· 惡性腫瘤成中國(guó)城市首位死因 死亡率男性明顯高于女性
· 30年竟上升465% 肺癌已成我國(guó)首位惡性腫瘤死因
· 慢性非傳染性疾病成我國(guó)城鄉(xiāng)居民主要死亡原因
· 多數(shù)惡性腫瘤可防可治 我國(guó)已確定八種重點(diǎn)癌癥
衛(wèi)生部于2008年4月29日上午10:00在衛(wèi)生部（西直門(mén)外南路1號(hào)）五樓新聞發(fā)布廳召開(kāi)專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì)，介紹第三次全國(guó)死因調(diào)查主要情況。中國(guó)網(wǎng)現(xiàn)場(chǎng)直播
各位媒體的朋友，大家上午好。衛(wèi)生部今天在這里召開(kāi)一個(gè)專(zhuān)題發(fā)布會(huì)，內(nèi)容是公布全國(guó)第三次死因調(diào)查的主要情況。我們今天邀請(qǐng)到的發(fā)布人有：衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)齊小秋，衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息主任饒克勤，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所黨委書(shū)記董碧莎，我是衛(wèi)生部新聞辦鄧海華。下面有請(qǐng)齊小秋局長(zhǎng)介紹有關(guān)情況。
2008-04-29 09:59:12
下面我介紹一下第三次全國(guó)死因調(diào)查的一些主要情況。
2008-04-29 10:01:35
死亡率、死亡原因及其變化是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)居民健康狀況的重要指標(biāo)，是制定衛(wèi)生政策、評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和效果的科學(xué)依據(jù)。衛(wèi)生部和科技部于2006年開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行了第三次居民死亡原因抽樣調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)城鄉(xiāng)和不同區(qū)域死亡率差異較為明顯，慢性非傳染性疾病成為城鄉(xiāng)居民死因的主要疾病。
2008-04-29 10:02:12
20世紀(jì)70年代中期和90年代初期，衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展過(guò)兩次以惡性腫瘤為重點(diǎn)的居民死亡原因調(diào)查，基本摸清了當(dāng)時(shí)我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡率水平及其主要死亡原因，尤其是惡性腫瘤的流行規(guī)律及分布特征。
2008-04-29 10:02:49
近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)居民生活水平、飲食營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境狀況等發(fā)生了實(shí)質(zhì)性變化，尤其是人口城市化、老齡化和生活方式的變化等諸多因素，城鄉(xiāng)居民健康行為和疾病模式也發(fā)生了變化。
2008-04-29 10:03:27
第三次居民死亡原因抽樣調(diào)查的目的是了解21世紀(jì)初我國(guó)城鄉(xiāng)、不同類(lèi)型地區(qū)居民以惡性腫瘤為重點(diǎn)的全部死因的死亡率水平、死因構(gòu)成及其變化趨勢(shì)，掌握主要惡性腫瘤死亡的地區(qū)與人群分布特征，為國(guó)家制定疾病預(yù)防控制規(guī)劃、預(yù)防保健策略提供依據(jù)，并為建立健全腫瘤登記系統(tǒng)及研究重點(diǎn)疾病與相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
2008-04-29 10:03:54
第三次居民死亡原因抽樣調(diào)查主要結(jié)果有五個(gè)方面內(nèi)容：
一是城鄉(xiāng)和不同區(qū)域死亡率差異較為明顯。本次調(diào)查地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化死亡率為4.0‰（男性為4.9‰、女性3.1‰）。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡率水平存在明顯差異。
2008-04-29 10:04:08
