(wù)的時序分析,重點討論健康醫(yī)護、公共健康、健康保險、健康人力資源和健康基礎(chǔ)設(shè)施等,選擇數(shù)據(jù)獲取率比較高和國際可比性比較好的指標進行分析。
中國健康醫(yī)護的時序分析
中國健康醫(yī)護的變化趨勢
報告選用的健康醫(yī)護指標為29個指標,其中5個指標可以獲得中國統(tǒng)計數(shù)據(jù)。1990年以來,4個指標為上升變量,1個指標為下降變量。
首先,5個健康醫(yī)護指標的變化特征。上升變量:門診咨詢率、醫(yī)生年均門診次數(shù)、出院率、中醫(yī)診療率等。下降變量:平均住院天數(shù)。
其次,醫(yī)生工作強度不斷加大。2010年,醫(yī)生平均年門診次數(shù)為1759次,2015年上升為1951次。
其三,門診咨詢率由2005年的1.70次上升到2015年的5.36次。
其四,出院率不斷上升。1990年出院率為2756例/10萬人,2014年出院率達到14872例/10萬人。
其五,平均住院天數(shù)在不斷減少。2005年中國醫(yī)院平均住院日為10.9天,2014年平均住院日減少為9.6天。
其六,中醫(yī)診療率不斷提升。2014年中醫(yī)診療率為1990年中醫(yī)診療率的2.21倍。
其七,中國健康醫(yī)護結(jié)構(gòu)特征。2015年基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生的年均門診次數(shù)高于醫(yī)院的醫(yī)生年均門診次數(shù);村衛(wèi)生室門診次數(shù)占全國門診次數(shù)的比例為23.4%。
中國健康醫(yī)護的國際比較
首先,過程比較,以出院率為例。1990年,中國出院率低于德國、日本等發(fā)達國家,也低于墨西哥、巴西等發(fā)展中國家;2014年,中國出院率已經(jīng)高于美國和日本,但低于德國。
其次,前沿比較。2014年中國出院率低于德國,但高于英國和日本。2015年中國門診咨詢率高于美國和英國,低于德國和日本;醫(yī)生平均年門診次數(shù)低于日本和德國,但高于美國和英國。2014年中國平均住院天數(shù)高于美國、德國、英國等發(fā)達國家。