首先,國家健康是一個(gè)“動態(tài)性”的概念。國家健康概念表達(dá)國家向其理想運(yùn)行狀態(tài)“零距”逼近的一個(gè)動態(tài)過程。國家形態(tài)、結(jié)構(gòu)和職能隨著時(shí)代的發(fā)展而不斷演化、變化,即使是處于同一個(gè)時(shí)代,由于每一個(gè)國家的政治、經(jīng)濟(jì)、歷史、文化、文明的差異,國家形態(tài)、結(jié)構(gòu)與職能也必然呈現(xiàn)出各自的獨(dú)特性。與之相對應(yīng)的國家健康的內(nèi)涵和標(biāo)準(zhǔn)也必然是多元的、演化的、與時(shí)俱進(jìn)的,沒有絕對的、統(tǒng)一的國家健康模式和標(biāo)準(zhǔn),這也賦予國家健康概念本身自我更新的生命力和適應(yīng)力。因此,國家健康所表達(dá)的是一個(gè)歷史的、相對的、動態(tài)的概念。
其次,國家健康是一個(gè)“整體性”的概念。國家是一個(gè)具有典型生命周期特征的復(fù)雜的組織系統(tǒng),國家各組成部分不是孤立存在、可以絕對明晰劃分的,而是相互依存、密不可分的。國家健康是對國家運(yùn)行狀態(tài)是否良好的綜合性、全面性、整體性的表述,它不僅僅包括國家生理的健康,而且還包括了國家心理、行為的健康,是構(gòu)成國家各個(gè)子系統(tǒng)健康狀況的整體優(yōu)化、綜合貢獻(xiàn)和總體表達(dá)。因此,國家健康所表達(dá)的是一個(gè)綜合性、全面性性、整體性的概念。
再次,國家健康是一個(gè)“平衡性”的概念。在國家生命周期過程中,由于國家機(jī)體內(nèi)部維持了一個(gè)相對穩(wěn)定的、動態(tài)平衡的內(nèi)環(huán)境,構(gòu)成了國家生存、發(fā)展和演化的基礎(chǔ)。平衡是瞬時(shí)的、相對的,不平衡是永恒的、絕對的。國家健康是建立在國家各個(gè)組成部分之間的平衡、協(xié)調(diào)、和諧基礎(chǔ)之上的,平衡、協(xié)調(diào)、和諧是國家運(yùn)行狀態(tài)良好、國家健康的基本標(biāo)志之一。因此,國家健康所表達(dá)的是一個(gè)協(xié)調(diào)、和諧、平衡的概念。
最后,國家健康是一個(gè)“變革性”的概念。國家健康與國家財(cái)富、國家力量概念具有質(zhì)的不同。國家財(cái)富、國家力量和國家健康是國家生命歷程中所追求的3個(gè)有邏輯順序、階梯躍升的國家目標(biāo)境界。國家健康是對傳統(tǒng)的追求國家“財(cái)富最大化”和“力量最大化”所主導(dǎo)的國家發(fā)展和治理模式進(jìn)行深刻反思的基礎(chǔ)上提出來的,它是一個(gè)新的理念、思想、模式和形態(tài)。因此,國家健康所表達(dá)的是一個(gè)具有引領(lǐng)性、建設(shè)性、變革性的概念。
通過對國家的組織、結(jié)構(gòu)、功能、以及行為特征的理論分析,綜合應(yīng)用系統(tǒng)科學(xué)、復(fù)雜性科學(xué)、組織行為科學(xué)、政治科學(xué)、經(jīng)濟(jì)科學(xué)、社會科學(xué)等,我們把國家這一具有生命特征的復(fù)雜組織系統(tǒng),簡約和解析為代謝(Metabolic System)、免疫(Immune System)、神經(jīng)(Nervous System)和行為(Behavioral System)4個(gè)子系統(tǒng)(圖2)。代謝系統(tǒng)是支撐國家生命活動的基礎(chǔ)和動力,主要表現(xiàn)在一個(gè)國家的人口健康和發(fā)展、資源利用和消耗、以及“三廢”排放和綜合利用等方面。免疫系統(tǒng)是維護(hù)國家運(yùn)行有序、協(xié)調(diào)、安全的屏障,主要表現(xiàn)在一個(gè)國家自然資源稟賦的豐度和持續(xù)性,經(jīng)濟(jì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,社會和諧有序等方面。神經(jīng)系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)國家自我調(diào)控,保障國家良好運(yùn)行的調(diào)節(jié)中樞,主要表現(xiàn)在一個(gè)國家能夠敏捷地感知內(nèi)外環(huán)境的變化,進(jìn)行科學(xué)決策并付諸于實(shí)施的能力。行為系統(tǒng)是反映國家心理動機(jī)、行為活動的內(nèi)在特征和外在表現(xiàn)的綜合表達(dá)系統(tǒng),主要表現(xiàn)在一個(gè)國家的進(jìn)取精神、創(chuàng)新行為、以及承擔(dān)維護(hù)和平、促進(jìn)發(fā)展、消除貧困和可持續(xù)發(fā)展的國家責(zé)任等方面。其中,代謝、免疫、神經(jīng)三大系統(tǒng)側(cè)重對國家“生理特征”的描述和刻畫,而行為系統(tǒng)側(cè)重對國家“心理行為特征”的描述和刻畫。由此,從相對狹義的角度來理解,國家健康就是建立在代謝、免疫、神經(jīng)和行為四個(gè)系統(tǒng)自身運(yùn)行良好,以及相互之間整體自洽、平衡、協(xié)調(diào)、和諧基礎(chǔ)之上的一種相對完好的狀態(tài)。
圖2 國家健康概念模型
國家健康指數(shù)公式為
(摘自科學(xué)出版社出版的《國家健康報(bào)告》 楊多貴 周志田等著)
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