從調(diào)查地區(qū)死亡率來(lái)看，城鄉(xiāng)之間的差異明顯，農(nóng)村高于城市19%，不同區(qū)域也存在著較大差異：中、西部城市分別高于東部城市22%和25%；中、西部農(nóng)村分別高于東部農(nóng)村13%和15%。
2008-04-29 10:05:13
二是傳染性、營(yíng)養(yǎng)不良性和母嬰疾病死亡率持續(xù)下降，慢性非傳染性疾病成為城鄉(xiāng)居民死因的主要疾病。調(diào)查結(jié)果表明，城鄉(xiāng)居民傳染性、營(yíng)養(yǎng)不良性和母嬰疾病死亡率持續(xù)下降，死亡原因構(gòu)成發(fā)生明顯變化。
2008-04-29 10:05:22
按照世界衛(wèi)生組織死亡原因的分類(lèi)，我國(guó)傳染性、營(yíng)養(yǎng)不良性及母嬰疾病死亡率比90年代初第二次調(diào)查死亡率下降了34.7%。從地區(qū)分布來(lái)看，農(nóng)村傳染性、營(yíng)養(yǎng)不良性及母嬰疾病死亡率明顯高于城市；西部地區(qū)死亡率幾乎是全國(guó)平均水平的2倍。
2008-04-29 10:05:49
慢性非傳染性疾病死亡率占總死亡率的比例從90年代初的76.5%上升到82.5%。
心腦血管疾病、惡性腫瘤和其他慢性退行性疾病成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民最主要的死亡原因。
2008-04-29 10:06:02
調(diào)查結(jié)果表明，腦血管病、惡性腫瘤是我國(guó)前兩位死亡原因，分別占死亡總數(shù)的22.45%和22.32%，第三、四位是呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病，第五位是損傷和中毒，前五位的死亡原因累計(jì)占死亡總數(shù)的85%。
2008-04-29 10:06:37
我國(guó)城市前五位死亡原因依次是：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒；農(nóng)村依次是：腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒。
2008-04-29 10:06:46
與國(guó)際比較表明：我國(guó)傳染性、營(yíng)養(yǎng)不良性和母嬰疾病死亡率明顯低于世界平均水平。與發(fā)達(dá)國(guó)家比較，我國(guó)居民死亡率水平明顯偏高，慢性疾病尤為突出，腦血管病是歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的4-5倍，是日本的3.5倍；惡性腫瘤與美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)接近，卻高于亞洲國(guó)家（如日本、印度和泰國(guó)）；心臟病接近美國(guó)、英國(guó)，卻明顯高于法國(guó)、澳大利亞、日本和泰國(guó)。
2008-04-29 10:07:21
三是我國(guó)惡性腫瘤死亡率屬于世界較高水平，不同性別、地區(qū)別差異明顯。調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)城鄉(xiāng)居民惡性腫瘤死亡率屬于世界較高水平，而且呈持續(xù)的增長(zhǎng)趨勢(shì)。與前兩次調(diào)查結(jié)果相比，死亡率比70年代中期增加了83.1%，比90年代初期增加了22.5%。
2008-04-29 10:07:52
按性別分析：惡性腫瘤死亡率男性明顯高于女性。按地區(qū)分析：城市惡性腫瘤死亡率明顯高于農(nóng)村。惡性腫瘤是城市首位死因（占城市死亡總數(shù)的25.0%），農(nóng)村為第二位死因（占21.0%）。從不同腫瘤死因來(lái)看，肺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌死亡率城市明顯高于農(nóng)村；而肝癌、胃癌、食管癌、宮頸癌農(nóng)村較高。
2008-04-29 10:09:28
四是我國(guó)部分惡性腫瘤死亡率出現(xiàn)明顯下降，與生態(tài)環(huán)境、生活方式相關(guān)的腫瘤呈現(xiàn)持續(xù)性增長(zhǎng)勢(shì)頭。我國(guó)城鄉(xiāng)居民的腫瘤發(fā)病死亡構(gòu)成正在發(fā)生變化，部分惡性腫瘤死亡率出現(xiàn)明顯下降，腫瘤構(gòu)成日益趨向發(fā)達(dá)國(guó)家的腫瘤死亡模式。
2008-04-29 10:09:45
我國(guó)惡性腫瘤變化的趨勢(shì)有三個(gè)特征：1.食管癌、胃癌、宮頸癌、鼻咽癌死亡率及其構(gòu)成呈明顯下降趨勢(shì)，其中宮頸癌下降幅度最大；2.與環(huán)境、生活方式有關(guān)的肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其構(gòu)成呈明顯上升趨勢(shì)，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，過(guò)去30年分別上升了465%和96%。尤其是肺癌上升的速度是非?？斓?。
2008-04-29 10:10:09
從城鄉(xiāng)前十位惡性腫瘤構(gòu)成來(lái)看，肺癌已代替肝癌成為我國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因（占全部惡性腫瘤死亡的22.7%）。比較我國(guó)城鄉(xiāng)腫瘤構(gòu)成，尤其是城市地區(qū)，呈現(xiàn)類(lèi)似發(fā)達(dá)國(guó)家的變化趨勢(shì)。
2008-04-29 10:10:29
五是惡性腫瘤是可防可治的，部分原高發(fā)地區(qū)相應(yīng)的惡性腫瘤死亡率呈明顯下降趨勢(shì)。第三次全國(guó)死亡原因調(diào)查遴選了部分原腫瘤高發(fā)地區(qū)進(jìn)行了重點(diǎn)調(diào)查。本次調(diào)查結(jié)果顯示，與70年代中期相比，一些原腫瘤高發(fā)地區(qū)惡性腫瘤發(fā)生了顯著變化。許多高發(fā)地區(qū)腫瘤死亡率出現(xiàn)大幅度下降。
2008-04-29 10:11:29
多年來(lái)，我國(guó)在一些惡性腫瘤高發(fā)地區(qū)建立了腫瘤防治機(jī)構(gòu)和三級(jí)防癌網(wǎng)，開(kāi)展了惡性腫瘤普查普治、抗癌宣傳、綜合防治和惡性腫瘤流行病學(xué)研究工作，尤其是針對(duì)食管癌、胃癌、肝癌、宮頸癌等現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)措施。高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)腫瘤防治經(jīng)驗(yàn)證明，腫瘤是可防可治的。比如說(shuō)七十年代，我國(guó)河南的林州食管癌發(fā)病是十萬(wàn)分之150.3，到目前是十萬(wàn)分之40.4，下降了3-4倍。
2008-04-29 10:11:51
衛(wèi)生部認(rèn)為，本次調(diào)查結(jié)果表明，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人民的生活條件得到了極大地改善，健康水平有了一定的提高，但是癌癥等慢性病仍未得到應(yīng)有的控制，仍然是威脅我國(guó)城鄉(xiāng)居民生命健康的重大疾病。同時(shí)，我國(guó)多年衛(wèi)生工作實(shí)踐表明絕大多數(shù)癌癥是可防可治的。為此，在今后的工作中，要繼續(xù)貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，積極開(kāi)展以下五項(xiàng)工作：
2008-04-29 10:13:08
一是積極開(kāi)展健康教育，提高公眾對(duì)癌癥主要危險(xiǎn)因素的知曉率。針對(duì)主要危險(xiǎn)因素，制定預(yù)防和控制計(jì)劃，大力提倡戒煙。剛才看到了，我們肺癌上升的速度是非常快的，所以要大力提倡戒煙，國(guó)家也采取了一些政策，另外這次建立無(wú)煙奧運(yùn)，北京市要開(kāi)展在公共場(chǎng)所戒煙等等一些措施、合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式；積極推行乙肝疫苗注射等預(yù)防措施；認(rèn)真貫徹職業(yè)病防治法和積極開(kāi)展環(huán)境治理，減少環(huán)境和職業(yè)致癌因素。
2008-04-29 10:14:53
二是要針對(duì)我國(guó)確定的肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌及鼻咽癌等8種重點(diǎn)癌癥，有計(jì)劃地開(kāi)展篩查工作。多年的科研與實(shí)踐表明多數(shù)重點(diǎn)癌癥在我國(guó)已有成熟的篩查技術(shù)，應(yīng)充分利用這些技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展有組織的篩查工作。
2008-04-29 10:16:59
2005年以來(lái)，中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目開(kāi)始支持在部分農(nóng)村癌癥高發(fā)區(qū)開(kāi)展有針對(duì)性的癌癥篩查工作，截止到2007年，已經(jīng)涉及到全國(guó)31個(gè)省、市、自治區(qū)的118個(gè)縣，中央轉(zhuǎn)移支付的資金已經(jīng)達(dá)4223萬(wàn)元，就是去年一年，中央用于轉(zhuǎn)移支付，進(jìn)行農(nóng)村地區(qū)的腫瘤高危人群的篩查，經(jīng)費(fèi)已經(jīng)達(dá)到了4223萬(wàn)元，涉及到118個(gè)縣。目前項(xiàng)目地區(qū)子宮頸癌和食管癌早診率已分別達(dá)到95%和75%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于項(xiàng)目開(kāi)展前約30－50％和10％的平均水平。
2008-04-29 10:18:06
在城市要繼續(xù)推廣各種形式的高危人群的篩查工作，同時(shí)要積極探索篩查工作的多種籌資和運(yùn)行機(jī)制。
2008-04-29 10:18:21
三是要認(rèn)真總結(jié)癌癥高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)加強(qiáng)以病因研究、健康教育、環(huán)境治理、生活方式干預(yù)、早診早治和腫瘤登記等為核心的綜合防治，加大對(duì)高發(fā)區(qū)綜合防治工作的政策支持力度。
2008-04-29 10:18:56
四是要深入研究環(huán)境因素對(duì)癌癥的影響，開(kāi)展危險(xiǎn)因素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。深入分析新發(fā)癌癥聚集地區(qū)的高發(fā)原因，開(kāi)展環(huán)境監(jiān)測(cè)，確定優(yōu)先控制的污染物，了解特征污染物從污染源到區(qū)域環(huán)境和人體的遷移轉(zhuǎn)化過(guò)程和規(guī)律，為建立環(huán)境—健康監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系、開(kāi)展綜合治理提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)選擇有條件的地區(qū)，開(kāi)展以人群為基礎(chǔ)的癌癥主要危險(xiǎn)因素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作，初步建立起與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)相符的我國(guó)癌癥危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)隊(duì)列。
2008-04-29 10:19:09
五是要加強(qiáng)發(fā)病、死亡和生存狀況等基本信息的收集，提高死因登記質(zhì)量；完善癌癥登記系統(tǒng)，建立健全腫瘤登記報(bào)告制度，擴(kuò)大登記范圍；建立癌癥患者臨床診治與生存資料的等級(jí)隨訪(fǎng)系統(tǒng)；建立統(tǒng)一的癌癥信息庫(kù)。
以上就是我介紹的主要情況和下一步的重點(diǎn)工作，涉及到一些這次調(diào)查的方法和其他的內(nèi)容請(qǐng)饒克勤主任來(lái)說(shuō)明。
2008-04-29 10:20:02
我說(shuō)明兩個(gè)問(wèn)題：第一，這次調(diào)查的范圍，我們這次是抽樣調(diào)查和典型調(diào)查相結(jié)合。抽樣調(diào)查的范圍是在全國(guó)160個(gè)市、縣局進(jìn)行。其中城市是63個(gè)，農(nóng)村縣是97個(gè)。同時(shí)，我們?cè)?9個(gè)癌癥的高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了追蹤調(diào)查和13個(gè)媒體報(bào)道的一些市縣進(jìn)行跟蹤調(diào)查。調(diào)查的總?cè)丝谏婕暗?.1億人/年，因?yàn)檎{(diào)查了2004年、2005年兩年。調(diào)查的死者為129萬(wàn)死者。
2008-04-29 10:20:20
第二，我們?cè)诎l(fā)布會(huì)上說(shuō)的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡率為千分之4.0，實(shí)際我們調(diào)查的粗死亡率為千分之6.1，這個(gè)4.0是按照1982年我們國(guó)家人口普查的年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化，所以叫標(biāo)準(zhǔn)化死亡率為千分之4.0，實(shí)際粗死亡率為千分之6.1。
2008-04-29 10:21:23
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